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默认在我国,2型糖尿病患者数量逐年增多,而糖尿病足作为2型糖尿病常见且严重的并发症,正威胁着众多患者的健康。很多患者对糖尿病足了解不足,往往等到出现明显症状才重视,此时治疗难度已大大增加。相比之下,做好预防工作,能有效降低患病风险。因此,了解2型糖尿病足的预防方法,对每一位2型糖尿病患者都至关重要。
2型糖尿病足
2型糖尿病足是2型糖尿病患者因长期血糖控制不佳,脚部神经与血管受损引发的并发症:神经受损使脚部对疼痛、温度感知迟钝,易忽视轻微硌伤、烫伤;血管受损导致脚部供血不足,伤口难愈合且易感染,严重时会出现组织坏死。病情较轻时患者脚部疼痛、麻木影响行走,严重时感染扩散可能需截肢,不仅丧失行动能力、打击心理,还可能威胁生命;其治疗过程复杂,需长期用药、换药甚至手术,费用高昂且恢复效果欠佳,因此对2型糖尿病足而言,预防远比治疗更重要。
日常足部护理:预防的核心
日常做好足部护理,是预防2型糖尿病足的核心环节,操作起来并不复杂,关键在于坚持。每天脱鞋脱袜后,要对双脚进行看、摸、查。看的时候,要仔细观察双脚的每一个部位,包括脚趾缝和脚底,查看是否有红肿、破皮、起水泡以及颜色异常,比如发黑或发白的情况,要是自己看不清脚底,可用镜子辅助。摸的时候,用手轻轻触摸双脚,感受双脚温度是否一致,有没有部分区域感觉麻木、没有知觉,要是发现一侧脚凉、一侧脚热,或者某块地方摸起来没感觉,就要提高警惕。查的时候,要检查鞋内是否有小石子、线头之类的异物,避免走路时硌伤脚部;修剪脚趾甲时,不要剪得太短,也不要剪破甲沟,防止引发感染。
足部的清洁与保湿:每天用温水洗脚,水温控制在37℃左右,用手背或手肘试温,不烫为宜,洗脚时间保持在5-10分钟,清洗时不要用力搓揉,尤其是脚底有老茧的地方。洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干,特别是脚趾缝,之后在脚面和脚底涂抹温和的润肤霜,保持皮肤滋润,防止干裂,但脚趾缝不能涂,避免潮湿环境引发感染。
选对鞋袜:鞋子要选宽松、透气、鞋底有弹性的款式,避免穿尖头鞋、高跟鞋和硬底鞋。买鞋时建议选在下午,因为此时脚会略肿,试穿时多走几步,确保鞋子不挤脚、不磨脚,新鞋先在家穿1-2小时,确认没有不适再外出穿。袜子则要选纯棉、浅色、无松紧带的,浅色袜子能让人及时发现脚部是否有血迹,无松紧带的设计可避免勒紧脚踝影响血液循环,袜子要每天更换,发现有破洞就及时丢弃,不要再穿。
控制血糖:预防的根本
控制好血糖,是预防2型糖尿病足的根本。长期血糖偏高,会不断损伤脚部的神经和血管,神经受损导致感知迟钝,血管受损导致供血不足,这两大问题叠加,就容易引发糖尿病足。所以,2型糖尿病患者必须把控制血糖放在重要位置。
1.饮食上,要减少甜食、油炸食品以及精米白面的摄入,多吃蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,还可以适量吃些全谷物,如玉米、燕麦、糙米等,以及鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等优质蛋白。每餐吃到七八分饱即可,保持规律饮食,不要暴饮暴食。
2.运动方面,每周坚持运动3-5次,每次运动30分钟左右,选择散步、慢跑、打太极等温和的运动方式,避免剧烈运动。运动时要穿之前选好的合适鞋袜,运动后检查脚部是否有不适,要是出现头晕、心慌等情况,要立即停止运动。
3.用药也不能马虎,要严格按照医生的要求吃药或注射胰岛素,不要因为感觉血糖控制得不错就自行减药、停药。每天定时测量血糖,把血糖变化记录下来,复诊时带给医生,方便医生根据情况调整治疗方案。
预防远胜治疗
一旦患上糖尿病足,治疗周期可能长达数周甚至数月,期间需要不断吃药、换药,部分患者还需接受清创、截肢等手术,治疗费用高昂。而且治疗过程中,患者要承受身体上的痛苦,术后恢复效果也不一定理想,很多患者即使治疗后,也无法恢复到之前的行走状态。
每天只需花几分钟做好足部护理,坚持控制血糖,就能大大降低患病风险。通过预防,不仅能避免治疗带来的痛苦和高额费用,还能让患者保持正常的生活状态,拥有健康的双脚。所以,对于2型糖尿病足,一定要把预防放在首位。
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