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默认对脑梗死患者而言,医院紧急治疗只是康复起点,家庭才是后续漫长恢复过程的核心场所。专业治疗助患者“渡过难关”,科学家庭护理负责“养愈身体”,二者配合才能让康复更高效,减少后遗症、降低复发风险。下面为大家详细介绍家庭护理方法。
家庭护理的3个基础关键点
(一)监测与用药:守住“不复发”底线
1.日常监测:重点关注血压和血糖。测血压前,让患者静坐5分钟,不说话、不活动,测量时手臂与心脏同高,每次测2—3次取平均值记录;测血糖时,先消毒采血部位,待酒精挥发后采血,及时处理用过的试纸。
2.用药管理:叮嘱患者按时按量服药,不能擅自停药、减药或改药。家属可用分格子药盒装好每日药物,设手机闹钟提醒,避免漏吃、错吃;妥善保管药物,放在患者够得到但儿童碰不到的地方。
3.紧急情况处理:牢记5个危险信号,即突然头晕加重、手脚无力感加剧、说话含糊不清或说不出话、单侧眼睛看不清、胸闷气短。出现任一情况,先打120,让患者平躺保持呼吸通畅,不要随意移动,等待救护车。
(二)饮食与营养:吃对助力康复
1.核心要求:遵循“低盐、低脂、低糖”原则,口味清淡。每天盐摄入量不超过1个啤酒瓶盖的量,做饭多用蒸、煮、炖、凉拌方式,少放油和调味品。
2.食材选择:多吃新鲜蔬菜、瘦猪肉/牛肉/鱼肉、鸡蛋、牛奶、杂粮(小米、燕麦、玉米等),保证蛋白质和维生素摄入;避开油炸食品、咸菜、腊肉、蛋糕、含糖饮料,这些食物会增加身体负担。
3.特殊护理(针对吞咽困难患者):把食物切成碎末或打成糊状,如蔬菜泥、肉末粥、鸡蛋羹;喂食时小口慢喂,每口1-2勺,等患者咽下后再喂下一口;喂完后让患者坐直或半靠30分钟,再拍背预防呛咳和误吸。
(三)作息与卫生:筑牢康复基础
1.规律作息:保证每天7～8小时睡眠,晚上尽量10点前入睡,避免熬夜;白天小憩30分钟左右,以免影响夜间睡眠。
2.个人卫生:每天早晚帮患者清洁口腔(用软毛牙刷或漱口水);每天用温水擦脸、擦身,定期洗头、剪指甲;卧床患者及时更换床单、衣物,保持皮肤干燥,避免长压疮。
3.环境调整:做好“防滑、无障碍”改造,去掉容易绊倒的地毯、电线;在卫生间安装扶手,地面铺防滑垫;床边放夜灯,方便患者夜间起身;常用物品放在患者伸手能拿到的地方。
针对性康复训练
(一)肢体康复:从“能动”到“会动”
1.卧床期(无法自主活动):每隔2小时翻一次身,动作轻柔,用手托住患者肩、腰、腿;每天按摩肢体2次,从手腕向肩膀、从脚踝向大腿方向,用手掌轻轻揉捏,每次10分钟左右;帮患者缓慢活动关节,如弯曲膝盖、转动脚踝、伸展手臂,每个动作重复5—10次。
2.恢复期(能轻微活动):进行抓握训练,让患者抓握毛巾、握力球,每次5分钟;抬腿训练,患者坐直缓慢抬起一条腿,保持3—5秒再放下,两条腿交替进行,每次5—10分钟;靠墙站立,患者后背靠墙,双脚分开与肩同宽,初期可有人搀扶,每次5分钟,每天2次。所有训练以患者不感到疼痛为前提,不要用力过猛。
(二)语言与认知康复:慢慢练不放弃
1.语言障碍:从单字、叠词开始教,如“吃”“喝”“好”“妈妈”,每天练习10分钟;多和患者交流,鼓励其开口回应;让患者听收音机、有声读物,锻炼听力和语言理解能力。
2.认知障碍(记忆力差、反应慢):进行日常记忆训练,让患者记家里物品位置、家人电话号码,每天提问巩固;回忆训练,拿出老照片让患者回忆人和事;动手训练,让患者自己整理衣物、摆放餐具,每次5—10分钟,每天坚持。
(三)心理护理与家属自我调节
患者可能因身体不便出现焦虑、抑郁、暴躁、自卑等情绪,家属要多陪伴、多鼓励,少指责。患者完成康复动作时及时肯定,多听其倾诉,缓解负面情绪。长期护理辛苦,家属要让其他家人轮流照看患者,自己出去透透气、做喜欢的事,避免过度劳累,只有状态好才能更好地照顾患者。
结语
总之,脑梗死患者的家庭护理,核心是记住“监测用药、饮食作息、康复训练、心理陪伴”四个关键点。康复是慢过程,家属和患者别着急,坚持科学护理方法,每天进步一点点,患者身体会慢慢恢复。同时,要定期带患者复查,有疑问及时咨询医生,别盲目听信偏方,让康复之路走得更稳、更高效。
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