心血管内科护理中的用药安全知识普及

心血管疾病作为全球范围内的高发病与主要致死病因，严重威胁着人类的健康。在心血管内科的治疗过程中，药物治疗占据核心地位。然而，由于心血管疾病用药种类繁多、药理作用复杂，且患者多为中老年人，对药物的耐受性和认知能力存在差异，导致用药安全问题尤为突出。加强心血管内科护理中的用药安全科普工作，对于提高治疗效果、降低药物不良反应发生率、改善患者预后具有重要的现实意义。

1.患者及家属在心血管用药中的常见误区

（1）不按时服药

部分患者及家属对按时服药的重要性认识不足，存在漏服、随意提前或推迟服药时间的情况。心血管药物的疗效依赖于稳定的血药浓度，不按时服药会导致血药浓度波动，影响药物的治疗效果。例如，降压药如果不能按时服用，血压就难以得到平稳控制，容易引发心脑血管意外事件。

（2）擅自增减药量

一些患者认为增加药物剂量能使病情更快好转，或者担心药物副作用而自行减少药量。然而，心血管药物的剂量是医生根据患者的病情、身体状况等因素经过严格评估后确定的，擅自增减药量可能导致严重后果。增加药量可能引发药物中毒，如地高辛片可能会导致洋地黄中毒；减少药量则可能使病情得不到有效控制，甚至加重病情。

（3）忽视药物不良反应

患者及家属在用药过程中，往往只关注药物的治疗效果，而忽视了药物可能带来的不良反应。许 多心血管药物都有一定的不良反应，如β受体阻滞剂（如美托洛尔）可能导致心动过缓、乏力等症状，利尿剂（如氢氯噻嗪）可能引起电解质紊乱。如果患者在用药过程中出现这些不良反应而未及时察觉或告知医生，可能会影响治疗的连续性，甚至对身体造成进一步损害。

2.心血管用药的正确方法与注意事项

（1）严格遵医嘱服药

患者及家属应严格按照医生的嘱咐按时、按量服药，不得擅自更改用药方案。在每次就诊时，向医生详细告知正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品等，以便医生评估药物相互作用和调整用药方案。

（2）正确认识药物不良反应

在用药前，患者及家属应向医生或药师了解所用药物可能出现的不良反应及应对方法。在用药过程中，密切观察自身症状，如出现异常情况，如头晕、心慌、恶心、皮疹等，应及时告知医生。不要因为害怕药物不良反应而拒绝服药，医生会根据具体情况采取相应措施，如调整药物剂量、更换药物等。

（3）注意药物的服用时间

不同的心血管药物有不同的最佳服用时间。例如阿司匹林肠溶片：晨起空腹效果最好。因为肠溶片在胃内酸性环境中基本不溶解，到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。如果餐后服用，药物在胃内滞留时间延长，可能会导致一部分药物从肠溶包膜中析出，从而刺激胃粘膜；降压药的服用时间则需根据患者的血压波动规律来确定，大多数 患者适合在清晨起床时服用，以控制血压晨峰现象。患者应严格按照药物说明书或医生的指导，在正确的时间服用药物。

（4）妥善保存药物

心血管药物应妥善保存，避免受潮、受热、光照等。一般来说，药物应存放在干燥、阴凉、通风的地方，远离儿童可触及的范围。对于一些特殊药物，如硝酸甘油，应随身携带，并注意其保质期，过期的药物应及时丢弃，不得继续使用。

（5）定期复诊与监测

心血管疾病患者需要定期复诊，医生会根据患者的病情变化、药物疗效和不良反应等情况，调整用药方案。同时，患者还需要按照医生的要求进行相关检查，如血压、血糖、血脂、肝肾功能、心电图等，以便及时发现药物治疗过程中可能出现的问题，保障用药安全。

总之，心血管内科护理中的用药安全直接关系到患者的治疗效果和生命健康。通过深入了解心血管疾病用药的特殊性，纠正患者及家属在用药过程中的常见误区，掌握正确的用药方法与注意事项，能够有效提高心血管用药的安全性，减少药物不良反应的发生，保障心血管疾病治疗的顺利进行。医护人员应加强对患者及家属的用药安全科普教育，提高其用药安全意识和自我管理能力，促进患者的康复，改善患者的生活质量。在心血管疾病的治疗过程中，用药安全始终是一个不容忽视的重要环节，需要患者、家属、医护人员共同努力，为患者的健康保驾护航。