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狂躁症发作时,家庭护理这样做

作者:蒙山县第二人民医院 邓惠芳

狂躁症是双相情感障碍的典型表现,以情绪高涨、思维奔逸、活动增多为特征。发作期患者可能有冲动行为、睡眠减少、言语不停甚至妄想幻觉等。专业治疗是控制病情关键,但家庭护理也至关重要,其作用不可替代。因此,当家人出现狂躁症状时,掌握科学、冷静、有效的家庭护理技能,是每个家庭成员的必修课。

识别早期信号,及时干预

狂躁发作往往并非突然而至,多数患者在明显发作前会有一些细微变化。例如情绪异常兴奋、话多语快、睡眠需求减少却精力充沛、购物或投资冲动增加、注意力难以集中等。这些“前驱期”表现容易被误认为是“状态好”或“干劲十足”,实则可能是病情波动的预警信号。

家庭成员应保持观察力,留意患者日常行为模式是否发生改变。一旦发现上述迹象,应及时与患者沟通,并鼓励其联系精神科医生进行评估。在医生指导下,可适当调整药物或安排复诊,避免病情进一步恶化。早期识别和干预,能有效缩短发作时间,减轻症状强度。

营造安全稳定的居家环境

狂躁发作时,患者判断力下降,易做出过度消费、鲁莽驾驶等高风险行为,家庭安全管理很重要。一是减少家中刺激因素,避免嘈杂、强光、频繁访客,保持居住环境安静整洁有序。二是妥善保管贵重物品、银行卡、车钥匙等,必要时限制其电子支付和大额转账权限,防止冲动造成损失或伤害。此外,若患者有攻击性倾向,家人要保持冷静,避免正面冲突,暂时离开现场,待其情绪缓和再沟通,切忌责骂压制,以免加剧情绪波动。

合理引导日常作息与活动

狂躁患者常表现为精力旺盛、睡眠需求显著减少,甚至连续数日不眠。然而,长期缺乏睡眠会进一步加重症状,形成恶性循环。因此,帮助患者建立规律的作息节奏尤为关键。

家人可温和地引导其按时就寝,即使无法入睡,也应鼓励其卧床休息。白天避免安排过多刺激性活动,如剧烈运动、长时间刷手机或观看快节奏影视内容。可适当安排一些舒缓、结构化的活动,如散步、听轻音乐、做简单手工等,有助于消耗多余精力,同时不诱发过度兴奋。饮食方面,要营养均衡,避免咖啡因、酒精及高糖食物,定时进餐、少量多餐,有利于维持身心稳定。

沟通有技巧,陪伴有温度

与处于狂躁状态的患者沟通,是一门需要耐心与智慧的艺术。此时患者思维跳跃、语速快、话题转换频繁,甚至可能带有夸大或偏执内容。家人应避免打断、纠正或争论,而是以倾听为主,用简短、清晰的语言回应。

例如,当患者滔滔不绝讲述不切实际的计划时,不必直接否定,可以说:“听起来你有很多想法,我们可以先记下来,等情绪平稳后再一起讨论可行性。”这种回应既尊重了患者的表达欲,又巧妙地设置了边界。

同时,要传递无条件的接纳与支持。即使患者言行失当,也要让其感受到家人的关心并未减少。一句“我知道你现在很难受,我们都在你身边”,往往比千言万语更有力量。这种情感上的安全感,是药物之外重要的“心理锚点”。

协同专业力量,构建支持网络

家庭护理虽重要,但不能替代专业医疗。狂躁发作通常需要药物干预,如心境稳定剂、抗精神病药等。家人应督促患者按时服药,观察药物反应,记录症状变化,并定期陪同复诊。若患者拒绝就医或病情急剧恶化(如出现自伤、伤人倾向、严重妄想等),应果断联系精神科急诊或拨打心理援助热线,必要时启动非自愿医疗程序,确保患者及他人安全。

家庭成员自身也需要支持。长期照顾精神疾病患者容易产生焦虑、疲惫甚至抑郁情绪。建议家属加入互助团体,与其他照护者交流经验,或寻求心理咨询,保持自身心理健康,才能持续提供高质量的照护。

发作后关注康复与预防复发

狂躁发作缓解后,并不意味着护理结束。此阶段患者可能因病中行为感到羞愧、自责,甚至否认患病。家人应避免翻旧账或指责,而是帮助其重建生活秩序,逐步恢复工作、社交功能。更重要的是,与医生共同制定长期管理计划,包括坚持服药、定期随访、识别复发征兆、建立健康生活方式等。研究表明,良好的家庭支持系统能显著降低复发率,提升患者生活质量。

总之,狂躁症虽具挑战,但并非不可控。家庭作为治疗链条中不可或缺的一环,其作用远不止于“看护”。通过科学认知、理性应对与温情陪伴,家人不仅能帮助患者渡过危机,更能为其长远康复铺设坚实基础。面对疾病,理解代替恐惧,行动胜过等待——这才是真正有效的家庭护理之道。


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