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默认凌晨两点，张大爷突然口角歪斜、说话含糊，家人以为是“没睡醒”，直到两小时后发现他右侧肢体无法动弹才送医。虽然抢救及时，但因错过最佳治疗时间，他留下了偏瘫后遗症。医学研究表明，中风后每延误1分钟，大脑就有190万个神经元死亡，而黄金救治时间仅3小时。在这段时间内及时干预，能大幅降低致残率和死亡率，甚至让患者恢复如常。而抓住这个黄金时间的关键，就是学会快速识别中风信号。
中风为何如此凶险
中风（脑卒中）分为两种类型：缺血性脑卒中（占85%）——脑血管被血栓堵塞，类似“水管被泥沙堵住”。出血性脑卒中——脑血管破裂出血，如同“水管爆裂”。
无论哪种类型，大脑细胞都会因缺氧快速死亡。3小时内是溶栓或取栓的黄金窗口期，此时及时疏通血管，70%以上患者可避免严重残疾；超过6小时，脑细胞已大面积坏死，治疗难度和后遗症风险将成倍增加。
5个“突然”信号，抓住中风前兆
中风发作前，身体会发出“求救信号”，记住“FAST”口诀快速识别：
Face（脸）——突然歪斜
表现：微笑时一侧嘴角下垂，或刷牙时漏水。
原理：面部神经受脑部病变影响，导致肌肉控制失调。
案例：李阿姨晨起发现右脸麻木，对着镜子练习“挤眉弄眼”时发现右侧无法动弹，立即就医确诊中风。
Arm（手臂）——突然无力
表现：平举双臂时，一侧手臂迅速下垂，或握不住筷子、扣不上纽扣。
原理：运动神经受损导致肌肉无法收缩。
提醒：若症状持续超过10分钟，需高度警惕。
Speech（语言）——突然含糊
表现：说话像“含着热土豆”，或完全无法理解他人话语。
原理：大脑语言中枢（如布洛卡区、韦尼克区）受损。
误区：很多人误以为是“上火”或“没睡醒”，延误就诊。
Time（时间）——立即拨打120
关键动作：记录发病时间，切勿自行驾车送医！急救车配备专业设备和药物，可边转运边启动绿色通道。
提醒：即使症状缓解（如短暂性脑缺血发作，TIA），也需在24小时内就医，因为30%的TIA患者会在3天内发生严重中风。
隐藏信号——突发剧烈头痛（出血性中风特征）
表现：头痛如“炸裂感”，伴随呕吐、颈项强直。
原理：脑内出血压迫脑组织，引发颅内压骤升。
警示：高血压患者若出现此类头痛，需立即就医。
黄金3小时内，急诊科如何抢救
患者送医后，急诊科会启动“脑卒中绿色通道”，分秒必争完成以下步骤：
快速评估（10分钟内）
使用NIHSS评分量表评估神经功能缺损程度。
立即进行头颅CT检查，区分缺血性或出血性中风。
针对性治疗（关键3小时）
缺血性中风——
静脉溶栓：注射阿替普酶（rt-PA），溶解血栓（需在发病4.5小时内，但3小时内效果最佳）。
血管内取栓：通过导管机械取出大血管血栓（适用于大血管闭塞患者）。
出血性中风——
控制血压：使用降压药防止出血加重。
手术干预：如脑内血肿清除术或动脉瘤夹闭术。
后续管理
24小时内启动二级预防：抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类降脂药、控制血压血糖。
早期康复：发病48小时后开始肢体功能训练，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
预防中风，从日常做起
控制“三高”
血压：目标值＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）。
血糖：空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L。
血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜2.6mmol/L（高危人群＜1.8mmol/L）。
健康生活方式
饮食：每日盐摄入＜5克，增加全谷物、蔬菜和鱼类摄入。
运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
戒烟限酒：吸烟者中风风险是非吸烟者的2倍；男性每日酒精摄入＜25克，女性＜15克。
定期体检
40岁以上人群建议每年筛查颈动脉超声、同型半胱氨酸等指标。
房颤患者需抗凝治疗，预防心源性栓塞。
结语：与时间赛跑，为生命护航
中风可防可治，关键在“早”。多一份警惕，少一分遗憾。并非“老年病”，近年来35岁以下患者占比逐年上升。记住：中风救治没有“再等等看”的余地，每一秒的拖延都可能让大脑承受不可逆的损伤。”。希望这篇文章能帮您和家人掌握中风急救知识，在关键时刻争取到黄金3小时，让生命重获新生。
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