糖尿病患者常面临肾脏损伤的风险,这是因为长期高血糖会慢慢损伤肾脏血管,导致肾脏过滤功能下降。而糖尿病肾病早期大多没有明显症状,很容易被忽视,等到出现明显不适时,肾脏损伤往往已较严重。为帮助大众和患者掌握守护肾健康的方法,下面就介绍科学实用的应对措施。
读懂糖尿病与肾脏的“关联”
糖尿病影响肾脏,核心原因是长期高血糖状态会持续损伤肾脏内的细小血管。肾脏就像身体的“过滤器”,血管受损后,过滤功能会逐渐下降,无法正常排出体内代谢废物。更需要注意的是,糖尿病肾病早期几乎没有明显感觉,患者可能不会出现疼痛或不适,这就导致很多人错过早期干预时机。随着病情发展,可能出现肾功能下降,甚至肾衰竭,严重影响生活质量,因此守护糖尿病患者的肾健康必须尽早重视。
日常防护:从“生活细节”筑牢肾保护屏障
日常防护是守护肾健康的基础,首先要做好控糖管理。患者需规律监测血糖,比如空腹时、餐后两小时都要测量,及时掌握血糖变化。控糖还要从饮食和运动入手,饮食上避免含糖饮料、高糖零食,多吃蔬菜、适量主食,做到合理搭配;运动方面,选择散步、太极拳等温和的运动方式,每周坚持几次,每次半小时左右,帮助稳定血糖。
饮食调整还要关注低盐、低脂和适量优质蛋白。少吃腌制食品、咸菜,避免过多盐分增加肾脏负担;油炸食品、肥肉等高脂食物也要控制;优质蛋白对身体重要,但过量会伤肾,可选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等,具体摄入量需结合自身情况调整。
水分摄入要在医生指导下进行,既不能喝太多增加肾脏压力,也不能喝太少导致尿液浓缩,影响代谢废物排出。另外,生活习惯也很关键,要戒烟限酒,规律作息,避免熬夜和过度劳累,减少对肾脏的额外刺激,让肾脏能更稳定地发挥功能。
治疗配合:遵医嘱是肾健康的“关键防线”
治疗配合中,规范用药是重点。糖尿病患者需按时服用降糖药或注射胰岛素,不能因为感觉血糖稳定就自行减药、停药,也不能随意更换药物,这些行为可能导致血糖波动,加重肾脏损伤。同时,要避免滥用药物,尤其是部分止痛药和没有科学依据的偏方,很多药物需要通过肾脏代谢,滥用会增加肾脏负担。
控制血压、血脂也不能忽视。高血压和高血脂会进一步损伤肾脏血管,让肾脏问题更严重,因此如果同时有高血压、高血脂,要按医嘱服用相关药物,定期监测血压、血脂指标,确保指标在正常范围。
定期复诊同样重要,糖尿病患者早期应每三到六个月去医院复诊一次,复诊时要做尿常规、肾功能等检查,这些检查能帮助医生及时发现肾脏是否有异常,比如尿中是否出现蛋白,肾功能是否有下降,以便尽早调整治疗方案,避免病情恶化。
早期筛查:抓住肾脏“求救信号”
早期筛查能帮助及时发现肾脏问题,首先要留意身体发出的“求救信号”。如果出现泡沫尿,且泡沫长时间不消散,可能是尿液中出现蛋白,提示肾脏可能有损伤;夜尿增多,比如原本晚上不起夜,突然频繁起夜,也可能是肾脏功能变化的表现;还有眼睑或下肢出现轻微水肿,尤其是早上起床后明显,也需要警惕。一旦出现这些症状,要及时去医院检查。
即使没有出现症状,定期筛查也不能少。糖尿病患者无论是否有不适,都要按医生要求定期做肾脏相关检查,比如尿常规、血肌酐检查等,因为早期肾脏损伤可能没有明显感觉,只有通过检查才能发现,避免因忽视筛查而延误治疗,让小问题发展成大麻烦。
紧急应对:这些情况需立即就医
如果身体出现明显水肿,按压皮肤出现凹陷,或者尿量明显减少,尿液异常加重,比如泡沫尿增多,或者尿液颜色变深、带血,说明肾脏可能出现较严重问题,需立即就医;如血糖、血压持续失控,同时伴有乏力、恶心、呕吐、胸闷等不适,可能是身体出现严重异常,需及时就诊,避免持续异常损伤肾脏和其他器官。
结语
肾脏虽小,却承载着生命的重量。面对糖尿病带来的“甜蜜负担”,我们不能等待症状出现才行动,而应在无声处听见警钟,在细微处做出改变。主动参与健康管理,做自己健康的第一责任人。
最后建议糖尿病患者:每年至少检查一次尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),每年检测一次估算肾小球滤过率(eGFR),控制好血糖、血压、血脂“三驾马车”。 鼓励患者坚持健康生活方式,积极配合治疗,共同为肾健康努力。

