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默认高血压患者若需接受血液透析治疗，饮食调理会成为维护健康的关键环节。血透患者肾脏排钠、排水能力下降，易加重血压升高，而血压控制不佳又会增加心脑血管风险，影响血透效果。科学的饮食能辅助降血压、减少血透并发症，帮助患者维持良好身体状态。本文将从饮食各关键维度，为高血压血透患者提供清晰可操作的饮食调整方法。
为啥高血压血透患者，饮食调理特别关键
高血压与血透存在密切关联，血透患者的肾脏无法正常排出体内多余的钠和水分，这些物质在体内堆积会导致血容量增加，进而加重血压升高；同时，血压长期控制不佳，会对心、脑、血管等重要器官造成损害，还可能影响血透治疗的顺利进行，增加透析中低血压、心律失常等并发症的发生风险。而科学的饮食调理能通过控制钠、水摄入，调整营养结构，辅助降低血压，减轻肾脏负担，减少并发症出现，帮助患者更好地耐受血透治疗，维持身体机能稳定。
控盐！高血压血透患者的减盐指南
高血压血透患者每日盐摄入量建议不超过 3 克，这个量约等于半个啤酒瓶盖（去掉胶垫后）装满盐的量。日常饮食中，除了烹饪时少放盐，还要警惕 “隐形盐”，像酱油、咸菜、腌制品、腊肉、罐头食品等，这些食物中钠含量较高，应尽量少吃或不吃。在减盐技巧上，烹饪时可晚放盐，让盐更多附着在食物表面，减少整体用量；也可用葱、姜、蒜、醋、柠檬汁等天然香料提味，替代部分盐的作用。购买包装食品时，要仔细查看营养成分表，选择钠含量每 100 克（或 100 毫升）低于 120 毫克的产品；外出就餐时，尽量少点红烧、酱爆等重口味菜品，下单时主动要求 “少放盐”。
限水！避免血压飙升与水肿的饮水原则
高血压血透患者每日饮水量需严格控制，计算方法为前一日的尿量加上 500 毫升，这个总量包含了日常喝的水、粥、汤、牛奶，以及水果中含有的水分。比如前一日尿量为 300 毫升，那么当日总液体摄入量就应控制在 800 毫升以内。为了更好地限水，建议使用带刻度的杯子，将每日饮水量分配到各个时间段，小口慢饮，避免一次性大量喝水。当感到口干时，可含一小块冰块在口中，或用润唇膏涂抹嘴唇缓解，不要通过猛灌水来解渴，防止短时间内血容量骤增，导致血压飙升或加重身体水肿。
选对蛋白！兼顾营养与血压的蛋白选择
高血压血透患者需遵医嘱摄入蛋白质，通常每公斤体重 0.8-1.0 克，如 60 公斤患者每日约 48-60 克，过量会加重肾脏负担。优先选优质蛋白：鸡蛋每天 1 个蛋清加半个蛋黄；牛奶选低脂或脱脂款，避免多余脂肪影响血压；瘦肉选鸡胸肉、鱼肉、瘦猪肉，每日量约一个手掌心（不含手指）大小且厚度相当。尽量不选香肠、培根、火腿等加工肉，其钠含量高且含较多添加剂，不利于血压控制与健康。
控钾控磷！血透患者必看的元素管理
控钾需多吃冬瓜、黄瓜、西葫芦、白菜、苹果、梨、葡萄等低血钾食物，避免香蕉、橙子、橘子、土豆、红薯、菠菜、苋菜、菌菇、紫菜、海带等高血钾食物。若想吃含钾稍高的蔬菜，可切小块后用足量开水焯烫 2-3 分钟再烹饪，以去除部分钾。控磷应选米饭、面条、馒头、新鲜蔬菜等低磷食物，少吃坚果（花生、核桃、杏仁）、动物内脏（肝、肾、脑）、加工零食（薯片、饼干）、碳酸饮料、奶酪等高磷食物。若医生开了磷结合剂，需严格遵医嘱随餐服用，帮助减少磷吸收。
避开隐形杀手！这些饮食禁忌要记牢
高血压血透患者忌高糖、高脂食物，如蛋糕、甜点、巧克力、炸鸡、薯条、肥肉、动物油脂等，此类食物热量高易致体重超标，加重血压升高并增加心血管疾病风险。忌浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品：咖啡因可能引发血压波动，酒精损伤血管内皮、干扰血透效果且影响睡眠。同时忌自行用 “食疗偏方”，不盲目信降压保健品，也不过量吃某类食物（如顿顿吃芹菜降压），避免营养失衡或与药物冲突，加重病情。
综上所述，高血压血透患者的饮食调理虽有诸多讲究，但只要掌握控盐、限水、选对蛋白、控钾控磷等关键要点，避开饮食禁忌，做好监测与调整，就能辅助控制血压、减少并发症。希望患者及家属重视饮食管理，积极配合治疗，更好地维护身体健康，提高生活质量。
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