止不住的抖——是得了帕金森病吗？

进入中老年，许多人开始逐渐出现肢体不自主抖动，有人说，可能是得了帕金森病了，听说这病不好治啊，有些人开始恐慌，四处打听一些所谓的偏方、秘方，有时不免上当受骗，导致治疗延误和经济损失。那么，“抖”一定是得了帕金森病吗？

我们先来认识一下，什么是帕金森病吧。

帕金森病，也称震颤麻痹，是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经系统变性疾病。主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡，常见于中老年人，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍为主要特征。由英国医生詹姆士·帕金森于1817年首先报道并系统描述。

2016年全球疾病负担、伤害及危险因素研究调查显示：在神经系统疾病中，帕金森病的致残率和病死率增长最快。

2020年发布的《中国帕金森病治疗指南（第四版）》指出，我国65岁以上老年人群中患病率为1.7%，患病率随年龄增加而增高。

帕金森病常常会出现一些伴发症状，又称非运动症状，早期出现或者伴随震颤出现，包括：感觉障碍、嗅觉减退、睡眠障碍；自主神经功能障碍，如便秘、多汗、性功能减退、排尿障碍、体位性低血压；有些可出现精神和认知障碍，抑郁、焦虑、幻觉，甚至痴呆等。

帕金森病病程长，致残率高，严重影响患者生活质量，需要长期护理和照顾，给个人、家庭、社会带来了严重的经济及精神负担，应该引起家庭及社会的高度重视。

目前帕金森病由于其病因不明，还没有特效治疗方法。目前的观点是早诊断，早治疗。药物治疗为首选，目前常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂和抗胆碱能药物。经过长期药物治疗疗效减退的，可尝试外科治疗。除此之外，给予运动疗法、心理疏导、加强护理照料也很重要。

日常生活中要尽量做到以下几点：

①要保持营养均衡，限制高脂肪饮食，增加维生素及膳食纤维、蔬菜、水果摄入，预防便秘，生活规律，避免熬夜及过度劳累。

②远离有害物质，避免接触重金属及放射性物质，避免接触杀虫剂、农药、灭草剂等。必须接触时做好防护措施。

③坚持功能锻炼，增强体质，每周进行适量运动，散步、太极拳、做简单的家务、园艺活动，有助于改善疾病的进程，提高平衡能力、生活自理能力、认知水平等。 ④要积极治疗基础病，如高血压、脑梗死、冠心病、糖尿病、高脂血症等多种疾病。

帕金森病人多伴肢体强直，运动迟缓，平衡机能差，导致生活自理能力下降，容易发生跌倒，由于老年患者多伴有骨质疏松，跌倒易伴发骨折、颅脑损伤等诸多不良后果，要尽量避免跌倒。

那么，抖——也不一定是帕金森病，还可能是这些疾病：

最常见的当属特发性震颤，也称原发性震颤，1/3有阳性家族史，各年龄段均可发病，震颤是唯一表现，通常是在活动中出现，如端碗、倒水、夹菜时震颤明显，静止时震颤常不出现，且无肌强直及运动迟缓。紧张、焦虑、劳累后震颤更为明显。部分人在饮酒后震颤可减轻。

另外一种常见的震颤，多见于甲状腺功能亢进症，该病常伴有心悸、多汗、怕热、多食且消瘦等。常见于青年，女性稍多，多数还会伴有突眼征。

此外，长期大量饮酒、低血糖症、过量服用某些药物，如甲氧氯普胺、氟桂利嗪等药物，也可能会出现肢体的不自主抖动。

所以，当出现不自主的手抖或肢体抖动，首先不要恐慌，要及时去正规医院就诊，查明病因，对症治疗，而不要”病急乱投医”，导致贻误病情。