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默认新手爸妈最怕宝宝突然发烧,脸蛋通红、手脚发烫,体温计数值一升,心就悬起来了。其实发烧是宝宝身体和病菌“作战”的信号,学会科学降温、正确护理,就能帮宝宝平稳度过发烧期。
先搞懂:宝宝发烧是身体在“防御”
发烧本身不是病,是免疫系统工作的表现。病菌入侵时,免疫系统启动“升温模式”,抑制病菌繁殖。宝宝发烧常见原因是病毒感染,如普通感冒、幼儿急疹,通常持续1～3天,病毒清除后体温会恢复正常;少数是细菌感染,如扁桃体炎、中耳炎,可能需要用抗生素;疫苗接种后也可能低烧1～2天;环境太热、穿太多导致“捂热”,调整环境就能缓解。
给宝宝降温,关键是缓解不适,而非强行降体温。若宝宝精神好,能吃能玩,体温到38℃也不用急着用药;若精神差、哭闹不止,体温没到38.5℃也可适当干预。
第一步:先会测体温
1.选对体温计
电子体温计安全方便,能测腋下、额温、耳温。测腋下温度适合3个月以上宝宝,夹在腋窝中间,5分钟后读数;额温测量快,但易受环境影响,适合初步判断;耳温测量快,插入耳道1秒出结果,要注意让耳道变直,数值更准。
3个月以下小月龄宝宝,推荐用直肠体温计,操作时要轻柔,将涂有凡士林润滑的体温计前端轻轻插入宝宝肛门1～2厘米,保持1分钟后取出读数。
用水银体温计要小心,避免摔碎后水银泄漏致宝宝汞中毒;额温枪误差大,只能初步判断。
2.认准体温标准
判断宝宝是否发烧,主要看腋下温度:正常体温是36.0-37.2℃;37.3-38.4℃属于低烧,以物理降温为主;38.5℃及以上属于中高烧,要考虑用药并配合物理降温。
测量体温时要注意:测量前半小时,别让宝宝吃奶、哭闹、剧烈活动,也别用温水擦身;测额温要避开头发、汗水,确保体温计紧贴皮肤;宝宝刚睡醒,先等15分钟再测。
低烧时:4个物理降温法
1.调整环境,帮宝宝“散热”
别给宝宝“捂汗”,应把室内温度控制在25-26℃,每天开窗通风2～3次,每次30分钟。室内干燥时,用加湿器把湿度保持在50%～60%。给宝宝穿宽松透气的纯棉衣物,穿1-2层即可,别戴帽子、穿袜子(除非手脚冰凉),也别盖太厚的被子。
2.补充水分,别让宝宝脱水
6个月以下纯母乳或配方奶宝宝,不用额外喂水,多喂奶,每1～2小时喂一次。6个月以上宝宝,除喂奶外,可喂温开水,每次10-20毫升,少量多次;若不爱喝白开水,可喂稀释的果汁;伴有轻微腹泻时,可遵医嘱喂口服补液盐。看宝宝尿量判断是否脱水,每天能尿湿4～6片纸尿裤,说明水分充足。
3.温水擦拭,温和降温
用32-34℃的温水浸湿毛巾后拧至半干,擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等血管丰富部位,每次10～15分钟。避开胸口和腹部,别用酒精和冰水擦身。
4.让宝宝多休息,别强迫玩闹
发烧时宝宝体力消耗大,需多休息。让他躺在婴儿床或沙发上,玩安静玩具,或给他讲故事、听轻柔音乐。保证宝宝睡眠,白天可睡1～2次午觉,晚上早点睡觉。
高烧时:这样用药才安全
1.认准2种儿童专用退烧药
对乙酰氨基酚适合3个月以上宝宝,布洛芬适合6个月以上宝宝。对乙酰氨基酚有滴剂和混悬液,小月龄用滴剂,大一点用混悬液,剂量按体重算,每次10-15毫克/公斤,每4～6小时吃一次,24小时内不超过4次。布洛芬有混悬液和栓剂,剂量按体重算,每次5-10毫克/公斤,每6～8小时用一次,24小时内不超过4次。
2.这些用药禁忌一定要记牢
别混合或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬;别用成人退烧药,如阿司匹林、安乃近;别超剂量、超频次用药。喂药时,混悬液先摇匀,用喂药器喂,喂药后喂少量温水。
这些情况别硬扛,必须去医院
3个月以下宝宝发烧(腋下温度≥38.0℃),无论精神好坏都要去医院;发烧超过3天(72小时)还不退,或吃了退烧药后体温仍≥39.0℃;精神状态差,如嗜睡、烦躁不安、哭闹不止,或拒绝吃奶、喝水,尿量明显减少(4～6小时没尿);发烧时出现抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、出皮疹,或总拽耳朵、颈部僵硬,都要马上送医院。去医院前,准备好病历本,记录好发烧相关信息。
宝宝发烧时,家长别慌。大多数宝宝发烧是病毒感染引起,1～3天会逐渐好转。学会准确测体温,低烧时物理降温,高烧时安全用药,出现危险信号及时就医,避开护理误区,就能帮宝宝平稳度过“发烧期”。
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