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默认在老年人群体中,腰突疼痛是常见困扰,不少老人被腰痛、下肢麻木折磨,影响日常活动与睡眠,家属也常不知如何帮忙。其实,科学居家护理是缓解不适、预防病情加重的关键。全科医生会结合老人整体身体状况与居家场景,给出实用护理方法。下面就为大家详细讲解相关知识。
老年腰突疼痛的成因与特点
腰椎间盘如同“缓冲垫”,外层纤维环包裹着果冻状髓核,能缓冲腰部压力。随着年龄增长,“缓冲垫”老化,弹性变差,纤维环可能破裂,髓核突出压迫周围神经,引发疼痛、麻木,即腰突疼痛。
老年人患此病有特殊之处。一方面,腰椎整体退化,骨头和韧带变脆,腰部肌肉力量减弱,保护屏障变弱,更易出现腰突,且疼痛更顽固。另一方面,许多老人伴有高血压、糖尿病等基础病,护理需兼顾。常见表现为腰背痛,下肢麻木、疼痛,弯腰或走路时加重,严重者影响走路,甚至出现大小便异常,此时需及时就医。不过多数老年腰突疼痛无需手术,科学居家护理配合规范治疗即可有效缓解。
居家护理小技巧有哪些?
(一)姿势调整
姿势调整是基础且关键,要避免加重腰部负担的动作。
1.坐姿:选有腰部支撑的椅子,无则用靠垫。老人坐着时双脚平放地面,不跷二郎腿,每坐30—40分钟起身活动,如伸懒腰、慢走,避免腰部持续受压。
2.站姿:保持双脚与肩同宽,膝盖微微弯曲,收腹挺胸,减轻腰部压力。避免长时间弯腰、驼背站立,排队时找地方休息。
3.卧姿:选硬板床或稍硬床垫,太软会加重腰部负担。侧卧时双腿间夹枕头,仰卧时膝盖下垫枕头,助腰部自然贴合床垫。起床时先侧身,用手臂支撑身体慢慢起身,再将脚放地上,避免腰部突然发力。
4.日常动作:老人捡东西要蹲下,弯曲膝盖、保持腰部挺直;搬东西用腿发力,先蹲下将东西靠近身体再慢慢站起,不甩腰且不搬重物。
(二)疼痛缓解方法
1.冷热敷:急性疼痛(48小时内突然加重)用冷敷,用毛巾包裹冰袋,每次15—20分钟,每天2—3次,减轻炎症和肿胀;慢性疼痛(平时隐隐作痛)用热敷,用热水袋或热毛巾,温度以老人舒适为宜,每次20分钟左右,促进血液循环、放松肌肉。
2.温和按摩:家属用手掌轻轻按揉老人腰部疼痛部位,力度适中,不可暴力按压;有泡沫轴可让老人借助其轻轻滚动腰部,力度轻柔。
3.用药提醒:老人要遵医嘱吃止痛药或外用膏药,家属监督,避免老人自行买药,尤其是有基础病的老人,注意观察用药反应,不适及时停药并咨询医生。
(三)适度锻炼
等老人疼痛缓解后再锻炼,增强腰部肌肉保护力。锻炼原则是动作慢、幅度小,疼痛加重立即停止。
1.简化版小燕飞:老人趴在床上,上半身轻轻抬起一点,保持几秒再慢慢放下,每天几组,每组数量依体力调整。
2.五点支撑:老人仰卧,用头部、双肘和双脚支撑身体,抬起腰部,保持几秒再放下,锻炼腰部肌肉。
3.靠墙站立:老人后背贴墙,双脚离墙30厘米左右,慢慢下蹲再站起,注意膝盖不超过脚尖,锻炼腿部和腰部力量,纠正站姿。
4.散步:每天陪老人散步10—15分钟,循序渐进,不累着老人,活动身体且不加重腰部负担。
锻炼禁忌:不让老人做仰卧起坐,避免频繁弯腰扭腰,不参与广场舞、太极中的剧烈扭转动作。
(四)生活细节
1.控制体重:体重过重加重腰部负担,有糖尿病、高血压的老人控制体重利于基础病管理与护腰。家属帮老人规划合理饮食,避免油腻、高糖食物。
2.腰部保暖:腰部受凉加重疼痛,提醒老人穿好衣服护腰,夏天空调、风扇不直吹腰部,可盖薄毯。
3.饮食调理:让老人多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜;多吃富含维生素D的食物,如鸡蛋、深海鱼,也可多晒太阳促进钙吸收,预防骨质疏松,保护腰椎。
及时就医情况
出现以下情况,及时带老人就医:
疼痛剧烈,居家护理1周无缓解,影响睡觉、走路。
下肢麻木、无力加重,如走路像“踩棉花”或抬不起脚。
出现大小便失禁或困难;四是伴随发烧、下肢肿胀等异常症状。
综上所述,老年腰突疼痛居家护理需多管齐下,从姿势调整、疼痛缓解、适度锻炼到生活细节把控,每个环节都关乎老人舒适与健康。若出现疼痛加剧、下肢异常、大小便问题或伴其他症状,务必及时就医,守护老人晚年生活质量。
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