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踝关节扭伤后,正确处理恢复更快

作者: 北海市卫生学校附属医院 许小玲


踝关节扭伤在生活中很常见,走路踩空、运动崴脚、穿高跟鞋失衡时都可能发生。但不少人遇到扭伤后,会选择“揉一揉”或“忍痛走路”,这种做法不仅可能延误恢复,还会加重损伤。其实,正确处理踝关节扭伤是缩短恢复时间、避免后遗症的关键,不能因“觉得不严重”而忽视。本文用通俗语言,讲清扭伤的识别、紧急处理、分阶段护理及康复方法,让大众知道每一步该怎么做。

 

一、先判断:扭伤轻重怎么分?教你简单识别

 

判断踝关节扭伤轻重,可通过症状快速区分。轻度扭伤时,脚踝仅有轻微疼痛,肿胀不明显,能缓慢走路,按压时疼痛集中在局部小范围,皮肤无淤青;中度扭伤症状更明显,脚踝明显肿胀,皮肤出现淤青,走路时疼痛加重,需扶着物体才能缓慢移动,按压时疼痛范围扩大;重度扭伤最严重,脚踝剧烈疼痛、肿胀严重,无法站立或走路,部分人还伴随脚踝畸形,这可能提示韧带断裂或骨折,按压时剧痛,甚至能感觉到骨骼异常。通过这些表现,可初步判断扭伤轻重,为后续处理提供依据。

 

二、黄金急救:扭伤后48小时内,做好这四步

 

踝关节扭伤后的48小时是急救黄金期,做好四步能减轻损伤、缓解症状。第一步“休”:立即停止活动,坐下或躺下休息,不让受伤脚踝受力,防止韧带进一步撕裂;第二步“冷”:用冰袋或冷毛巾敷受伤部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时敷一次,注意用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤;第三步“压”:用弹性绷带从脚踝下方开始,向上螺旋式缠绕,松紧以能伸入一指为宜,起到减轻肿胀的作用,睡前可取下绷带;第四步“抬”:休息时在受伤脚踝下垫枕头,让脚踝高于心脏水平,促进血液回流,缓解肿胀。这四步需连贯进行,为后续恢复打下基础。

 

三、分阶段护理:不同恢复时期,做法不一样

 

踝关节扭伤恢复需分阶段护理,不同时期做法不同,才能更好促进恢复。急性期为扭伤后48小时内,需延续急救期的“休、冷、压、抬”措施,同时避免热敷、按摩或涂红花油等活血类药物,这些操作会加重局部出血和肿胀,期间要穿宽松鞋子,减少脚踝活动;亚急性期为48小时后至1周内,此时脚踝肿胀逐渐缓解,可将冷敷改为热敷,每次15-20分钟,每天2-3次,通过热敷促进血液循环,帮助消肿化瘀,也可缓慢活动脚踝,如轻轻转动脚尖,但要避免跑、跳等剧烈运动;恢复期为1周后至1个月内,此时脚踝肿胀基本消退,可逐渐增加脚踝负重,从扶墙走路慢慢过渡到正常行走,同时配合康复锻炼,但要避免长时间站立或行走,防止脚踝过度疲劳。

 

四、康复锻炼:做好这些动作,恢复脚踝功能

 

在踝关节扭伤恢复期,适当康复锻炼能帮助恢复脚踝功能,增强稳定性,减少再次扭伤的风险。基础动作一:脚踝屈伸练习。坐直身体,受伤脚平放地面,缓慢勾起脚尖,尽量向小腿方向靠近,保持3秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天练习2-3组;基础动作二:脚踝旋转练习。坐直后抬起受伤脚,脚尖顺时针缓慢旋转5圈,再逆时针缓慢旋转5圈,动作要轻柔,以不引起疼痛为宜,每天练习2-3组;进阶动作:平衡练习。适合恢复情况较好的人群,练习时先站稳,缓慢抬起健康的脚,用受伤脚单脚站立,初期可扶墙或桌椅保持平衡,逐渐减少支撑,每次保持10-15秒,每天练习2-3组。康复锻炼需循序渐进,若练习时出现疼痛,应暂停休息。

 

五、避开误区:这些做法会拖慢恢复

 

踝关节扭伤恢复中,不少人因认知误区采取错误做法,拖慢恢复速度,甚至留下后遗症。误区一:扭伤后立即按摩、热敷。按摩会加重韧带损伤,热敷使局部血管扩张,加重出血和肿胀,48小时内严禁这些操作;误区二:忍痛走路“活动开”。这种做法让受伤韧带反复受力,导致损伤难以愈合,延长恢复时间,还可能引发慢性疼痛;误区三:长期不活动。部分人担心加重损伤,长时间不活动脚踝,会导致脚踝肌肉萎缩、关节僵硬,影响功能恢复,需在合适时机逐步恢复活动;误区四:随便贴膏药。部分膏药含活血成分,急性期使用会加重肿胀,若需使用,应仔细阅读说明书,或在专业人士指导下选择。

 

结语

 

踝关节扭伤虽常见,但正确处理与护理很重要。从判断轻重、做好黄金急救,到分阶段护理、科学康复锻炼,每一步都影响恢复效果。避开误区,异常时及时就医,才能让脚踝更快恢复功能,避免后遗症,重新轻松活动。

 

 


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