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轮状病毒感染预防指南

作者:金秀瑶族自治县妇幼保健院 覃凤玲

秋季和初冬是婴幼儿腹泻的高发季节,不少家长发现孩子突然出现频繁水样便、呕吐甚至发热,往往措手不及。这其中,轮状病毒是导致婴幼儿急性胃肠炎最常见的“元凶”之一。作为一种高度传染性的病毒,轮状病毒主要影响6个月至2岁的婴幼儿,严重时可引发脱水、电解质紊乱,甚至危及生命。因此,了解轮状病毒的特点、传播途径以及科学有效的预防措施,对家庭照护至关重要。

轮状病毒:隐形的腹泻推手

轮状病毒属于呼肠孤病毒科,外形呈车轮状,因而得名。它具有极强的环境耐受力,在室温下可存活数天甚至更久,普通肥皂和清水难以将其彻底清除。该病毒主要通过粪-口途径传播,也可经由污染的玩具、餐具、门把手等间接接触传播,甚至在空气中短时间悬浮后被吸入也可能致病。

感染后,潜伏期通常为1至3天,随后迅速出现症状:先是呕吐,接着是大量水样腹泻,每日可达十余次;部分患儿伴有低热或中度发热。由于频繁腹泻和呕吐,体液快速丢失,极易造成脱水,表现为口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡等。若未及时干预,可能进展为重度脱水,需住院治疗。

腹泻≠吃坏肚子,别误判病情

一些家长一见孩子拉肚子,第一反应是“吃错东西了”或“着凉了”,于是自行使用止泻药或抗生素。然而,轮状病毒感染属于病毒性腹泻,抗生素不仅无效,还可能破坏肠道正常菌群,加重病情。此外,盲目使用止泻药会阻碍病毒排出,反而延长病程。

正确的做法是:观察孩子的整体状态。如果精神尚可、能正常喝水、尿量未明显减少,可在家中进行口服补液支持;一旦出现持续高热、频繁呕吐无法进食、腹泻超过3天无缓解、明显脱水迹象(如哭时无泪、皮肤弹性差)等情况,应立即就医。

补液是关键,别只盯着止泻

面对轮状病毒引起的腹泻,治疗的核心不是止泻,而是防止脱水。世界卫生组织推荐使用口服补液盐(ORS),它含有适量的葡萄糖和电解质,能有效补充因腹泻和呕吐丢失的水分与盐分,维持体内水电解质平衡。

家庭护理中,应鼓励孩子少量多次饮水或服用口服补液盐,避免一次性大量饮用引发呕吐。母乳喂养的婴儿应继续哺乳,配方奶喂养者可适当稀释奶粉或遵医嘱调整喂养方式。切忌禁食——肠道需要营养来修复,长时间不进食反而延缓恢复。

疫苗接种:最有效的防护盾

目前,预防轮状病毒感染最有效、最经济的手段是口服轮状病毒疫苗。该疫苗属于国家免疫规划中的非免疫规划疫苗(即二类疫苗),需家长自愿自费接种。现有疫苗多为口服减毒活疫苗,一般在宝宝6周龄起开始接种,全程需完成2–3剂,各剂之间间隔不少于4周,且必须在特定月龄前完成(通常为8月龄前)。

即使接种了疫苗,也不能保证100%不感染,但可显著降低重症发生率和住院风险。因此,按时、按程序完成全程接种至关重要。家长应在孩子满6周龄后及时咨询社区卫生服务中心,制定接种计划。

日常防护:细节决定成败

除了疫苗,良好的卫生习惯是阻断病毒传播的重要防线。轮状病毒对酒精不敏感,普通免洗洗手液效果有限,因此务必用流动清水和肥皂彻底洗手,尤其在更换尿布后、准备食物前、如厕后等关键节点。

婴幼儿使用的奶瓶、餐具、玩具应定期消毒,可用沸水煮沸或专用消毒柜处理。家中如有患病儿童,其排泄物需妥善处理,污染的衣物、床单应单独清洗并高温烘干。此外,避免带婴幼儿前往人群密集、通风不良的公共场所,尤其在轮状病毒流行季节,可有效降低感染风险。

家长心态:冷静应对,科学照护

面对孩子腹泻,家长容易焦虑慌乱,但情绪稳定是科学护理的前提。轮状病毒感染虽来势汹汹,但多数患儿在5–7天内可自愈。关键在于早期识别脱水信号、及时补液、合理喂养,并密切观察病情变化。

同时,家长应摒弃“输液好得快”的误区。轻中度脱水完全可通过口服补液纠正,只有在严重脱水或无法口服的情况下才需静脉补液。过度医疗不仅增加孩子痛苦,也可能带来不必要的风险。

结语

总之,轮状病毒虽常见,但并非不可防、不可控。通过疫苗接种筑起第一道防线,辅以科学的日常防护和正确的家庭护理,绝大多数宝宝都能安然度过感染期。当腹泻来袭,家长不必恐慌,更无需盲目用药,掌握核心知识,用理性与耐心守护孩子的健康。毕竟,预防胜于治疗,科学认知才是对抗病毒最有力的武器。


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