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默认夏秋季节是蜂类（蜜蜂、马蜂等）活动的高峰期，野外游玩、郊外劳作时，被蜂蜇伤的情况时有发生。蜂蜇伤轻则引起局部红肿疼痛，重则引发致命的过敏性休克。掌握科学的急救知识与防范措施，是保障生命安全的关键。国家卫生健康委发布的《常见动物致伤诊疗规范（2021年版）》已将马蜂（胡蜂/黄蜂）蜇伤列入常见动物致伤规范诊疗范围。因此，认识蜂蜇伤、掌握正确的现场处理方法十分重要。
蜜蜂与马蜂如何区分？
蜜蜂体型偏小、体表多毛，毒液呈酸性。蜇人后毒刺常留在皮肤内，蜜蜂自身会死亡。马蜂（胡蜂/黄蜂）体型较大、体表光滑，毒液呈碱性，毒性较强，毒刺光滑，可反复蜇人且不留刺。马蜂毒性远强于蜜蜂，被马蜂群蜇伤或蜂毒过敏者，极易引发严重全身反应，致死率较高。
蜂毒从何而来？
蜂蜇伤本质上是蜂针刺入人体后，释放含有多种生物胺类、肽类、酶类的蜂毒进入组织，刺激人体出现疼痛、炎症反应、过敏反应以及直接毒性损伤。
伤情轻重如何判断？
蜂蜇伤后，身体可出现以下改变——
轻症蜂蜇伤（局部反应）：伤处立即出现刺痛、灼热、红肿、瘙痒，部分起水疱，一般数小时至数天可自行缓解。
重症蜂蜇伤（全身反应）：蜇伤后数分钟至半小时内为高危期，若出现全身起红疹、瘙痒、面唇眼睑肿胀、胸闷气短、喉咙发紧、头晕心慌、恶心呕吐、酱油色尿、血压下降、意识模糊等症状，属于严重过敏反应（过敏性休克）或全身中毒反应，须立即就医。
对此，大家要记得现场急救“五步法”——
1.迅速撤离，保护头面。立即远离蜂巢或蜂群，保持冷静，缓慢撤离，切忌奔跑或拍打，以免激怒蜂群引发二次攻击。若遭遇群蜂围攻，迅速用衣物、包等遮盖头、脸、手等裸露部位，原地蹲伏或趴下，等待蜂群离开。
2.检查并拔除毒刺（仅限马蜂）。马蜂蜇伤，皮肤上常留有带毒囊的毒刺，需立即拔出。正确的操作方法是用银行卡、身份证等硬卡片平行贴着皮肤轻轻刮除，或用针尖轻轻挑出。但是，这里有个需要注意的误区：严禁用镊子夹拔或用手挤压伤口，合则会挤压毒囊，导致毒液加速进入血液，加重中毒反应；若为蜜蜂蜇伤，一般无残留毒刺，无需拔刺。
3.对症冲洗，中和毒素。蜜蜂蜇伤，伤口会有酸性毒液，需要用肥皂水、小苏打水（5%碳砖氢钠）等碱性液体冲洗洗口，中和毒液；马蜂蜇伤伤口含有碱性毒液，要用食醋、白醋等酸性液体冲洗伤口，中和毒液。无法分辨蜂种时，用大量流动清水持续冲洗伤口至少5-10分钟。
4.局部冷敷，减轻肿痛。用毛巾包裹冰袋对伤口进行冷敷（每次15-20分钟），可收缩血管、减缓毒液扩散、减轻疼痛和肿胀。严禁热敷，热敷会加速毒液吸收，加重肿胀。
5.局部清毒，密切观察。冲洗后，可用碘伏对伤口进行简单消毒，切勿盲目涂抹牙膏、酱油、药酒等，以免引发感染。蜇伤后需原地或居家密切观察至少30分钟，确认无全身过敏反应后再离开。
另外还需注意，若出现以下情况，请立即拨打120或就近前往医院急诊科，切勿拖延：出现全身皮疹、瘙痒，迅速蔓延或伴有胸闷、气喘、喉咙发紧、呼吸困难；出现头晕、心慌、恶心呕吐、意识模糊、血压下降等全身症状；头面部、颈部、咽喉、手足等敏感部位被蜇，且肿胀进展迅速；被蜂群围攻，或全身多处《≥15处）被蜇，尤其是老人、儿童、孕妇及过敏体质者。
总的来说，夏秋出游，应该科学防范蜂蜇，防患于未然。到山林、果园、草丛等蜂类活动较多的区域时，尽量穿着长袖衣裤和包脚鞋；不要随意靠近或触碰蜂巢；发现蜂群时不要追打、挥舞衣物或投掷物品刺激蜂群；户外食物和含糖饮料使用后及时收好，以免招引蜂虫。发现住宅、学校或公共场所附近有大型蜂巢，应联系具备防护装备和处置能力的专业人员，不要自行捅巢或焚烧。
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