不少家长可能遇到过孩子吃饭喊牙疼,一看牙齿有黑缝,或发现孩子用一侧牙齿咀嚼致脸型不对称,到医院检查才知是乳牙蛀牙。有些家长秉持“乳牙迟早换,蛀牙没关系”的想法,直到孩子疼得夜不能寐才就医,此时龋齿可能已影响咬合发育,后续矫正困难重重。实际上,儿童龋齿危害远超想象,对孩子脸型、牙齿排列的影响可能持续多年,切不可拖延处理。
儿童龋齿危害大,影响深远
多数家长认为儿童龋齿只是“牙齿有洞”,实则不然。龋齿是牙齿被口腔细菌侵蚀,初期牙齿表面出现黑纹或白斑,若不及时处理,细菌会深入牙齿内部,引发牙疼、牙龈红肿,严重时伤及牙根。更重要的是,乳牙健康与孩子咬合发育紧密相连,一旦出现问题,会引发一系列麻烦——
影响牙齿排列:乳牙因蛀牙过早脱落,邻牙会“抢占”空位,恒牙萌出时因空间不足而歪斜,导致牙齿拥挤、牙缝过大,后续可能需戴牙套矫正。
导致“大小脸”:蛀牙使孩子牙疼不敢用力咀嚼,长期单侧咀嚼会让常用侧脸部肌肉发达,不用侧肌肉萎缩,形成“大小脸”,影响美观。
耽误生长发育:牙齿疼痛影响孩子进食,可能导致挑食、偏食,营养吸收不佳;蛀牙里的细菌还可能引发牙龈发炎,影响恒牙萌出,不利于孩子健康成长。
孩子龋齿的4个信号,家长需留意
很多家长不知如何判断孩子是否有龋齿,留意以下4个信号,可早发现、早处理——
牙齿“变颜色”:孩子牙齿表面出现黑色条纹、小斑点,尤其是牙齿咬合面的窝沟里,或出现白色不透明斑块,这是龋齿早期迹象,刷牙无法去除,需及时看牙医。
“喊牙疼”且疼痛有特点:孩子吃甜、冷食物时牙疼,或晚上睡着后突然疼醒,说明蛀牙已伤到牙齿内部神经,不能再拖。要注意区分“长牙疼”和“龋齿疼”,长牙疼多为牙龈胀疼,龋齿疼是牙齿本身疼且受食物、冷热刺激影响。
吃饭“变慢、挑食”:孩子突然吃饭变慢,只爱吃软烂食物,拒绝啃硬食物,甚至明显用一侧嘴巴咀嚼,很可能是有蛀牙,用力嚼会疼,家长要及时检查孩子牙齿。
口腔“有异味”:孩子嘴巴里总有淡淡臭味,认真刷牙后异味仍明显,可能是蛀牙里的细菌分解食物残渣产生难闻气味,这是龋齿的隐藏信号。
预防龋齿,家长做好3件“关键事”
预防儿童龋齿,家长作用重大,做好以下3件事,可降低孩子蛀牙概率——
从“第一颗牙”开始清洁:
不同年龄段清洁方法不同,家长要选对。
0-1岁(乳牙未长齐时),每次喂奶后用干净纱布蘸温水,轻轻擦拭宝宝牙龈和已萌出牙齿,每天至少2次,睡前必擦。
1-3岁(乳牙基本长齐后),用儿童专用软毛牙刷搭配米粒大小含氟儿童牙膏,家长帮孩子刷牙,每次刷够2分钟。
3岁以上,教孩子自己刷牙,家长每天至少检查、辅助刷1次,同时学会用儿童牙线清理牙缝食物残渣。
控制“甜食摄入”
减少甜食频率,别把糖果、巧克力、蛋糕当零食随时给孩子吃,每天不超过1次,吃完后让孩子漱口或刷牙。
避开“隐形糖”,少给孩子喝碳酸饮料、果汁,多喝白开水;饼干、面包、果酱等食物含糖量也不低,吃完后要及时清洁牙齿。
定期看牙医做“专业防护”
孩子长出第一颗牙后的6个月内,要带孩子去儿童牙科检查,让孩子熟悉环境,医生会教家长正确清洁方法。
3岁以下孩子每3-6个月查1次,3岁以上孩子每6个月查1次。医生能及时发现早期龋齿,还可根据情况做“窝沟封闭”,3-4岁(乳磨牙萌出后)、6-8岁(第一恒磨牙萌出后)是最佳时间。
孩子已有龋齿,家长3步正确处理
孩子查出龋齿,家长不用慌,按 3 步处理即可。
第一步及时看牙科:带孩子到儿童牙科,医生会用口腔镜检查牙齿,必要时拍儿童专用 X 光片(辐射量低),清晰查看牙齿内部和牙根情况,判断龋齿严重程度。
第二步遵医嘱治疗:别觉得 “乳牙要换不用补”,这是误区。早期浅龋,医生清理腐坏部分后用儿童专用材料补牙;中度深龋若接近牙神经,先做安抚治疗,不疼后再补;若已伤到牙神经,需做根管治疗,否则牙根发炎会影响恒牙萌出。
第三步做好术后护理:补牙后 1-2 天,不让孩子用补过的牙咬硬东西,避免材料脱落;后续加强日常清洁,每天认真刷牙、用牙线,定期复查,防止其他牙齿新出龋齿。
结语
儿童龋齿问题不容小觑,家长要重视起来,做好预防和处理工作,让孩子拥有健康牙齿和美好未来。

