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神经介入——癫痫治疗的“希望之光”

作者: 横州市人民医院 陈善斌


癫痫是常见神经系统疾病,由大脑神经元异常放电引发,发作时可能出现突然抽搐、意识短暂丧失等症状。长期以来,大众对癫痫存在诸多误解,且传统药物、手术治疗存在一定局限。随着医学发展,神经介入技术逐渐应用于癫痫治疗,为部分患者带来新希望,本文将详细介绍这一技术及相关注意事项。

 

认识癫痫,打破认知误区

 

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病。发作时常见突然肢体抽搐、意识短暂丧失、口吐白沫、双眼上翻等症状,不同患者症状有差异。

 

大众对癫痫存在错误认知,如认为癫痫就是“羊癫疯”、一定会遗传且无法治疗,或觉得患者都智力低下。实际部分癫痫与遗传相关,但并非都遗传,且规范治疗可有效控制病情。传统治疗以药物和手术为主,药物需长期服用,部分患者效果不佳且有副作用;手术对部分患者有效,但创伤大、有风险,这些局限让部分患者面临治疗困境。

 

神经介入:癫痫治疗的“新选手”登场

 

神经介入是一种微创治疗技术,通过导管、支架等特殊器械,在影像设备引导下,对神经系统病变进行诊断和治疗。与传统癫痫治疗方式相比,神经介入具有明显优势。药物治疗需患者长期服用药物,部分患者可能出现药物副作用,影响生活质量;手术治疗则需要开颅,创伤较大,术后恢复时间长,且存在感染、出血等风险。

 

而神经介入治疗无需开颅,创伤小,术后恢复快,能有效减少治疗相关风险。神经介入治疗癫痫的核心思路,是通过精准作用于引发癫痫的神经通路或病变部位,阻断神经元异常放电,或改善脑部供血,从而达到控制癫痫发作的目的。

 

神经介入治癫痫:哪些人适用,效果如何

 

神经介入治疗癫痫并非适用于所有患者,主要针对药物难治性癫痫中由特定病灶引发的类型。即患者经过规范药物治疗后,癫痫发作仍无法有效控制,且通过检查能明确找到引发癫痫的特定脑部病灶。而没有明确病灶、或病灶位置特殊无法介入治疗的患者,则不适合采用该方式。

 

为直观了解治疗效果,可参考临床案例:某患者患癫痫多年,长期服用多种药物仍每月发作多次,严重影响工作生活。经检查符合神经介入治疗条件,治疗后发作次数明显减少,每月仅1-2次,生活质量显著提高。但需客观说明,该治疗并非能根治所有癫痫,仅为部分适合患者提供有效方案,帮助控制病情、减少发作、改善生活质量,不可夸大效果。

就医指南:怀疑或确诊癫痫,该怎么做

 

若怀疑自己或家人患癫痫,或已确诊需治疗,应前往正规医院神经内科就诊。部分医院设有专门的癫痫专科门诊,这类门诊在癫痫诊断与治疗上更专业,可优先选择。

 

就医前需做好准备,整理患者癫痫发作的具体症状,如是否抽搐、意识丧失、口吐白沫等,以及发作频率(如每周或每月发作次数);同时备好既往服用的药物名称、剂量、服用时间,还有药物过敏史等信息,这些能帮助医生准确判断病情。就医后,医生会按需安排脑电图、头颅磁共振等检查,前者检测大脑神经元电活动以判断是否异常放电,后者查看脑部结构排查病灶,患者需积极配合。

 

治疗配合:接受神经介入治疗,要注意什么

 

1.患者符合神经介入治疗条件并确定治疗后,需严格遵医嘱做好术前准备。医生会告知具体禁食禁水时间(一般术前6-8小时),避免术中呕吐、误吸;部分患者需停用特定药物,以防影响疗效或增加风险,同时要做好个人卫生以减少术后感染可能。若术前出现紧张情绪,可与医生沟通了解治疗过程及注意事项,缓解焦虑。

 

2.术后患者需在医院观察一段时间,医护人员会监测生命体征,留意是否有头晕、头痛、伤口出血等异常。若有伤口需保持清洁干燥防感染,术后要遵医嘱服药,不可自行增减药量或停药,短期内避免剧烈运动。此外,定期复查很重要,医生会通过脑电图、头颅影像学检查评估疗效并调整方案;日常生活中需保持良好习惯,保证睡眠、不饮酒、避免劳累、稳定情绪,助力控制癫痫发作。

 

结论

 

神经介入技术为部分癫痫患者提供新治疗选择,弥补传统治疗局限。癫痫患者若及时到正规医院就医,积极配合治疗,大部分人病情能有效控制,可正常工作生活。也呼吁社会大众正确看待癫痫患者,消除歧视,为他们创造友好环境,助其更好地融入社会。

 


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