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肺心病遇上换季,这些信号要警惕

作者: 灵山县陆屋镇中心卫生院(灵山县第四人民医院) 陈荣


每到换季时节,医院呼吸科和心内科的走廊里总会多出许多拄着拐杖、面色发青的老人。他们大多患有慢性肺病,而季节交替带来的气温骤变、湿度波动,就像一把无形的钥匙,悄悄打开了肺心病急性发作的"潘多拉魔盒"。作为主管护师,我见过太多因忽视身体预警信号而险些酿成大祸的案例。今天,我们就来聊聊肺心病患者在换季期必须警惕的五大危险信号。

 

肺心病:潜伏在呼吸间的"隐形杀手"

 

如果把人体比作一座精密工厂,心脏是发电厂,肺部就是空气净化系统。当长期吸烟、空气污染或反复感染让肺部这个"净化器"布满灰尘时,管道会逐渐变窄,血液流动阻力增大。为了维持供氧,心脏不得不加倍工作,久而久之,右心室肌肉变厚、功能衰退,最终引发肺心病。

 

这类患者往往有"老慢支"病史,每到换季就容易中招。就像一台老旧的空调,既要在低温下努力制热,又要应对潮湿空气中的霉菌,系统超负荷运转时,各种故障信号就会接连出现。

 

换季期身体发出的五声"警报"

 

1. 呼吸系统:"咳嗽声里藏玄机"

平时偶尔咳嗽的患者,如果突然出现持续干咳,或者咳出铁锈色、带血丝的痰液,就像发动机冒出黑烟——这是呼吸道在发出求救信号。更危险的是夜间突然被憋醒,必须坐起来才能呼吸,这提示病情可能已累及心脏。

 

2. 下肢水肿:"袜子勒出的印记会说话"

很多患者发现,早上还能穿进的鞋子,傍晚却变得紧绷。这种"晨轻暮重"的水肿,是右心衰竭的典型表现。如果水肿蔓延到腹部,出现肚脐周围鼓起,说明体循环已经严重淤血。

 

3. 意识模糊:"打盹太多可能不是好事"

当家人发现患者变得嗜睡,叫醒后反应迟钝,甚至出现胡言乱语,这可能是肺性脑病的前兆。就像手机电量不足时会自动开启省电模式,大脑在缺氧时会通过降低活跃度来保护自己。

 

4. 消化异常:"吃不下饭的连锁反应"

肝脏被淤血"泡肿"后,患者会感到右上腹胀痛,看到饭菜就恶心。这种看似消化系统的问题,实则是心脏功能衰退引发的全身连锁反应。

 

5. 皮肤变化:"嘴唇发紫不是冻的"

健康人的嘴唇呈粉红色,而肺心病患者换季时容易出现青紫色,医学上称为"发绀"。这是血液中缺氧的直观表现,就像汽车尾气变黑提示燃烧不充分。

 

家庭急救:关键时刻的"黄金操作"

 

当发现上述信号时,家属首先要保持冷静。让患者立即采取半卧位,在膝盖下垫个枕头,这样能减少回心血量,减轻心脏负担。如果家里有制氧机,开启低流量吸氧(流量表调到1-2的位置),就像给疲惫的发动机补充优质燃油。

 

这些事千万别做: 

不要擅自增加利尿剂剂量,可能导致电解质紊乱。

不要用热水袋热敷肿胀的双腿,会加重组织液渗出。

不要让患者独自去厕所,起身过猛可能引发晕厥。

 

未雨绸缪:换季防护四件套

 

1. 给房子装个"隐形口罩"

使用空气净化器时,记得定期清洗滤网。就像我们戴的口罩会变脏,净化器的滤网积灰后反而会成为污染源。每天开窗通风两次,每次半小时,选择上午10点和下午3点空气质量较好的时段。

 

2. 呼吸训练:随身携带的"康复器械"

教大家两个简单动作: 

吹蜡烛呼吸法:深吸气后,像吹灭生日蜡烛那样缓慢呼气,持续5秒。

抱枕呼吸法:平躺时在腹部放个枕头,吸气时顶起枕头,呼气时压低。

每天练习3组,每组10次,能增强呼吸肌力量。

 

3. 饮食调理:吃对食物能治病 

把白米粥换成南瓜小米粥,南瓜中的β-胡萝卜素能修复呼吸道黏膜;用橄榄油代替花生油,富含的单不饱和脂肪酸可减轻心脏负担。记住三个"":少食多餐防腹胀,少盐少水减负担,少油少糖护血管。

 

4. 疫苗防护:给免疫系统"打补丁"

流感疫苗就像给手机系统升级,能预防90%以上的流感病毒感染。肺炎球菌疫苗则是给呼吸系统加装"防火墙",尤其适合65岁以上老人。接种后可能出现轻微发热,这是免疫系统在工作的正常反应。

 

结语:与疾病共处的智慧

 

作为健康守护者,我深知肺心病患者如风雨中的老船,既需医生专业检修,更赖日常悉心保养。建议家庭备好"健康急救包":血氧仪、急救药盒和病情记录本。季节交替时重温此文,让知识化作"隐形盾牌"。健康管理贵在防患未然,愿您用心呵护每个细节,在这个多变的季节守住平稳呼吸,留住生命暖意。

 

 

 


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