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默认走进手术室前，医护人员总会反复提醒患者：“请摘下所有首饰，包括戒指、耳环、项链、手链，还有假牙、美瞳、指甲油……”面对这些要求，不少人心里会嘀咕：手术又不是参加宴会，摘这些干啥？难道金银首饰还能在手术中“捣乱”？
其实，这并非多此一举。术前摘除首饰，是一项关乎安全、科学严谨的医疗规范，背后有着多重原因。
避免皮肤损伤，防止“戒指陷阱”
手术过程中，血压监测是常规操作。医护人员通常在患者上臂使用袖带式血压计进行测量。
如果患者戴着戒指，尤其是金属材质的，在手术期间可能带来风险。由于麻醉、体位改变或输液等因素，部分患者可能出现肢体轻微肿胀。一旦手指肿胀，原本合适的戒指就会变得紧箍，压迫血管和神经，影响血液循环。
更危险的是，若需紧急抢救，医护人员必须快速建立静脉通道或进行心电监护。戴着戒指不仅影响手指监测的准确性，还可能延误操作。医学上甚至有“戒指陷阱”（Ring Constriction）的说法，指戒指因肢体肿胀卡住手指，导致组织缺血，严重时可能需要截指。术前摘除，正是为了杜绝这一隐患。
防止电外科设备“惹祸”
现代外科手术中，电刀、电凝等高频电外科设备被广泛应用。它们能精准切割组织并同时止血，大大提高了手术效率和安全性。然而，这些设备在工作时会产生高频电流。如果患者身上佩戴金属首饰，尤其是形成闭合环状的项链、手链或耳环，就可能成为电流的“导体”或“天线”。
当高频电流意外通过金属首饰时，可能在局部产生高温，导致皮肤灼伤。这种灼伤并非来自外部热源，而是电流在金属与皮肤接触点产生的“电弧”或“热点”，轻则红肿疼痛，重则造成皮肤坏死。即使首饰被衣物覆盖，也无法完全避免风险，因为电流可能通过身体组织传导。因此，为确保电外科设备安全运行，术前必须移除所有体表金属物品。
避免干扰医疗设备，确保监测精准
手术中，患者生命体征通过监护仪实时监测，包括心电图（ECG）、血氧饱和度、体温等，对信号准确性要求极高。
金属首饰可能干扰心电图电极的贴附和信号传导，导致波形失真，影响医生判断。例如，耳环或项链靠近心脏区域时，可能产生“伪差”，让监护仪误报心律失常，引发不必要的干预。
血氧仪通常夹在手指上，若手指涂了深色指甲油或戴有戒指，会影响光线穿透，导致读数不准。美瞳可能在长时间手术中因眼睛干燥而脱落或损伤角膜；假牙在麻醉状态下可能松动，造成气道阻塞风险。
便于护理操作，减少感染风险
手术过程中，医护人员需要频繁接触患者的手腕、手臂、颈部等部位，进行输液、注射、体位调整等操作。首饰不仅妨碍操作，还可能刮伤患者或医护人员。
更重要的是，首饰缝隙容易藏匿细菌。即使术前进行了皮肤消毒，首饰覆盖的区域仍可能成为“消毒死角”，增加手术部位感染的风险。而术后感染是影响患者康复的重要因素之一。
防止丢失，保障患者权益
手术室是一个高度紧张、节奏快速的环境。患者在麻醉状态下失去意识，无法顾及个人物品。若首饰未摘除，可能在术中因体位变动而脱落，掉入手术床缝隙或器械台，造成遗失。
即使有专人保管，术前摘除并由家属或医院指定人员登记保管，也是最稳妥的做法。这不仅是医疗安全的要求，也是对患者财产的尊重与保护。
避免影响术中影像与定位
部分手术（如神经外科、骨科、介入治疗）需依赖术中X光、CT或电磁导航系统进行精准定位。金属饰品会在影像中产生伪影，干扰医生对解剖结构的判断；在使用电磁导航设备时，金属还会扭曲磁场，导致定位偏差，直接影响手术精度与安全。
减少对急救操作的阻碍
在突发心跳骤停、大出血等紧急情况下，医护人员需争分夺秒实施抢救，如建立中心静脉通路、进行除颤或快速气管插管。此时，项链可能妨碍颈部操作，戒指影响手指末梢循环评估，耳环干扰头部固定——任何微小阻碍都可能延误黄金抢救时间。
总之，术前摘首饰，看似小事，实则关系重大。它不是医院的“形式主义”，而是基于多年临床经验和科学依据的安全准则。每一条规定，都是为了最大限度保障患者的生命安全与手术顺利进行。
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