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全生命周期健康管理之孕期篇

来源:山东省滨州市博兴县锦秋街道社区卫生服务中心    作者:李蕾

孕期营养是母婴健康的基石,充足且均衡的营养既能保障胎儿正常生长发育、降低出生缺陷风险、为其长期健康埋下伏笔,又能维持母体良好状态、减少妊娠并发症的发生、助力产后快速恢复。

1.孕早期(1~12周):预防畸形、缓解孕吐

叶酸缺乏会引发胚胎神经管畸形与先天性心脏畸形。孕早期是胚胎神经管闭合的关键时期,而这一时期的叶酸缺乏正是导致上述畸形的主要危险因素之一。孕期持续补充400μg叶酸足以满足机体需求。叶酸主要存在于橙子、深绿色叶菜、芦笋、草莓、花生及豆类中,但这些食物中的叶酸生物利用率较低,因此推荐在通过饮食摄入叶酸的同时,额外服用叶酸补充剂。孕吐是孕早期常见症状,对于早孕反应不明显女性可继续孕前平衡膳食模式。对于早孕反应严重女性,为保证最基本能量供应,可尝试少量多餐或于晨起/睡前选择清淡、易消化的食物,如烤面包、饼干、馒头片等含水量少的谷类食物,避免煎炸油腻。适当补充维生素B6。同时,保持室内空气流通,避免刺激性气味。

2.孕中期(13~40周):促进器官发育、预防贫血和抽筋

为满足孕期对优质蛋白质的需求,需适当增加鱼、禽、瘦肉、蛋类、奶类及豆制品的摄入。鱼类的脂肪与能量含量均低于禽畜类,建议优先多吃鱼类;食用禽畜肉时,应尽量剔除肥肉、去除外皮,畜肉中更推荐脂肪含量较低的大肉。牛奶、酸奶、豆制品等是钙的良好来源,孕期每日牛奶摄入量需增加至至少300ml,优先选择低脂奶;豆类每日建议摄入20g,豆浆、豆腐、豆奶等均可选用。动物血、肝脏及红肉中铁含量丰富,吸收率较高,孕中期每日瘦肉50~75g,每周1~2次动物血或肝脏(50~75g)即可满足机体对血的需求。同时,选择维生素C含量丰富的蔬菜水果,可促进铁吸收。维生素D能够有效促进钙的吸收,然而天然食物中的维生素D含量普遍较低,仅动物肝脏、蛋黄、奶油等食物中含量相对较高。人体皮肤通过紫外线照射也能合成维生素D,每日接受10~20分钟的太阳光直接照射,即可满足身体对维生素D的需求。当阳光不足时,可选择维生素D营养补充剂进行补充。

3.孕晚期(29~40周):控制体重、储备分娩能量

孕晚期是孕期的最后一个阶段,此时胎儿的生长发育进入关键期。孕妇仍需要摄入全面而均衡的营养,以满足宝宝在骨骼、神经、肌肉等方面的进一步发育,同时也为即将到来的分娩过程储备必要的体力与能量。在这一时期,体重的管理尤为关键,建议每周定期测量体重,将增长幅度控制在近期推荐的合理范围内。胎儿体重增长过快可能增加自然分娩的难度,甚至引发妊娠期并发症。如果体重增长超出建议范围,应适当调整饮食结构,减少高盐、高脂及高糖食物的摄入,尤其是要控制精制碳水化合物(如白米饭、白面包、甜点等)的摄取。可增加膳食纤维的摄入,多吃粗杂粮、新鲜蔬菜、豆类等食物,并保证每日饮水量,以增强饱腹感、促进肠道蠕动。推荐采用“少食多餐”的进食方式,避免一次摄入过多热量,同时保持血糖稳定。在身体允许的情况下,孕妇应保持适量运动。可根据孕前的运动习惯、当前体能状况及个人兴趣,选择适当类型的中强度体育活动,如每日坚持30分钟以上的散步、孕妇瑜伽、水中运动或游泳等。这些运动不仅有助于体重控制,还能增强肌肉力量、改善心肺功能,缓解焦虑情绪,并为顺利分娩做好准备。注意运动时应以身体舒适为准,避免过度疲劳,如有不适需立即停止并咨询医师。

总之,孕期是“一人吃,两人补”的关键,其核心在于均衡、适量、多样化,既要满足胎儿生长发育的需求,也要维护母体的健康,为母婴双方的短期和长期健康奠定坚实基础。因此,孕期膳食需在医师或营养师指导下,根据个体情况(如孕前体重、孕期阶段、健康状况等)进行科学规划。


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