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谈“核”色变?一文带你读懂核磁共振

作者:玉林市红十字会医院 莫永齐

在医院影像科,核磁共振腹部检查时,常需患者配合吸气闭气,若闭气不佳,医生会请家属捏鼻子辅助,可总有家属因担心“辐射大”拒绝。这种“谈核色变”,源于对核磁共振的认知误区。下面,我们从多个角度全面了解它,打破误解。

什么是核磁共振(MRI)?

核磁共振,简称核磁,也叫磁共振成像(MRI),是常见的影像检查手段。人体组织含大量氢质子(1H),患者躺在设备里,设备先产生静磁场(B0),让人体处于该磁场环境,再施加特定频率的射频脉冲电磁波。这些电磁波如同“信号指令”,使氢质子受激励发生磁共振现象。

射频脉冲停止后,受激励的氢质子逐渐恢复原状,即弛豫过程,此过程中氢质子释放信号,被专门线圈接收。随后,设备利用梯度磁场对信号进行空间定位,经计算机处理重建图像,形成清晰的身体内部结构图像,助医生判断病情。

核磁共振有没有辐射?

这是很多人关心的问题,也是“谈核色变”的主因。其实,核磁共振检查没有辐射。常见的辐射检查如X光、CT等,是利用X射线等电离辐射获取图像。而核磁共振依靠磁场和射频脉冲工作,不涉及电离辐射。

有人觉得它有辐射,可能是因名字带“核”字,让人联想到核辐射。但这里的“核”指人体组织中氢质子的原子核,与具有放射性的核物质不同。从科学原理和长期临床实践看,规范操作下,核磁共振检查对人体安全,不会因辐射伤害身体,大家无需因担心辐射而害怕检查。

核磁共振的运用有哪些?

核磁共振无辐射、图像分辨率高、能清晰显示软组织。MRI的多方位、多参数成像特点,在医学领域应用广泛,几乎涵盖人体多个系统和部位。

1.神经系统:可清晰显示大脑、脊髓结构,帮助医生诊断脑肿瘤、脑梗死、脑出血、脊髓损伤、多发性硬化症等多种疾病。如早期脑梗死患者,核磁共振能及时发现病灶,为治疗争取时间。

2.消化系统:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道等器官病变,如肝癌、肝血管瘤、胆结石、胰腺炎、胃癌、肠癌等,均可通过核磁共振辅助诊断。尤其在判断肝脏病变性质、范围方面有独特优势。

3.肌肉骨骼系统:用于检查骨骼、关节、肌肉、肌腱、韧带等部位损伤和病变,如骨折、半月板损伤、韧带撕裂、骨肿瘤、关节炎等。通过图像,医生能准确了解损伤程度和位置,指导治疗和康复。

4.其他系统:在心血管系统,可检查心脏结构和功能,诊断心肌病、冠心病、心脏肿瘤等疾病;在生殖系统和泌尿系统,能对子宫、卵巢、前列腺、肾脏等器官病变进行诊断,为临床治疗提供有力支持。

核磁共振检查的注意事项

核磁共振检查虽安全无辐射,但为保证检查顺利进行和图像质量,需注意以下事项:

1.去除金属物品:设备会产生强大磁场,金属物品会被吸引,可能损坏设备并伤害人体。进入检查室前,要取下钥匙、手机、手表、项链、耳环、戒指、皮带(金属扣)、金属假牙、助听器、磁卡等所有金属物品。体内有金属植入物,如心脏起搏器、金属内固定板、人工耳蜗、金属节育器等,需提前告知医生,由医生判断能否检查。

2.配合呼吸和体位调整:进行腹部、胸部等部位检查时,医生会要求吸气、闭气,因呼吸会使身体器官位置变化,影响图像清晰度。患者要按指令吸气和闭气,保持身体稳定,不随意移动。检查中如有不适,如头晕、恶心、焦虑等,要及时通过对讲机与医生沟通,勿擅自改变体位或离开检查床。

3.告知身体状况和病史:检查前,要如实告知医生过敏史、是否有幽闭恐惧症、是否怀孕、是否有严重心肺疾病等情况。尤其是怀孕女性,需提前沟通,医生会评估检查必要性和安全性并给出建议。

4.保持放松心态:很多人进入狭小检查舱后会因幽闭恐惧症紧张、焦虑。检查过程虽有运行噪声,但安全无痛。患者可尝试深呼吸、听舒缓音乐(设备允许)等方式放松,配合医生完成检查。

结语

通过以上介绍,相信大家对核磁共振有了更清晰、正确的认识,不再因“核”字“谈核色变”。核磁共振是安全有效的影像检查手段,在疾病诊断和治疗中作用重大。当医生建议检查时,大家可以消除顾虑,按要求做好准备,积极配合。也希望大家分享正确知识,让更多人了解,避免因误解延误病情诊断和治疗,共同守护健康。


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