开辟主动脉瓣反流治疗新路径

本报讯    近日,贵州省人民医院心内科结构性心脏病团队成功完成省内首例应用纯主动脉瓣反流专用瓣膜的经导管主动脉瓣置换(TAVR)手术,成功填补了我省在该领域的技术空白。

该患者术前评估显示解剖条件复杂,手术难度极高,且易出现瓣周漏及房室传导阻滞等并发症。传统治疗方法为外科开胸行主动脉瓣置换术,但手术创伤大、恢复期长。特别是对于高龄合并多种基础疾病该类患者,往往因无法耐受开胸手术而失去治疗机会。面对挑战,心内科结构性心脏病团队在谭洪文主任医师带领下,术前充分评估、讨论并针对性制定详细手术方案,决定采用专为纯反流病变设计的新型瓣膜系统实施手术。手术按前期预案手术顺利完成。术后即刻经食道超声心动图评估显示,人工瓣膜位置稳定,功能正常,主动脉瓣反流即刻消失。患者术后恢复良好,已顺利出院。

与传统外科开胸换瓣手术相比,TAVR手术具有创伤小、恢复快的显著优势。手术无需开胸、无需心脏停跳,仅通过股动脉等外周血管入路即可完成瓣膜置换,患者术后24小时内即可下床活动,住院时间大幅缩短。 (贵州省人民医院)