痛经的科学应对

每个月生理期来临,腹部似被重锤猛击,绞痛如汹涌浪潮般袭来,坠胀感沉甸甸地压着,疼痛还如藤蔓般蔓延至腰背,酸痛难耐。不少女性在这难熬的日子里,有的紧咬牙关默默硬扛,有的匆忙吞下止痛药缓解一时之痛。但她们或许不知,痛经并非是女性注定要承受的宿命,掌握科学方法,就能让这恼人的疼痛悄然离去。

痛经的“真面目”:疼痛从何而来

痛经分为原发性和继发性两种,前者占绝大多数,后者则需警惕疾病信号。  

原发性痛经的“元凶”是前列腺素。月经期间,子宫内膜会分泌大量前列腺素,促使子宫收缩以排出经血。但当前列腺素分泌过剩时,子宫会过度收缩甚至痉挛,导致局部缺血缺氧,引发疼痛。这种疼痛通常在月经首日最剧烈,2-3天后逐渐缓解。  

继发性痛经则是疾病的“伪装者”。子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病,会因病灶刺激或组织粘连,导致经期疼痛加剧,且持续时间更长。若痛经伴随月经量增多、非经期出血、性交痛等症状,需及时就医排查。

分级应对:从日常调理到医学干预

轻度痛经:生活调理是基础  

饮食调整能发挥意想不到的作用。前列腺素的合成需要脂肪酸,减少油炸、加工食品的摄入,可降低其生成。而富含Omega-3的深海鱼、亚麻籽,则能抑制炎症因子,缓解子宫收缩。一杯温热的姜茶或红枣桂圆汤,不仅能暖宫,其中的姜辣素还能通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。  

运动需把握“适度”原则。经期避免剧烈运动,但散步、瑜伽中的猫牛式、蝴蝶式等轻柔动作,能促进盆腔血液循环,放松紧绷的肌肉。凯格尔运动(提肛运动)通过强化盆底肌,改善子宫位置,长期坚持可减少痛经发作频率。  

物理疗法中,热敷是最便捷的选择。40-45℃的温热能扩张血管,增加子宫血流,缓解痉挛。若结合穴位按压,效果更佳:三阴交(内踝尖上3寸)是妇科要穴,合谷穴(手背虎口处)能调节气血,每日按压3-5分钟,以酸胀感为宜。

中重度痛经:药物与中医辅助  

当疼痛影响日常生活时,药物干预是合理选择。非甾体抗炎药(如布洛芬)通过抑制前列腺素合成,直接缓解疼痛,建议在月经来潮前1-2天开始服用,连续不超过3天。需注意,药物需饭后服用以减少胃肠道刺激,切勿空腹或过量使用。  

短效避孕药对部分女性有效。它通过抑制排卵,减少前列腺素分泌,同时调节激素波动,缓解子宫过度收缩。但需经妇科医生评估后使用,尤其是有血栓风险或吸烟者需谨慎。  

中医治疗强调“通则不痛”。针灸通过刺激特定穴位,调节神经递质释放,缓解子宫痉挛;中药方剂如少腹逐瘀汤,针对寒凝血瘀型痛经,通过温经散寒、活血化瘀改善症状。但需在专业中医师指导下辨证施治。

继发性痛经:精准治疗原发病  

若痛经由子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起,需针对病灶治疗。GnRH-a类药物通过抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,使异位内膜萎缩;曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统)局部释放孕激素,抑制内膜增生,缓解疼痛。对于严重病例,腹腔镜手术可切除病灶,改善症状。

预防为先:构建长期健康屏障

痛经的预防需贯穿女性生命周期。青春期女孩若出现严重痛经,家长切勿轻视,应引导其记录疼痛规律,及时就医排查疾病。生育期女性选择避孕方式时,可优先考虑含孕激素的避孕环或短效避孕药,既能避孕又能调节月经。围绝经期女性因激素波动,痛经可能呈现新特点,需定期进行妇科检查,监测子宫健康。

这些情况,疼痛在“求救”

若痛经突然加重,或伴随以下症状,需立即就医:  

月经量明显增多,甚至出现血块;  

非经期出现下腹坠痛或性交疼痛;  

痛经持续至月经结束后仍不缓解;  

影像学检查提示盆腔包块或卵巢囊肿。  

这些可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病甚至生殖系统肿瘤的信号,早发现、早治疗能避免病情恶化。

结语

痛经不是“忍一忍就过去”的小事,它是身体发出的健康信号。通过科学调理、合理用药和及时就医,绝大多数痛经都能得到有效控制。女性朋友们不妨建立一份“疼痛日记”,记录每次月经的疼痛程度、伴随症状,为医生诊断提供线索。记住:您有权享受无痛的生活,不必为疼痛默默承受。从今天起,用知识武装自己,让痛经“退场”,拥抱轻松与自在。