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默认2026年是红军长征胜利90周年。回望那段岁月，“一把草药”是红军卫生员在缺医少药的绝境中守护生命的希望；放眼当下，现代医学已建立起精密的诊疗体系。
从长征路上的“一把草药”到如今的“精密诊疗”，皮肤病与感染性疾病的防治历程，不仅见证了我国医疗卫生事业从艰难起步到现代化跨越的历史巨变，更是长征精神在卫生健康领域的生动传承。
近日，记者采访了贵州省人民医院皮肤科住院医师李平露和感染科主任医师李宏，两位专家结合临床实践与历史回顾，阐述了这一跨越时代的医疗变迁。
长征路上：
一把草药守住健康底线
长征途中，红军战士长期风餐露宿，皮肤瘙痒、破溃、感染频发。卫生员只能就地取材，将蒲公英、艾草、马齿苋等鲜草药捣碎外敷，应急处理伤口。
李平露介绍，这些看似简陋的办法，现代药理研究已证实其科学内涵：蒲公英抗炎抗过敏；艾草抑制金黄色葡萄球菌和链球菌；马齿苋促进创面愈合。在缺医少药的条件下，这三种草药覆盖了抑菌、止痒、收敛、修复创面等多重需求，是极具实用价值的战地救治手段。
面对疟疾、痢疾等传染病，红军同样依赖草药。李宏介绍，黄花蒿（青蒿）含有青蒿素，驱蚊抗疟；柴胡能解表退热；马齿苋抗痢疾杆菌；大蒜中的大蒜素强力抗菌——这些结合当地植物药理的中医智慧，在极端环境下守住了红军战士的健康底线。
今日之变：
现代医学实现“精准制导”
对比长征时期，今天的医疗发生了天翻地覆的变化。
“现代皮肤科已形成分层规范的诊疗流程。”李平露介绍，面对虫咬皮炎、外伤继发炎症等户外皮肤问题，轻症外用炉甘石洗剂收敛止痒，配合中弱效激素控制炎症；中度损伤可以用生理盐水冲洗、碘伏清创，渗液多时湿敷收敛，无渗液外涂抗生素乳膏；重症则联合口服抗组胺药、糖皮质激素、抗生素，配合红光、冷湿敷等物理治疗。传染性皮肤病建立了标准化专科病原检测体系——螨虫镜检、皮肤镜辅助诊断疥疮；真菌荧光镜检、真菌培养甄别各类癣病；PCR核酸检测明确病毒感染；脓疱疮分泌物细菌培养及药敏试验精准锁定致病菌。由此，在治疗上实现靶用药。
“感染科的变革更为深刻。”李宏告诉记者，宏基因组测序技术可无偏倚检测罕见病原体；血液净化技术可有效清除炎症因子；高分辨率CT、PET-CT等先进影像技术定位隐匿病灶；多学科协作汇集各个科室专家系统性诊断。面对重症感染，形成了以“精准病原学诊断”和“多维度综合治疗”为核心的体系。
从“一把草药治病”到“基因测序定方案”，诊疗逻辑实现质的飞跃。
变与不变：
长征精神的时代传承
技术更迭，初心未变。李平露说，长征精神始终指引着她的工作。面对慢性湿疹、结节性痒疹等反复发作的疑难患者，她保持耐心、迎难而上，不轻易放弃。
李宏表示，感染科面对的是各类重症与传染病，“人民至上、生命至上”的信念，让他们在面对未知病原体时不畏艰险、冲锋在前。
从蒲公英、艾草、马齿苋到基因测序、靶向用药、多学科协作；从经验外敷到靶向治疗——九十年的变迁，是一部从“简单”走向“精准”的医学进化史，更是一代代医务工作者传承长征精神、守护人民健康的奋斗史。
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