在线读报

放大

缩小

默认

疼痛信号“拦截器”：针灸如何重置你的痛觉

来源：衢州市第三医院作者：杨润成

从颈肩酸痛的伏案人群到带状疱疹后遗痛的老年患者，疼痛如同无形的枷锁，困扰着无数人的生活。作为传统中医的瑰宝，针灸凭借“针到痛减”的神奇效果，在疼痛管理中占据独特地位。现代医学研究发现，针灸并非简单“麻痹”神经，而是通过精准调控神经、免疫、体液等多系统，成为高效的疼痛信号“拦截器”，甚至能重置人体痛觉感知系统。将从理论根基、科学机制、临床应用及认知误区四个维度，揭开针灸止痛神秘面纱。

1.理论根基：从“不通则痛”到“皮脑轴”的跨越

中医对疼痛的认知由来已久，《证治要诀》中“痛则不通，通则不痛”的经典论断，精准概括了疼痛的核心病机——气血瘀滞、经络阻塞导致信号传导失常，引发痛感。近年来，“皮脑轴”理论的提出，为针灸疗效提供了坚实的神经生物学框架。该理论指出，皮肤与大脑在发育和功能上联系紧密，作为人体最大感觉器官，皮肤含机械敏感受体、神经末梢及毛细血管网络，感知和传递信号的“前沿阵地”，为针灸通过皮肤刺激调控大脑痛觉中枢提供了科学依据。

2.核心机制：针灸如何“拦截”并重置痛觉信号

疼痛是组织损伤释放致痛物质、激活外周神经，经脊髓上传至大脑中枢形成的感知过程。针灸通过多环节干预痛觉传导通路，实现镇痛与痛觉网络重塑。

在神经层面，针灸可特异性激活不同神经纤维：低频刺激激活Aβ纤维，抑制痛觉传导并促使脊髓释放镇痛物质；高频刺激激活Aδ、C纤维，产生“得气”并抑制大脑痛觉中枢。

体液与免疫调节为重要支撑：针刺促进垂体释放内源性阿片肽，长效镇痛；调节神经递质，改善痛觉调控环境；降低炎症因子、改善局部循环以清除致痛物质。穴位处高分布的免疫细胞受刺激后，进而强化神经-免疫-血管协同镇痛。

自主神经调控拓展镇痛维度：低强度电针激活迷走-肾上腺通路抑制全身炎症，高强度电针调节交感神经、改善免疫，可纠正神经病理性疼痛伴随的神经损伤与免疫紊乱，恢复正常痛觉感知。

3.临床应用：针对性“拦截”不同类型疼痛

针灸的疼痛信号拦截能力，在多种临床场景中得到验证，尤其对西药疗效不佳或不耐受的疼痛，展现出独特优势，核心是根据疼痛性质和发病机制，精准选穴、个体化干预。

长期伏案引发的偏头痛，针刺头部痛点及颈部穴位，可快速缓解肌肉紧张和神经压迫，半小时内即可见效。对于骨关节炎膝关节痛，针灸能改善关节微循环、减少炎症因子聚集，同时激活中枢镇痛系统，显著提升患者生活质量。此外，针灸对术后疼痛、癌性疼痛有辅助治疗作用，可减少止痛药用量，降低不良反应风险。

4.认知误区：科学看待针灸的镇痛边界

尽管针灸镇痛效果明确，大众仍存在诸多认知误区。首先，针灸并非“万能止痛”，对骨折、肿瘤压迫器质性病变引发的疼痛，作辅助手段缓解症状，不替代病因治疗；急性剧痛需优先明确诊断，避免依赖针灸延误病情。其次，针灸疗效受多种因素影响，穴位精准度、刺激参数、辨证取穴准确性，以及患者体质、心理状态等，都会影响疼痛信号拦截效果。同时，针灸有明确禁忌症，皮肤感染、凝血功能障碍、孕妇等人群需避免使用，需由专业医师评估操作，确保安全。