不少哮喘患者有过这样的经历:没感冒、没接触特殊气味,却突然咳嗽不止、胸闷甚至呼吸困难,这很可能是被尘螨“盯上”了。对哮喘患者而言,尘螨过敏就像“隐形炸弹”,稍不注意就可能诱发哮喘发作。下面讲讲如何应对。
认识尘螨的真面目与危害
尘螨体型极小,仅0.1-0.5毫米,肉眼难见,常藏于床垫、沙发、地毯、毛绒玩偶等处。尘螨本身不直接致病,其排泄物和尸体变成微小颗粒飘在空气中,哮喘患者吸入后,会刺激呼吸道,引发咳嗽、喉咙有痰、呼吸喘息、胸口发闷等症状,严重时吸气困难、说话无力。减少接触尘螨,能降低哮喘发作次数,提高患者生活质量。
家居环境“除螨”攻略
尘螨喜欢温暖、潮湿环境,对付它需从家居环境入手。
1.卧室防护要点
我们每天有1/3时间在卧室度过,床垫、枕头是尘螨“重灾区”。被套、枕套每周用55℃以上热水洗一次,无需特意加“除螨洗衣液”。床垫和枕头套上防螨套,天气好时,将床垫、枕头搬到阳台晒4-6小时。床底别堆杂物,每月用吸尘器彻底吸一次,刷头贴近地面,不放过缝隙,不用扫帚扫。卧室尽量不放毛绒玩偶,若孩子喜欢,每周用热水洗一次。旧衣服、书籍、纸箱等也别堆在卧室。
2.客厅防护要点
客厅人来人往,沙发、地毯、空调易滋生尘螨。布艺沙发每周用吸尘器吸一次,尤其注意坐垫缝隙和扶手;若铺地毯,最好换成木地板或瓷砖,若不想换,需每天用吸尘器吸,每月用除螨仪彻底清理一次。空调滤网每月拆下来用自来水冲干净,晾干后再装回去。加湿器每天换一次水,每周用白醋清洁一次。
3.其他区域防护要点
卫生间和衣柜等小区域也不能忽视。卫生间要保持干燥,洗完澡及时擦干地面和墙面水渍。衣柜里的衣服晒干后再收纳,每月打开衣柜门通风1-2小时。
儿童尘螨预防特别注意事项
小朋友免疫系统未发育完全,玩耍时易接触尘螨,且表达不适能力弱,需额外防护。
1.减少毛绒玩具数量,选择可水洗材质,每周用55℃热水清洗,晾干后再给孩子玩,避免孩子抱着玩偶睡觉,睡前收纳到密封盒子里。
2.孩子玩耍的地毯、爬行垫每天用吸尘器清理,每周用除螨仪深度清洁,爬行垫定期用温水擦拭晾干,尽量让孩子在硬质地面玩耍。
3.孩子衣物、被褥单独清洗,用高温热水,晒干后充分拍打再收纳,衣柜里不放樟脑丸等刺激性物品。
4.避免孩子在床底、沙发缝等阴暗角落玩耍,玩耍后及时洗手、洗脸,必要时更换衣物。
5.若孩子在幼儿园或学校出现咳嗽、喘息,及时与老师沟通,建议校方定期清洁教室。
日常习惯降低过敏风险
每天晚上睡觉前洗个澡、换身干净衣服,避免把尘螨带到床上。从外面回家后,进门先换鞋、脱外套,外套挂在玄关衣架上。家里养宠物,每周给宠物洗一次澡,每天用梳子梳理毛发,宠物窝每周用热水洗一次,尽量不让宠物进入孩子卧室和玩耍区域。
家庭应急药物准备
每个哮喘患者家庭都应常备应急药物,做到有备无患:①短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂,是哮喘急性发作首选急救药,能快速缓解喘息、呼吸困难,需按医嘱随身携带,定期更换。②抗组胺药,如氯雷他定糖浆(适合儿童)、西替利嗪分散片,可缓解过敏前驱症状,按说明书或医嘱服用。③糖皮质激素吸入剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,用于哮喘长期控制和急性发作辅助治疗,需在医生指导下使用。
过敏发作应急处理
即便做好防护,接触尘螨仍可能引发哮喘,可按3步处理。①立即脱离过敏环境,如从卧室到通风处,打扫时发作则停手远离灰尘区;②正确用急救吸入器,按医嘱操作,深吸气后含住吸入器,按按钮时吸气并屏气5-10秒;③若用药后呼吸困难未缓解、呼吸超30次/分、唇甲变紫,或孩子出现烦躁不安、无法平躺,立即打120。
长期管理要点
对付尘螨过敏是“持久战”,需做好长期管理。每月自查环境,检查“尘螨死角”,发现问题及时处理。记录过敏日记,记下发作时间、地点、诱因、症状和用药情况,复诊时带给医生。定期复诊,按医生要求去医院复查,儿童患者遵医嘱定期做肺功能检查。
总之,对付尘螨过敏并不难,做好家居防护、关注儿童需求、备齐应急药物、养成好习惯、掌握应对方法,就能减少哮喘发作风险,让哮喘患者尤其是小朋友轻松呼吸,好好生活。

