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默认在黔南州罗甸县,一条56米的玻璃廊桥不仅连接起养老院与卫生院,更打通了医疗与养老之间的体制机制壁垒。通过推动医疗服务“上门”、健康管理全程跟进,当地探索出一条医养结合的新路子,让老年人在家门口就能享受有质量、有温度、有保障的晚年生活。
家门口的“医养管家”:
让老人乐享健康晚年
清晨,阳光如金线般洒落在罗甸县老年养护院。78岁的梁金妹躺坐在房间里的藤椅上,双脚浸在温热的药汤中。“现在,我能靠轮椅行动,身体越来越好。”梁金妹说。
在罗甸县老年养护院一楼的中医治疗室,每天清晨,中医师、康复师与护士准时驻点服务,量血压、调药方、做理疗。有老人打趣道:“以前,看病要赶车、排队、等叫号;现在,医生推门就进来,连泡脚都是治疗!”
一条蜿蜒的玻璃廊桥横跨院区,连接着养护院与边阳镇中心卫生院,一旦突发高热或胸闷,医护人员推床直通急诊科,无需转运等待。平日里,两家机构共享影像设备与电子病历系统,疑难病症还能通过县域医共体平台发起远程会诊,专家“隔空把脉”。
破壁垒、强协同:
探索医养结合新机制
过去,罗甸县老年养护院环境安逸,却难解医疗之困;卫生院虽有专业力量,却难以触及卧床老人,两条轨道各自运行,无法交汇。罗甸县以系统性改革为笔,突破“养老院不能医、医院不能养”的发展壁垒,重塑医养融合的服务模式。
由罗甸县政府牵头调研,卫健、民政、医保三部门联合踏勘,逐户走访,梳理出空间割裂、政策脱节、信息不通三大症结。最终,决定以罗甸县老年养护院为试验田,推动边阳镇中心卫生院中医科整建制入驻,实现医疗与养老从“邻居”变为“一家人”,完成体制机制的深层重构。
资源整合随之加速推进。罗甸县民政局腾出养护院一楼14间房,改建为集针灸、理疗、熏蒸于一体的中医综合诊疗区;财政出资修建全长56米的封闭式廊桥,风雨无阻联通两家机构。老人步行几分钟即可接受B超检查、心电监测,危急时刻更能实现“床对床”快速转诊,真正做到了小病不出院、急症有通道、慢病有调理。
罗甸县卫生健康局统筹调配骨干力量,组建由主治医师领衔、康复师与护士协同的常驻团队,配备红外治疗仪、中频电疗机、中药熏蒸舱等设备,将拔罐、刮痧、督脉灸等特色疗法融入日常照护流程。医保部门同步优化结算规则,慢性病用药、理疗项目均可实时刷卡报销。
这场改革是打破部门壁垒后的高效联动,围绕老年人健康需求构建起职责清晰、响应迅速、运转顺畅的协作体系。
从试点到示范:
织密养老服务“保障网”
罗甸县老年养护院的实践,如同投入湖心的一颗石子,激起层层涟漪。曾经观望的乡镇敬老院纷纷主动登门,寻求合作路径;沫阳镇、逢亭镇相继启动“养护机构+基层卫生院”联动筹备工作。一个始于边阳镇的创新样本,正在演变为覆盖全县的区域标杆,勾勒出县域养老服务的新版图。
试点的价值,不仅在于验证模式可行,更在于沉淀出一套标准化的操作体系。从场地规划到功能分区,从人员配置到绩效考核,从医保接入到数据共享,每一个环节都形成可执行、可复制的工作指引。
在沫阳镇敬老院,改造工程已悄然启动。民政与卫健联合勘测现场,选好医务室、理疗室,预埋网络线路,配备理疗康复设施设备。负责人坦言:“我们不是照搬,而是因地制宜地。试点给我们的不只是模板,更是一种思维方式——如何让医疗真正走进老人生活。”
县域医共体平台的作用日益凸显。即便尚未实现医师常驻,偏远村寨的老人也能通过巡回医疗车获得健康筛查与康复指导。远程会诊系统定期连线县级专家,为复杂病例提供诊疗建议。一台平板、一根网线,便能让山乡老人感受到城市级医疗的温度。
政策支持也在持续加码。罗甸县财政设立专项引导资金,鼓励养老机构与医疗机构签订医养结合合作协议,增设医务室;对参与医养结合的医护人员在绩效分配和评先评优上给予倾斜,增强基层岗位吸引力。激励机制的完善,正推动服务供给从“被动推进”转向“主动作为”。
群众的认可是最真实的回响。每逢开放日,家属们前来参观,这张越织越密的保障网,正稳稳托起万千家庭的晚年期盼。
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