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默认感冒是儿童时期最常见的疾病之一。每当孩子出现流鼻涕、咳嗽、发热等症状,家长往往非常着急,第一反应就是给孩子吃药。然而,用药不当不仅不能缓解症状,反而可能带来健康风险。作为药师,提醒广大家长:儿童感冒用药必须科学规范,尤其要重视药物剂量和剂型的选择。
儿童感冒多数不需要用药
首先要明确,普通感冒是一种自限性疾病,由病毒感染引起,通常在7到10天内可自行痊愈。目前没有特效抗病毒药物用于治疗普通感冒。治疗的重点是缓解不适症状,让孩子在患病期间更舒适,而不是“快速治愈”。
对于症状轻微的儿童,建议优先采取非药物护理措施。例如,保证充足休息、多喝水、保持室内空气流通、使用生理盐水清洗鼻腔缓解鼻塞等。这些方法安全有效,应作为首选。
退烧药:按体重计算剂量
当孩子体温超过38.5℃,或因发热感到明显不适时,可以使用退烧药。儿童常用的退烧药有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。两者均为安全有效的药物,但必须严格按照体重计算剂量,不可凭经验或参照成人剂量。
以对乙酰氨基酚为例,推荐剂量为每次每公斤体重10-15毫克,每4-6小时一次,24小时内不超过5次。布洛芬的推荐剂量为每次每公斤体重5-10毫克,每6-8小时一次,每日不超过4次。
举例说明:一个体重15公斤的孩子,使用对乙酰氨基酚的单次剂量应在150毫克至225毫克之间。家长应查看药品说明书,根据药物浓度准确换算服用体积。使用带刻度的喂药器或量杯,避免使用家用汤匙,以防剂量不准。
特别提醒:两种退烧药不可同时使用,也不建议交替使用,以免增加用药错误风险。如果孩子持续高烧超过3天,或出现精神差、呼吸急促等症状,应及时就医。
止咳药和感冒复方制剂不推荐儿童使用
市面上许多儿童感冒药含有止咳、祛痰、抗过敏、缓解鼻塞等成分的复方制剂。然而,国内外多项研究显示,这些药物对6岁以下儿童的疗效不明确,且可能引发嗜睡、心跳加快、呼吸抑制等不良反应。
国家药品监督管理局已多次发布通告,限制含可待因、麻黄碱等成分的药物在儿童中的使用。美国食品药品监督管理局(FDA)明确建议,2岁以下儿童禁用感冒和止咳药,2-11岁儿童也应慎用。
因此,不建议家长自行给孩子服用复方感冒药。咳嗽是身体清除呼吸道分泌物的自然反应,轻度咳嗽无需干预。若痰多不易咳出,可在医生指导下使用单一成分的祛痰药,如氨溴索或乙酰半胱氨酸。
剂型选择:适合年龄,方便服用
儿童药物剂型多样,包括口服溶液、混悬液、颗粒剂、片剂等。选择合适的剂型,有助于准确给药和提高依从性。
婴幼儿(0-3岁)首选液体剂型,如滴剂或口服溶液。这类剂型易于分剂量,吸收较快,适合吞咽能力较弱的幼儿。使用前需摇匀,确保药物分布均匀。
学龄前及学龄儿童可根据口味偏好选择颗粒剂或咀嚼片,但需注意是否含糖、是否需要用水冲服等说明。
片剂和胶囊通常不适合低龄儿童直接吞服。若必须使用,应确认是否可掰开或溶解,切勿擅自研碎缓释片或肠溶片,以免影响药效或增加刺激。
避免重复用药和药物相互作用
家长在给孩子用药时,常犯的错误是同时使用多种药物,导致相同成分重复摄入,引发过量风险。
例如,对乙酰氨基酚不仅存在于退烧药中,也常见于部分感冒复方制剂。若同时服用两种含该成分的药物,可能导致肝脏损伤。因此,用药前务必仔细阅读药品说明书,核对“成分”一栏,避免重复。
此外,某些药物之间存在相互作用。如布洛芬与某些降压药合用可能影响血压控制。若孩子正在服用其他药物,应咨询医生或药师后再决定是否使用感冒相关药品。
正确储存和处理药品
家庭常备药品应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和儿童误取。液体药物开启后需注意有效期,部分混悬液开封后超过一定时间(如28天)不得继续使用,具体以说明书为准。
过期或不再需要的药品,不应随意丢弃。建议送至医疗机构或药店的药品回收点,进行统一处理,防止环境污染和他人误用。
结语
总之,儿童不是成人的缩小版,其药物代谢和器官发育特点决定了用药必须更加谨慎。感冒期间,家长应理性对待症状,避免盲目用药。用药前仔细阅读说明书,按体重计算剂量,选择合适剂型,不滥用复方药,不重复用药。如有疑问,及时咨询医生或药师。科学用药,才能真正保护孩子的健康。
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