糖尿病的中医护理

中医认为，糖尿病是肝肾气虚、脾胃虚弱、湿热内蕴等因素导致的。因此，中医治疗糖尿病的方法是以中药调理脾胃、清热解毒、滋肾养阴为主，辅以针灸、推拿等手段调节人体内部环境，增强自身机能，提高疾病的抵抗力。

食疗

从食材上看，山药、南瓜等可以调理脾胃；黑木耳、银耳、龟苓膏、石斛、枸杞子等都具有滋阴补肾的功效；苦瓜、黄瓜、绿豆等可以清热解毒。患者及其家属可以在日常准备银耳山药羹、南瓜山药炖鸡汤等食物。同时，要注意控制碳水和各类精加工食品的摄入量，以清淡、易消化的食物为主，避免过度油腻和辛辣等刺激性食物。

穴位刺激

中医认为，穴位刺激可以通过经络系统来调节和平衡脏腑功能，利于缓解糖尿病患者的脾胃虚弱、肝肾阴虚、胆囊功能紊乱等问题。同时，穴位刺激可以改善血液循环，通过神经系统的反射作用，调节和平衡身体的神经功能，增强机体的免疫能力，减少并发症的发生。临床上，常用关元穴、足三里、肾俞穴、腰阳关、神阙穴等穴位。刺激穴位时，用手指适当施加力量在穴位周围做旋转、按压或揉捏，一般10-15分钟一次。也可以通过专业人员进行区域按摩，或者采用针灸、艾灸等方式来刺激穴位。使用艾灸时，可以采用隔姜灸等方式进一步加深刺激。

中医运动

中医运动基于气血理论、脏腑经络理论、阴阳平衡理论以及精气神理论，注重调节和增强气血循环，调理经络、脏腑和阴阳平衡。强调“以意领气，以气动形”。糖尿病患者在练习中医运动时，要做到意守、调息、动形的统一。意守即集中注意力，心神宁一，避免受到外界干扰而致精神涣散。调息即用均匀、细腻、自然的呼吸方式带动特定的动作，促进气血的流通和循环。动形则是运用太极拳、八段锦等特定的动作，来全面锻炼整个机体。通过不断练习中医运动，糖尿病患者可以调理身体机能，增强免疫力，提高身体的自我修复能力。

四季养生

中医养生讲究顺其自然，要求人能够顺应物候变化，根据时节变化护理好自己的身体与精神意志。对于糖尿病患者而言，应当做到以下几点：

春季养肝：要舒畅情志，避免长时间精神紧张。顺应春时之气早睡早起，保持规律的作息时间。宜省酸增甘，宜辛温甜，避免咸味和苦味食物，增加姜、胡椒等辛味调味品，多吃清淡的食物。加强传统武术、太极拳等体育锻炼，也可以通过头部推拿和揉肚腹来舒缓精神、调养脾胃。

夏季养心：顺应夏时之气晚睡早起，保持良好的睡眠质量，少发怒，使心情保持乐观开朗，避免剧烈运动，以清晨和傍晚进行适度活动为宜。在饮食上，以清热利湿为佳，多吃苦瓜、黄瓜、西红柿、橙子、洋葱、绿豆、大蒜等食物。对于糖尿病患者而言，夏季一般血糖较低，注意防止低血糖的发生。

秋季养肺：要晚卧晚起，保持心平气和，恬淡虚无。饮食上以滋阴防燥为主，吃银耳、梨、芝麻、莲藕、乌鸡、豆浆、苹果、葡萄、阳桃等食物，少吃辛辣、油炸食品，及时补充水分，避免较长时间的口干舌燥。

冬季养肾：患者要早睡晚起，注意保暖，减少思虑，保持精神舒畅。尽量在中午或者室内运动，外出时要小心积雪，防止摔倒。同时，加强呼吸系统的防护，避免免疫系统进一步降低。饮食上，要省咸增苦，宜杂、淡、少、软，注意食补，多食羊肉、萝卜、地瓜、菠菜等食物。

调理情志

《黄帝内经·灵枢·五变篇》记载：“怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆流，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅”，说明情绪对于身体内部的气血运行和新陈代谢有重要影响，结合当今时代的医学实践，情绪波动和精神紧张会导致血糖升高，胰岛素敏感性下降，免疫功能受损，加重病情。因此，糖尿病患者可以通过上述中医养生运动、饮食等方式调理情志，也可以通过服用一些疏肝解郁的药物防止气血郁积造成情志不畅，使糖尿病恶化。平时也可以多按揉足三里、行间穴、太冲穴来清理肝火、疏肝解郁，达到畅通情志的目的。

（桂林医学院附属医院   凌秀红）