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默认备孕时,不少女性会陷入这样的困扰:月经不规律,排卵试纸测不到强阳,没避孕正常同房一年多也没怀孕。到医院一查,原来是“排卵障碍”在作祟。排卵障碍并非完全不排卵,更多是排卵不规律、卵子数量少或质量不佳。精子和卵子难以成功“相遇”,好孕自然就姗姗来迟。下面就为大家讲讲排卵障碍的判断、成因及应对方法。
怎么判断自己可能有排卵障碍?
想知道自己是否排卵障碍,不用等身体出现严重不适,通过3个日常信号就能初步判断。
1.看月经
月经周期忽长忽短,比如这个月20天来一次,下个月40天来一次,或超过35天才来,甚至超过6个月没来月经(闭经),还有人月经量少,只用护垫就行,这些都可能是排卵异常的信号。即便月经周期规律,也可能偶尔不排卵,但长期不规律一定要警惕。
2.看备孕时长
夫妻没避孕且保持每周2—3次正常同房频率,35岁以下女性超过1年没怀孕,35岁以上女性超过半年没怀孕,就需去医院排查包括排卵障碍在内的不孕原因。及时检查才能抓住受孕时机。
3.简单自测
用排卵试纸,从月经结束后第10天开始,每天固定时间测一次,连续测一个周期都没测出强阳,可能没排卵或排卵不明显。也可测基础体温,每天早上醒来后直接测口腔温度并记录,若体温没有“先低后高”的变化(正常排卵后体温会升高0.3-0.5℃,并持续到下次月经来),也可能提示排卵有问题。不过,自测结果仅供参考,不能替代医院专业检查。
为什么会出现排卵障碍?
排卵受身体多种因素调控,以下常见情况会影响排卵。
1.多囊卵巢综合征
身体雄激素水平高,导致卵巢里长很多小卵泡,但都长不大,无法发育成成熟卵子排出。这类女性常伴有月经不规律、长痘、毛发变多等症状。
2.压力大、生活习惯混乱
经常熬夜、工作生活压力大、焦虑,或突然减肥或增重,如一个月瘦10斤或短期内胖20斤,都会影响大脑向卵巢发送的“排卵信号”,导致排卵不规律甚至不排卵。
3.年龄因素
女性35岁后卵巢功能慢慢下降,卵泡数量减少、质量变差,排卵越来越不规律,原本28天的周期可能变成35天甚至更长,受孕概率降低。
4.其他情况
甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、卵巢功能早衰(40岁前卵巢功能下降)、高泌乳素血症(挤压乳房有乳汁溢出)等,会通过影响身体激素水平,间接导致排卵障碍。
遇到排卵障碍,该怎么做才能好孕?
遇到排卵障碍别慌,找对方法,大部分人能顺利排卵、成功怀孕。可从“自己能做的”和“医院能帮的”两方面入手。
(一)自己能控制的事,为排卵打基础
1.调整生活习惯:不熬夜,每天晚上11点前入睡,让身体充分休息。少喝奶茶、浓咖啡,这些饮品中的糖分和咖啡因可能影响激素水平。每周坚持3—4次温和运动,如快走、瑜伽、游泳,每次30分钟左右,调节内分泌、增强体质。
2.管理好体重:BMI 超 24 属超重、低于 18.5 为过轻,都会干扰激素平衡。可按身高算合适体重,通过少吃油炸高糖食物、多吃蔬果与优质蛋白,搭配运动,将 BMI 控制在 18.5-23.9,切忌节食减肥或暴饮暴食。
3.少焦虑,保持好心态:备孕时过度关注怀孕,易因月经推迟焦虑,压力激素会加重排卵障碍。可多和家人沟通,或通过兴趣爱好转移注意力,保持放松。
(二)及时去医院,医生会这样帮你
1.做检查,明确情况:自我调理同时,要及时到正规医院就诊。医生会先安排检查:月经第 2-4 天抽血查性激素六项与甲状腺功能,B 超观察卵巢卵泡数量和大小,还可能依情况查血糖、胰岛素,全面了解身体状况。
2.针对性治疗:不同情况治疗方法不同。轻度障碍(如生活习惯导致),可能建议继续调理生活,搭配调经药;卵泡长不大(如多囊卵巢综合征),会开口服促排卵药,服药期间定期 B 超监测卵泡,指导同房;若因甲状腺异常、高泌乳素血症引发,先治疗原发病,待指标正常后,再观察排卵,必要时促排卵。
务必注意,促排卵药是处方药,不可自行购买服用。医生需依激素水平、卵泡情况调剂量和用药时间,自行用药可能导致多胎妊娠,还可能引发卵巢过度刺激综合征,出现腹胀、腹水等严重症状。
结语
排卵障碍并非“不治之症”,大部分女性通过调整生活习惯、配合医生治疗,都能顺利排出成熟卵子,成功怀孕。备孕路上有坎坷,但只要找对原因、做好准备,保持耐心和信心,好孕终会到来。
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