术后感染的防控措施

手术，作为现代医学中治疗疾病、修复损伤的重要手段，每年帮助无数患者重获健康。然而，手术并非万无一失，术后感染便是其中一项不容忽视的风险。一旦感染发生，不仅可能延长患者的住院时间、增加治疗费用，更严重时甚至可能危及患者的生命。因此，了解术后感染的防控措施，对于患者及其家属而言至关重要。

一、了解术后感染

术后感染指手术后在手术切口、部位或涉及器官发生的感染，可从术后几天持续至数周甚至数月，类型包括浅表、深部及器官/腔隙感染。

手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。患者方面的主要因素是：年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是：术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续时间、预防性抗菌药物使用情况等。术后感染的危害严重，轻者引起局部红肿、疼痛、发热，影响恢复；重者可能导致全身性感染，如败血症，危及生命。

因此，必须高度重视术后感染的防控。医院需采取严格消毒隔离、无菌操作及感染监测措施，患者及家属也应遵循医嘱，做好术前准备与术后护理，共同努力降低术后感染风险，确保患者安全康复。

二、医院层面的防控措施

在医院为有效防控术后感染，实施了一系列严谨策略。术前，医院力求缩短患者等待时间，确保手术部位无其他感染，并严格管理糖尿病患者血糖。手术部位皮肤需彻底清洁，避免使用刀片刮毛以减少皮肤损伤。消毒过程遵循卫生标准，根据手术需求调整消毒范围。抗菌药物的使用需精准把握时机与剂量，特别情况下还需进行肠道准备。感染或携带病菌的医务人员需暂停手术工作，所有手术人员均须严格手消毒，并关注患者术前身体状况，及时纠正异常。

手术中，手术室环境需保持封闭、清洁，减少人员流动，确保手术器械无菌。医务人员遵循无菌技术与手卫生规范，手术时间超过3小时或失血量大于1500毫升需追加抗菌药物。手术操作应轻柔，有效止血，彻底清除坏死组织，维持患者正常体温，使用适宜温度的冲洗液。引流需选择密闭负压方式，确保引流通畅且位置合理。

术后，医务人员接触手术部位前后需手卫生，更换敷料遵循无菌原则。引流管需根据病情尽早拔除，外科团队需密切观察切口情况，及时诊断、治疗感染。

防控术后感染的关键在于严格消毒隔离。手术室及复用器械均需彻底清洁、消毒、灭菌，废弃物妥善处理，避免交叉感染。无菌操作规范是医护人员的基本准则，穿戴无菌防护用品，严格遵守操作规程，减少污染风险。此外，感染监测与报告机制至关重要。医院定期监测手术患者，及时发现感染病例，并建立报告制度，确保感染信息迅速上报，以便医院迅速响应，控制感染传播。

三、患者及家属的防控参与

除医院措施外，患者及家属的参与对防控术后感染同样关键。术前，患者需保持良好个人卫生，如勤洗澡换衣，减少体表病菌；并遵医嘱完成术前检查与治疗，降低感染风险。手术前后，患者应按医生指导调整饮食与排便，确保手术顺利。

术后护理至关重要，患者需遵循医嘱正确护理伤口，换药时保持伤口清洁干燥，避免使用未消毒物品接触。同时，要密切观察伤口，出现红肿、疼痛、发热等异常应及时就医。个人卫生习惯亦不可忽视，患者及家属应勤洗手，尤其在接触患者、饭前便后等时刻；并避免触碰伤口及手术部位，减少感染可能。

康复期间，家属应为患者提供营养饮食，增强免疫力与抵抗力，共同助力患者早日康复，有效防控术后感染。

四、特殊情况的防控要点

特殊患者群体，如高龄及慢性病患者，术后感染防控需更细致。高龄患者因身体机能下降、免疫力弱，易受病原体侵袭，故术前需全面评估准备，术后密切关注病情变化，及时调整治疗。

慢性病患者长期患病、抵抗力低，术后感染风险高。医生术前需详询病史、全面体检，术中及术后采取防控措施，如加强无菌操作、使用抗生素等，降低感染风险。针对特殊患者，医生需制定个性化防控方案，确保患者安全，有效预防术后感染。

五、结语

术后感染是手术患者的重大风险，需医院、患者及家属共同努力防控。医院应严格执行消毒隔离、无菌操作及感染监测制度；患者及家属需遵循医嘱，做好术前准备与术后护理，培养良好卫生习惯。特殊患者应得到更细致关照。大家齐心协力，定能有效控制术后感染，助患者顺利康复。让我们共同努力，为患者健康贡献力量！