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默认每年，我国有超过70万人因急性心肌梗死（简称“心梗”）失去生命，其中不少病例发生在送医途中或家中，令人痛心。更令人担忧的是，许多患者在发病前其实已有“求救信号”，却因忽视而错失了黄金抢救时机。今天，我们就来揭开急性心梗的“真面目”，教您识别那些容易被忽略的“危险信号”，关键时刻，这些知识可能真的能救命。
心梗是怎样发生的？
心脏是人体的发动机，它持续跳动，为全身输送血液。而心脏自身也需要血液来维持运转，这些血液由冠状动脉提供。当冠状动脉因胆固醇斑块堆积、血栓形成等原因突然堵塞时，心肌就会因缺血缺氧而坏死，这就是急性心肌梗死。
简单说，心梗就是心脏的“供油管路”突然中断，导致发动机熄火死机。这个过程往往在几分钟到几小时内迅速发生，若不及时处理，坏死的心肌无法再生，将严重影响心脏功能，甚至导致猝死。
典型症状：胸痛，但不只是胸痛
很多人认为，心梗就是胸口疼。这没错，但远远不够全面。急性心梗最典型的症状是胸痛或胸闷，但这种疼痛有其特点：
1.位置：多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌甚至背部放射。
2.性质：常被描述为压榨感、紧缩感、沉重感，像有块大石头压在胸口，或被人紧紧勒住。
3.持续时间：通常持续20分钟以上，休息或含服硝酸甘油不能完全缓解。
4.伴随症状：常伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、头晕、乏力、心悸等。
请注意：如果出现上述胸痛症状，尤其是持续不缓解，应高度怀疑心梗，立即拨打急救电话。切勿心存侥幸，认为“躺一会儿就好了”或“可能是胃不舒服”。
隐蔽信号：这些非典型表现更要警惕
心梗的伪装术很高明，尤其在老年人、糖尿病患者、女性中，症状可能不典型，容易被误认为是胃病、牙痛或疲劳。
1.上腹部不适
有些人发作时感觉像胃痛或消化不良，表现为上腹胀痛、恶心、呕吐。特别是既往有高血压、糖尿病或吸烟史的人群，出现此类症状应警惕心梗可能。临床上，不少患者最初被误诊为“急性胃肠炎”，延误了救治。
2.牙痛或下颌痛：没有牙病史却突然出现牙痛，尤其是左侧牙齿，且疼痛向颈部放射，可能是心梗的“牵涉痛”。这种疼痛通常与咀嚼无关，且持续存在，常规止痛药无效。
3.肩背或手臂痛：突然出现左肩、左臂甚至右臂的酸胀、麻木或疼痛，特别是伴随胸闷、气短时，需高度警惕。
4.不明原因的乏力与气短：在没有剧烈运动的情况下，突然感到极度疲劳、呼吸急促，连走路、穿衣都困难，可能是心梗的早期信号，尤其在女性中更常见。
5.冷汗与晕厥：突发大汗（冷汗）、面色苍白、头晕甚至短暂晕厥，可能是心脏泵血功能急剧下降的表现，属于危险信号。
识别黄金120分钟，时间就是心肌
急性心梗发生后，心肌细胞以每分钟约10亿个的速度死亡。医学上强调“黄金120分钟”——即从发病到开通堵塞血管的时间越短，挽救的心肌越多，生存率越高。关键提醒：
1.不要等待：不要因症状“不严重”或“时有时无”而拖延。
2.不要自行驾车：心梗可能引发室颤、猝死，自行前往医院风险极高。
3.立即拨打120：在等待救护车时，让患者平卧休息，保持通风。如有医生指导，可嚼服阿司匹林（注意：有出血风险者禁用）。
日常预防：从生活方式抓起
预防心梗，关键在于控制危险因素：
1.控制三高：高血压、高血脂、高血糖是心梗的三大“帮凶”，需定期监测，遵医嘱用药。
2.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，显著增加心梗风险；过量饮酒则加重心脏负担。
3.健康饮食：少油、少盐、少糖，多吃蔬菜、水果、全谷物，控制体重。
4.规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
5.管理情绪：避免过度紧张、焦虑、暴怒，保持心态平和。
6.定期体检：尤其40岁以上、有家族史者，应每年进行心电图、血脂等检查。
结语：警觉是第一道防线
急性心梗来势汹汹，但并非毫无预兆。了解它的“语言”，学会倾听身体的求救信号，是保护自己和家人的第一道防线。记住：胸痛持续不缓解，立即拨打120；症状虽轻莫大意，及时就医是关键。
生命只有一次，别让忽视成为遗憾。从今天起，关注心脏健康，掌握急救知识，让“心”希望常在。
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