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老人用药,科学把控要“加码”

作者: 广西壮族自治区胸科医院 覃雄之

 

人口老龄化加深,老年健康受关注,药物治疗是老年慢性病管理关键,但安全性与科学性常被忽视。老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降,且多患高血压、糖尿病等多种慢性病,需服多种药,用药不良反应风险远高于年轻人。现实中,老人常自行增减药量、随意联合用药、轻信偏方,影响疗效且存在健康风险。因此,老人用药需从用药前、中、后全程科学把控,以保障用药安全,发挥药效。

 

用药前:“加码”了解,做好准备

 

在给老人用药前,全面了解相关信息是科学用药的基础。就医时,家属或老人本人要详细向医生说明老人的所有健康状况,包括已确诊的慢性疾病、既往手术史、药物过敏史等,不能遗漏任何可能影响用药的信息。同时,务必携带老人正在服用的所有药物,无论是处方药、非处方药,还是保健品,因为不同药物之间可能存在相互作用,医生只有掌握完整的用药情况,才能避免开具重复药物或存在相互作用的药物,减少用药风险。

此外,要明确药物的基本信息。向医生或药师问清楚药物的名称、作用,即该药是用于治疗哪种疾病的,避免因不清楚药物用途而误用。还要了解药物的用法,比如每日需要服用几次、每次服用的剂量是多少,以及服药时间,是饭前、饭后还是随餐服用,不同的服药时间可能会影响药物的吸收和效果,比如有些药物饭前服用吸收更好,有些药物饭后服用可减少对胃肠道的刺激。同时,要知道药物的疗程,即需要服用多久,不可自行提前停药或延长用药时间。另外,药物的禁忌也很关键,要记录清楚服药期间不能吃哪些食物、不能进行哪些活动,例如服用降压药期间不能突然停药,否则可能导致血压反弹;服用降糖药期间要注意饮食,避免出现低血糖症状。

 

用药中:“加码”规范,避免误区

 

用药过程中的规范操作,是确保药物疗效和安全的关键环节。首先要严格按照医嘱的剂量和时间服药,不能根据自身感觉随意增减药量。有些老人觉得症状有所缓解,就自行减少药量或停药,这样可能导致病情反复;而有些老人觉得症状没有改善,就自行增加药量,这会增加药物不良反应的风险。同时,要固定服药时间,可以借助闹钟、分早中晚格子的药盒等工具提醒,避免漏服、错服。比如降压药通常晨起服用效果更佳,能更好地控制白天的血压;降糖药则需要根据进餐时间服用,以维持血糖稳定。

 

联合用药时要格外谨慎,尤其是老人需要同时服用3种及以上药物时,一定要先咨询医生或药师,确认这些药物之间不存在不良相互作用。不要自行给老人添加非处方药或保健品,很多非处方药和保健品中含有的成分可能会与老人正在服用的药物发生反应,影响药效或增加副作用风险,比如维生素K可能会影响抗凝药的效果,导致抗凝作用减弱。

 

做好用药记录也十分重要,准备一个专门的用药记录本,记录每次服药的时间、药物名称、剂量,以及服药后老人的身体反应,比如是否出现头晕、恶心、皮疹等不适症状。在复诊时,携带这份用药记录,医生可以通过记录更准确地评估药物疗效,了解是否存在不良反应,并根据情况及时调整用药方案。

 

用药后:“加码”观察,及时应对

 

用药后并非万事大吉,密切观察老人的身体变化至关重要。服药后要留意老人的精神状态、食欲、睡眠情况,同时关注是否出现新的不适症状。不同药物可能会引起不同的不良反应,比如降压药可能导致低血压,使老人出现头晕、乏力的症状;降糖药可能导致低血糖,引发心慌、出汗等表现。

 

如果老人出现轻微不适,可先查看药品说明书,确认是否为药物的常见副作用。若症状持续不缓解或逐渐加重,应立即停药并及时联系医生,告知医生老人的症状和用药情况,以便医生做出准确判断并采取相应措施,避免不良后果进一步扩大。

 

对于药物的日常储存也不能忽视,药品要存放在阴凉、干燥、避光的地方,且要放在儿童和宠物接触不到的位置,防止药物变质或被误服。不同药物的储存条件可能不同,比如胰岛素需要冷藏保存,开封后在室温下放置的时间也有严格规定,必须严格遵守。对于过期、变质或不再需要的药物,不要随意丢弃或给他人服用,可将其送至医院或社区设立的药物回收点,这样既能避免污染环境,也能防止他人误用带来风险。

 

结语

 

老人用药,每一个环节都离不开“科学加码”。从用药前的全面了解与准备,到用药中的规范操作与避免误区,再到用药后的密切观察与及时应对,每一步都关乎老人的用药安全和健康。

 

 


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