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咳嗽老不好?中医来支招

作者:容县自良镇中心卫生院 唐庆金

咳嗽是生活中常见的症状,几乎每个人都经历过。当咳嗽持续时间较长,反反复复,影响工作和休息时,很多人会感到困扰。现代医学检查后,有时并未发现明显器质性病变,这种情况在中医看来,多与人体内部功能失调有关。中医认为,咳嗽虽病位在肺,但与多个脏腑功能密切相关,通过辨证施治,常能取得良好效果。

咳嗽不止,原因多样

咳嗽是人体的一种自我保护反应,目的是清除呼吸道内的异物或分泌物。急性咳嗽多由感冒、流感等外感疾病引起,通常在2-3周内缓解。若咳嗽持续超过8周,则称为慢性咳嗽。中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。

外感咳嗽由外界邪气侵袭引起,如风寒、风热、风燥等。初期多表现为怕冷、发热、鼻塞、流涕,随后出现咳嗽。若外邪未清,或治疗不彻底,邪气可能滞留体内,导致咳嗽迁延不愈。

内伤咳嗽则多因脏腑功能失调所致。肺脏本身功能减弱,或脾、肾等其他脏腑问题影响到肺,都可能引发咳嗽。例如,脾虚生湿,湿聚成痰,痰湿上犯于肺,就会引起咳嗽;肾气不足,不能帮助肺稳定呼吸,也可能导致长期咳喘。

中医辨证,分清类型

中医治疗咳嗽强调“辨证论治”,即根据患者的具体表现判断病因和病机,再制定相应的治疗方案。常见的慢性咳嗽类型包括:

肺阴亏虚型:表现为干咳无痰或痰少而黏,不易咳出,常伴有口干咽燥、声音嘶哑、午后低热、夜间盗汗等症状。这类人群多因久病伤阴,或长期熬夜、过度劳累导致阴液不足。

痰湿阻肺型:咳嗽痰多,痰色白、质地稀或黏腻,胸闷,食欲不振,身体困重。舌苔白腻,脉滑。多与饮食不节、过食生冷油腻有关,导致脾的运化功能下降,水湿停聚成痰。

肝火犯肺型:咳嗽阵作,咳时面红目赤,痰少或痰中带血,胸胁胀痛,情绪波动时加重,常伴有口苦、咽干。这是由于情绪不畅,肝气郁结化火,上逆犯肺所致。

肺脾气虚型:咳嗽无力,痰液清稀,气短懒言,容易出汗,稍活动就感到疲劳,常因受凉而加重。这类患者体质较弱,抵抗力差。

风邪恋肺型:感冒后咳嗽持续,咽痒即咳,遇风或冷空气刺激加重,但无明显寒热症状。此为外邪未净,风邪稽留于肺系所致。

中医治疗,方法多样

针对不同类型的咳嗽,中医采用多种治疗方法,旨在调整人体整体状态,恢复脏腑正常功能。

中药调理:根据辨证结果选用合适的方剂。如肺阴亏虚者可用养阴清肺汤加减;痰湿阻肺者可用二陈汤合三子养亲汤;肝火犯肺者可用黛蛤散合泻白散;肺脾气虚者可用补中益气汤或玉屏风散加减;风邪恋肺者可用止嗽散加减。中药治疗需在专业医师指导下进行,不可自行随意用药。

针灸疗法:通过刺激特定穴位,调节经络气血。常用穴位如肺俞、膻中、天突、列缺、太渊等,可改善肺的功能,缓解咳嗽症状。针灸治疗需由专业人员操作。

拔罐与刮痧:适用于外感风寒或痰湿较重的患者。在背部膀胱经区域进行拔罐或刮痧,有助于祛除体内寒湿,疏通经络,缓解咳嗽。

饮食调养:饮食对咳嗽的恢复有重要影响。肺阴亏虚者宜食百合、银耳、梨、蜂蜜等润肺之品;痰湿者应忌食甜腻、生冷食物,宜清淡饮食;肺脾气虚者可适当食用山药、莲子、薏苡仁等健脾益气食物。咳嗽期间应避免辛辣、油炸、烟酒等刺激性食物。

日常调护,预防为先

慢性咳嗽的恢复需要时间,良好的生活习惯有助于加快康复。

保持空气清新:室内定期通风,避免接触烟雾、粉尘、花粉等刺激物。干燥季节可使用加湿器,保持空气湿润。

规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,有助于增强体质,促进恢复。

适度锻炼:选择散步、太极拳、八段锦等温和运动,增强肺功能,提高免疫力。避免剧烈运动,以免加重咳嗽。

管理情绪:保持心情舒畅,避免焦虑、抑郁、易怒等不良情绪,以免影响肝肺功能。

注意保暖:根据天气变化及时增减衣物,尤其注意颈部和背部的保暖,防止外邪侵袭。

总之,咳嗽长期不愈,不应忽视。若经过常规治疗效果不佳,建议及时到正规医疗机构的中医科就诊,通过望、闻、问、切四诊合参,明确病因,接受规范治疗。中医在调理慢性咳嗽方面具有独特优势,通过整体调节,帮助患者恢复健康。


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