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认识急性心梗,守护“生命之泵”

作者:柳州市融水苗族自治县中医医院 毛鲜花

当心脏发出“红色警报”

老张今年刚过五十,平时身体还算硬朗,就是偶尔觉得胸口闷。那天他像往常一样早起锻炼,刚跑了几步,突然感到胸口像压了块大石头,疼得喘不过气来,冷汗直冒,脸色煞白。家人赶紧把他送到医院,一查,竟是急性心梗!像老张这样的例子并不少见,急性心梗就像一颗藏在身体里的“定时炸弹”,不知道什么时候就会爆炸,威胁生命。

今天,咱们就来聊聊这个让人闻之色变的急性心梗,看看中医是怎么认识它,又该怎么预防和急救。

认识急性心梗:从解剖到病理

从西医的角度来说,咱们的心脏就像一个不停工作的“泵”,靠冠状动脉给它输送血液和氧气。要是冠状动脉突然被堵住了,就像水管被水垢堵住一样,心脏得不到足够的血液供应,心肌细胞就会因为缺血缺氧而坏死,这就是急性心梗。

在中医里,急性心梗属于“真心痛”“胸痹”的范畴。中医认为,心是君主之官,主血脉。当身体里的痰湿、瘀血这些“垃圾”堆积在心脉里,或者寒邪、气滞等因素影响了心脉的正常运行,就会导致心脉痹阻,气血不通,从而引发真心痛。就好比一条原本畅通的道路,突然被垃圾堵住了,车辆无法通行,自然就会出问题。

急性心梗发作的时候,症状往往很剧烈。最常见的就是胸口像被重物压着一样疼痛,这种疼痛还可能会放射到肩膀、后背、手臂甚至下巴。同时,会伴有呼吸困难、大汗淋漓、脸色苍白等症状。有些人甚至会突然晕倒,不省人事。这时候,每一秒都至关重要,必须马上采取急救措施。

急救黄金时间:中西医协同应对

一旦怀疑有人急性心梗发作,首先要让他立刻停止一切活动,平躺在地上或者床上,这样可以减少心脏的负担,节省心肌的耗氧量。这就好比一辆快没油的汽车,不能再拼命跑了,得停下来节省燃料。

紧接着,要赶紧拨打120急救电话,让专业的医护人员来救援。在等待救护车的过程中,如果身边有硝酸甘油,可以让患者舌下含服一片。硝酸甘油就像一个“血管扩张器”,能迅速扩张冠状动脉,让血液更容易通过,缓解心肌缺血的症状。不过要注意,如果患者的血压本来就低,就不能用硝酸甘油,否则会让血压更低,加重病情。

中医也有一些急救的小妙招。比如,速效救心丸和麝香保心丸,它们里面含有冰片、川芎等中药成分,有活血化瘀、开窍醒神的作用。在急性心梗发作时,也可以让患者舌下含服。不过中医讲究辨证论治,不同的证型用药也不一样,所以最好在医生的指导下使用。

如果患者突然心脏骤停,呼吸和心跳都停止了,这时候就要马上进行心肺复苏。就算不是专业人员,也可以只做胸外按压。双手交叠,放在患者胸骨中下段,用力按压,每分钟100 - 120次。这就像给心脏做一个“人工按摩”,帮助它恢复跳动。

到了医院,医生会根据患者的情况进行溶栓或者PCI(经皮冠状动脉介入治疗)。溶栓就像用“化学武器”把堵塞血管的血栓溶解掉;PCI则是用一根细细的导管,把一个支架放到堵塞的血管里,把血管撑开,让血液重新流通。术后,中医还可以通过中药汤剂、针灸等方法,帮助患者改善微循环,促进身体康复。

预防胜于治疗:中医“治未病”理念

中医“治未病”理念对预防急性心梗至关重要。

生活方式上,饮食要清淡,少吃油腻、辛辣、甜食等易生痰湿之物,可多吃山楂、丹参等活血化瘀的食物或泡茶饮用。运动需适度,太极拳、八段锦这类柔和运动就很合适,既能强身健体,又能调节气息、安定心神。

情绪对心脏影响颇大,中医认为七情过度会损伤身体。所以要保持心情舒畅,避免大喜大悲、焦虑紧张。日常可按摩穴位疏肝解郁,如太冲穴,在脚背大脚趾和二脚趾间缝隙往上推至推不动处;内关穴在手腕横纹上两寸、两条筋之间,每天按揉几分钟,调节情绪效果佳。

此外,不同季节养护心脏也有讲究。冬季寒冷,寒邪易致心脉挛急,要注意头部、颈部和脚部保暖;夏季炎热,莫贪凉,别长时间待空调房、吃过多冷饮,以防损伤阳气。

结论

急性心梗虽然可怕,但只要我们了解它,掌握正确的急救方法,养成良好的生活习惯,就能在很大程度上预防它的发生。让我们一起守护好心脏这个“生命之泵”,健康快乐地生活!


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