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默认提到癌症,人们常想到肺癌、胃癌,却常忽视藏在肚子深处的胰腺。胰腺一旦癌变,就成了令人闻之色变的“癌王”——胰腺癌。它早期症状不明显,易被误诊为胃病、糖尿病,等发现时往往已是晚期,错过最佳治疗时机。其实,胰腺癌会发出“预警信号”,读懂它们并及时检查,就能抓住早治疗的机会。
为何胰腺癌被称为“癌王”
胰腺癌被称为“癌王”,核心因四点凸显早发现关键:一是位置隐蔽,藏于胃后、脊柱旁,体积小,常规体检难发现,不像肺癌、胃癌易通过简单检查排查;二是症状不典型,早期腹痛、消化不良等与胃病、胆囊炎相似,易误诊,发现时肿瘤已变大;三是进展迅速,肿瘤从早期到晚期或仅需数月,还易侵犯周围血管器官,转移至肝、肺;四是治疗困难,晚期对放化疗、靶向治疗敏感低,有效手段少,生存率低。
身体出现这些信号,警惕胰腺癌
胰腺癌早期症状虽不典型,但细心观察仍有迹可循。出现以下6个信号,尤其同时出现2个及以上,要及时检查:
特殊腹痛:多为中上腹或腰背部隐隐作痛、胀痛,躺着更疼,弯腰、坐起或走动可缓解,别只当胃病。
莫名体重下降:半年内无刻意减肥、节食,体重却突然降10斤以上,还食欲差、厌油腻,可能是身体异常信号。
黄疸:眼睛巩膜、皮肤发黄,小便颜色变深如浓茶,大便颜色变浅如陶土,有时伴皮肤瘙痒,别只考虑肝病,胰腺癌压迫胆管也会有此症状。
血糖突然异常:无糖尿病家族史、未多食甜食却突然患糖尿病;或本身糖尿病控制良好,血糖却突然难控制,调整药物无效,可能是胰腺肿瘤影响功能致血糖紊乱。
消化不良+腹泻:常腹胀、恶心,进食易饱,吃油腻食物症状更明显,还可能腹泻,大便有油花,这是胰腺分泌消化酶减少,食物无法正常消化。
长期乏力、低热:没干重活却总觉累,休息难缓解,还偶尔低热(37.5-38℃),吃退烧药效果不佳,可能是身体对抗肿瘤的信号。
这些人是胰腺癌高危人群
以下几类人患胰腺癌风险高,即使无上述症状,也建议定期筛查:
年龄大的人:50岁以上人群发病率明显升高,60岁以上建议每年做针对性检查。
有家族史的人:父母、兄弟姐妹、子女中有胰腺癌患者,自己患病概率是普通人的3-5倍,建议从40岁开始定期筛查。
有慢性胰腺病的人:长期患慢性胰腺炎或胰腺囊肿,胰腺受刺激,癌变风险增加。
糖尿病患者:尤其是50岁后确诊的2型糖尿病患者,或血糖长期控制不佳者,要多留意胰腺。
有不良生活习惯的人:长期吸烟(风险翻倍)、每天喝白酒超2两、常吃高脂肪、高糖、高盐食物,或长期熬夜、压力大的人,要提高警惕。
怀疑胰腺癌,该做哪些检查
若出现相关信号或属高危人群,可分两步检查:
第一步初步筛查,挂消化内科或肝胆胰外科,做腹部超声(B超)和肿瘤标志物检测。B超可初步查看胰腺是否肿大、有占位,价格低且无痛苦;重点查CA19-9和CEA,CA19-9明显升高需进一步检查,但B超对早期小肿瘤漏诊率高,CA19-9升高也未必是胰腺癌,异常需确认。
第二步精准检查,常用腹部增强CT和超声内镜(EUS)。增强CT能清晰显示肿瘤大小、位置及侵犯、转移情况;超声内镜可近距离观察胰腺,还能取组织做病理检查(确诊金标准),准确性更高。异常时医生可能结合PET-CT判断转移,为治疗提供依据。
日常怎么预防胰腺癌
通过调整日常习惯,可有效降低胰腺癌患病风险:
戒烟限酒:吸烟是重要危险因素,应马上戒烟并避免二手烟;喝酒要控制量,男性每天白酒不超1两,女性不超半两,最好不喝。
调整饮食:少吃油炸食品、蛋糕、腌制品等高脂肪、高糖、高盐食物,多吃菠菜、西兰花、苹果、蓝莓等新鲜蔬果和全谷物,保持饮食清淡均衡。
控制体重:避免肥胖,每周坚持3-5次运动,如快走、慢跑、游泳等,每次30分钟以上,将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9之间。
管好慢性病:糖尿病患者严格遵医嘱治疗,定期监测血糖;慢性胰腺炎患者积极治疗,避免反复发作。
高危人群定期筛查:50岁以上、有家族史、有慢性胰腺病等高危人群,每年做一次腹部增强CT或超声内镜,早发现早干预。
胰腺癌虽可怕,但并非无法应对。记住:身体出现异常信号及时检查;高危人群定期筛查;从戒烟限酒、调整饮食、坚持运动做起,预防胰腺癌,守护健康,远离“癌王”威胁!
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