肺切除术后,患者肺部组织减少,呼吸功能会暂时下降,容易出现气短、咳嗽、痰液排不出等问题。在术后恢复中,不少人认为 “多躺少动” 更利于康复,却忽视了呼吸训练。实际上,呼吸训练能有效改善呼吸功能、预防肺部并发症,是术后康复中非常重要的一环,患者及家属需重视并掌握正确方法。
为啥肺切除术后,呼吸训练不能 “少”
肺切除术后,患者呼吸功能本就处于较弱状态,若不进行呼吸训练,会增加恢复难度与并发症风险。临床中,曾有患者术后因未做呼吸训练,出现咳嗽无力、痰液堵塞气道的情况,进而引发肺部感染,延长了住院时间;而坚持进行呼吸训练的患者,气短症状明显减轻,痰液排出更顺畅,恢复进度显著加快。由此可见,呼吸训练并非术后 “可选项目”,而是重建呼吸功能、降低感染等风险的重要措施,所以呼吸训练不是可有可无,而是术后康复的必修课。
肺切除术后,呼吸训练在 “帮” 什么
呼吸训练对肺切除术后患者的帮助主要体现在三个方面。一是改善呼吸功能,术后肺部扩张能力下降,呼吸训练能针对性锻炼膈肌、肋间肌等呼吸肌肉,让肺部更充分地扩张与收缩,提高氧气吸收效率,有效缓解气短、胸闷等不适。二是预防并发症,术后痰液易在肺部堆积,呼吸训练可促进痰液排出,减少肺部感染、肺不张等问题的发生。三是加快恢复进度,呼吸顺畅后,身体能获得充足氧气,有助于伤口愈合和整体体力恢复,缩短住院时间,帮助患者更早回归正常生活。总之,呼吸训练是术后帮身体 “弥补呼吸短板” 的关键。
学会:分阶段做呼吸训练,这样练才对
1.腹式呼吸+有效咳嗽:肺切除术后早期一般为住院期间,尤其术后 1-3 天,需遵医嘱以 “简单、轻柔” 为原则开始训练。可做腹式呼吸:平躺后双手分放胸口和腹部,用鼻子慢吸气使腹部鼓起(胸口尽量不动),再用嘴巴慢呼气让腹部收回,每次 5-10 分钟,每天 3-4 次;还可配合有效咳嗽训练:先做 3-5 次腹式呼吸,深吸气后屏气 1-2 秒后有效咳嗽将痰咳出,咳嗽时可双手轻按伤口两侧减轻牵拉痛。
2.缩唇呼吸+呼吸训练:术后恢复期为出院后 1-3 个月,病情稳定后可逐步增加训练强度。缩唇呼吸是重要方式:用鼻子慢吸气,再将嘴唇缩成 “口哨状” 慢呼气,呼气时间为吸气时间 1 倍(如吸气 2 秒、呼气 4 秒),每次 10-15 分钟,每天 2-3 次,能缓解气短;也可按医生指导用呼吸训练器:含住咬口慢吸气使仪器中的小球升起,保持 3-5 秒后慢呼气,每次 10-15 分钟,每天 2 次,精准锻炼肺功能。
3.日常生活与运动:术后长期维持期为术后 3 个月以上,恢复较好时需将呼吸训练融入日常。日常走路、做家务时,有意识用腹式呼吸或缩唇呼吸,避免快速浅呼吸;还可配合慢走、太极拳等轻度有氧运动,每次 20-30 分钟,每周 3-5 次,运动时保持平稳呼吸,进一步提升心肺耐力。
牢记:呼吸训练 “3 注意”,安全又有效
进行呼吸训练时,需牢记 “3 注意” 以保障安全与效果。第一是注意强度,训练强度需以不引起疼痛和呼吸困难为宜,若训练过程中出现头晕、胸痛、气短加重等情况,请立即停止训练,休息观察,若症状未缓解,应及时就医。
第二是注意姿势,训练时尽量保持平躺、半坐或坐姿等舒适姿势,避免弯腰、驼背,让呼吸肌肉能充分发力,确保训练效果。
第三是注意配合伤口保护,术后早期进行咳嗽或深呼吸训练时,可用软枕或双手轻按伤口两侧,减轻伤口牵拉痛,避免因疼痛影响训练的坚持。
配合:呼吸训练要搭这些护理,效果更棒
呼吸训练需搭配其他护理措施,才能让恢复效果更理想。姿势护理方面,卧床时需多翻身,每1—2小时翻一次身,偶尔可在遵医嘱的前提下坐起来或在床边站立,帮助肺部扩张,减少痰液堆积。
水分补充方面,每天需喝 1500-2000 毫升温水(如有心、肾功能不全等特殊情况,请遵医嘱调整饮水量),保持呼吸道湿润,让痰液更容易咳出,为呼吸训练时的排痰提供便利。环境配合方面,要保持房间空气流通,温度控制在 22-24℃,避免环境干燥或受到烟雾、粉尘刺激,减少呼吸道不适,让呼吸训练更顺畅。
结语
肺切除术后,呼吸训练是一项“持久战 ”“早开始、分阶段、长期坚持”,才能让肺功能逐步恢复。请您放心只要方法正确,配合护理,大多数患者都能顺利康复,重返正常生活。若训练中遇到问题,应及时咨询医生或护士,获取个性化指导。

