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SPECT:揪出隐藏的肿瘤“小怪兽”

作者:北海市第二人民医院 陈乐义


肿瘤作为威胁大众健康的重大疾病,早期阶段大多缺乏明显症状,难以被及时发现。当患者出现疼痛、体重骤降、器官功能异常等表现时,病情往往已发展至中晚期,不仅治疗难度大幅增加,还会严重降低患者生存率与生活质量。因此,尽早发现肿瘤病灶对提升治疗效果、改善患者预后至关重要。SPECT检查技术作为先进的医学影像手段,在肿瘤早期检测、定位及病情评估中发挥关键作用,能协助医生准确找到体内隐藏的肿瘤,为后续治疗提供有力支持。

 

一、认识 SPECT:肿瘤检测的重要工具

SPECT全称为单光子发射计算机断层显像,是临床常用的医学影像检查技术。与常规影像学检查不同,它不仅能呈现人体器官的形态结构,更能反映器官与组织的功能代谢情况。在肿瘤检测中,SPECT的核心优势在于可识别肿瘤细胞与正常细胞的代谢差异。肿瘤细胞增殖速度快,对营养物质和代谢底物的需求远高于正常细胞,这种代谢差异会在 SPECT影像中清晰展现。借助特定检测手段,SPECT 能捕捉到该差异信号,精准确定肿瘤位置,为医生判断病情提供可靠依据。

 

二、SPECT检测肿瘤的核心流程

第一步是注射 “追踪剂”,这是一种带有微弱放射性的特殊药物,安全性经严格医学验证,规定剂量下使用不会危害人体健康。该药物具有特殊生物学特性,会依据肿瘤细胞的代谢需求,主动向肿瘤细胞聚集,为肿瘤细胞做 “标记”,让原本难分辨的肿瘤细胞带上可探测信号,为后续扫描奠定基础。

第二步是等待 “标记” 完成,注射 “追踪剂” 后,需预留1-4小时让药物在体内扩散并聚集到肿瘤细胞处,具体时长会根据肿瘤类型、部位及患者个体代谢情况调整,医生会明确告知。等待期间患者可正常休息,避免剧烈运动,防止身体代谢异常影响药物聚集效果。

第三步是进行 SPECT扫描,患者按医生指导躺在检查床上,检查床缓慢移动,SPECT 设备围绕身体旋转扫描,全程无疼痛感,耗时15-30分钟,具体取决于检测部位范围与数量。扫描时,设备捕捉 “追踪剂”发出的微弱放射性信号,传输至计算机系统,经算法处理重建生成清晰断层影像,聚集 “追踪剂” 的肿瘤区域会呈现出与周围正常组织不同的异常信号区域,便于医生识别。

第四步是医生解读影像,专业影像科医生会细致分析影像,根据异常信号区域的位置、大小、形态及信号强度,判断是否为肿瘤病灶,同时结合患者临床症状、病史及其他检查结果,初步判断肿瘤性质,区分良性与恶性可能性。若确认存在肿瘤病灶,医生会制定进一步检查计划或治疗方案;若未发现异常,会提醒患者保持定期体检习惯。

 

三、SPECT检测肿瘤的适用场景

SPECT在肿瘤检测中的应用集中在三个关键场景,为临床诊疗提供精准支持。第一种是怀疑肿瘤转移时,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤转移特性较强,易扩散至骨骼、肝脏、肺部等部位。患者确诊这类肿瘤后,医生通常建议进行SPECT 检查,确定是否转移及转移范围与程度,及时发现微小转移病灶,避免漏诊影响治疗方案。

 

第二种是难以确定肿瘤来源时,临床中部分患者体内出现肿瘤病灶,但常规检查无法明确原发部位,此时SPECT可通过检测全身各器官代谢情况,依据原发与转移肿瘤细胞的代谢关联信号,帮助医生追溯肿瘤起源,为针对性治疗提供方向。

 

第三种是评估肿瘤治疗效果时,肿瘤患者接受手术、放疗、化疗等治疗后,需定期评估效果,判断肿瘤是否缩小、消失或出现新病灶。SPECT通过对比治疗前后肿瘤区域的代谢信号变化,准确评估治疗效果,医生根据结果调整治疗方案,确保有效性。

 

四、SPECT检查的准备与注意事项

SPECT检查需按三阶段做好准备以保障顺利和结果准确:

 

1.检查前1-2天:避免海带、紫菜等海产高碘食物,保持清淡易消化饮食。

 

2.检查当天:穿宽松无金属装饰衣物,取下金属物品;有基础病或服药需提前告知医生;常规无需空腹,特殊要求遵医嘱。

 

3.检查后24小时内:饮用2000-3000毫升温开水促“追踪剂”排出;避免与孕妇、婴幼儿近距离接触超2小时,对普通成人无影响,1-2天残留可完全排出。

 

结语

SPECT检查技术凭借独特功能优势,在肿瘤检测中作用显著,能精准找到体内隐藏的肿瘤病灶,为肿瘤早期发现、定位及治疗效果评估提供重要支持。同时,也应重视定期体检,养成良好健康监测习惯,降低肿瘤对健康的威胁,守护生命安全与生活质量。

 

 


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