感冒发热十分常见,常出现畏寒寒战却体温升高、鼻塞流涕伴喉咙肿痛,退烧药效果不佳的情况。西医认为感冒发热多由病毒感染引发,治疗以对症降温、缓解症状为主;中医则强调其核心是外感病邪侵袭,导致阴阳失衡、寒热失调。很多人感冒后盲目服用清热药或散寒药,因不对症延误恢复,其实“寒热并调”才是更全面有效的思路,可兼顾不同症状,帮助身体快速恢复平衡。
感冒发热为何会“寒热交织”
从中医角度看,感冒病邪主要为风、寒、热三种,三者并非孤立存在,还会在体内相互转化。比如初始受凉引发的风寒感冒,表现为怕冷、流清涕,若病邪停留过久会化热,出现发烧、喉咙痛等热象,形成“风寒入里化热”;部分体质偏热者不慎受凉,则会出现风热夹寒症状,最终导致寒热并存。
这种寒热交织的情况很普遍,具体表现为:发烧超38℃却仍怕冷、手脚冰凉;鼻塞流清涕但喉咙干痛明显;身上燥热想脱衣,吹风后又打寒战;口干想喝水,喝凉水却会不适。
很多人应对时易陷入误区:单用牛黄解毒片、板蓝根等清热药,会加重体内寒气,使怕冷、鼻塞症状加剧;单用生姜红糖水、感冒清热颗粒等散寒药,则会加重热象,让喉咙痛、发烧难以缓解,甚至引发口干舌燥、便秘。单一清热或散寒无法解决寒热交织的核心问题,这也是不少人感冒发热迟迟不愈的关键。
寒热并调的实用技巧
(一)居家调理:安全易操作
居家调理的核心是“温凉适度、平衡寒热”,操作简单易行。饮食上,可选择温凉平衡的食材搭配,比如生姜加白萝卜煮汤,生姜性温能散寒,白萝卜性凉能清热,二者搭配可同时缓解怕冷、鼻塞与喉咙干痛,做法为将生姜切片、白萝卜切块,加水煮沸后再煮15分钟,每天喝2—3次,每次一小碗;也可用紫苏叶加薄荷叶泡茶,紫苏性温散寒,薄荷性凉清热,沸水冲泡5分钟后饮用,能缓解寒热交织引发的头痛、乏力。同时需注意忌口,避免食用辣椒、花椒、烧烤等辛辣燥热食物,这类食物会加重体内热象;远离冰激凌、冷饮、生鱼片等生冷寒凉食物,以免损伤脾胃阳气,加重寒气,延长恢复时间。
物理护理方面,采用寒热交替的方式更有效。发热时先用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位,帮助散热降温,擦拭时间控制在10—15分钟,之后及时用干毛巾擦干身体,穿上宽松舒适的棉质衣物,适度保暖,避免吹风受凉,切记不可盲目捂汗,否则可能导致体温升高过快,还可能因出汗过多引发脱水,反而加重病情。穴位按摩也能辅助调理,大椎穴位于脖子和背部交接处的凸起部位,用食指和中指按揉1—2分钟,力度以酸胀感为宜,可清热散寒、调和气血;合谷穴位于手背虎口处,按揉1分钟左右,能缓解头痛、喉咙痛等症状,操作简单,随时可进行。
(二)用药指导:辨证选对药
选择药物时,核心是认准“寒热并调”功效,避免单用单一功效药物。常见寒热并调类中成药需对症选用:感冒清热颗粒适用于风寒感冒初期伴轻微热象者,如怕冷、流清涕同时有轻微喉咙痛、低烧;连花清瘟胶囊适合风热夹寒症状,表现为发烧、喉咙痛明显,且伴有怕冷、鼻塞;小柴胡颗粒作为经典寒热并调方剂,对寒热往来、口苦、乏力等忽冷忽热的感冒发热尤为适用。需要注意,中成药需结合自身症状选择,切勿自行叠加服用,以防成分重复引发不良反应。
用药需遵循两大原则:一是不盲目使用退烧药,低热(37.3-38℃)时优先通过居家调理缓解,无需急于用药;仅当体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可在医生指导下服用,避免频繁用药。二是坚决避免叠加用药,多数感冒药含对乙酰氨基酚等相同成分,叠加服用易导致剂量超标,损伤肝肾。
快速辨证小技巧:若同时存在怕冷、流清涕、手脚凉等寒象,以及发烧、喉咙痛、口干等热象,且两类症状均较明显,适合采用寒热并调法;若以寒象为主、几乎无热象,可侧重散寒;若以热象为主、无明显寒象,可侧重清热。
这些时候必须就医
出现以下情况时,需及时就医,避免延误病情:发热持续超过3天不缓解,甚至体温逐渐升高;伴随呼吸困难、胸闷、剧烈头痛、呕吐、意识模糊等严重症状;老人、小孩、孕妇及有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群,感冒发热后身体抵抗力较弱,容易引发并发症,建议尽早就医。
总之,感冒发热无需过度焦虑,只要认清寒热交织的症状,采用寒热并调的科学方法,就能快速缓解不适、恢复健康。若症状复杂或持续不缓解,及时就医是最安全的选择。

