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默认在生活中，运动锻炼、意外跌倒或者突发事故时有发生，在此过程中发生的骨折、关节脱位以及软组织损伤等属于较为常见的急性损伤。对于此类突发事件进行及时有效的现场救护非常重要，可缓解伤者的痛苦，避免进一步受伤并为以后的专业治疗奠定良好的基础。本文为大家详细介绍这三种常见损伤的症状表现及处理方法。
1.关于三类损伤的基本认识
骨折是骨骼完整性及连续性受到损害。关节脱白又叫关节脱位，就是组成关节骨头一端脱离了其应有的位置而造成关节功能障碍。软组织损伤的范围更为广泛一般是指皮肤、肌肉、韧带、肌腱以及血管等组织挫伤、扭伤或者撕裂。
这三种情况可单独出现也可合并出现。比如脚踝严重扭伤可能会伴随韧带撕裂（软组织损伤）、小的撕脱性骨折；肩关节受到剧烈撞击会导致脱位的同时也会造成肩部肌肉拉伤等。及时判断损伤的类型是进行有效急救的前提条件。
2.如何初步判断损伤类型
对于伤者要冷静，及时观察很重要。骨折一般都有比较明显的特点，受伤处会有明显的疼痛感、肿胀、畸形如肢体扭曲成反常的角度、活动时有响声或者感觉骨头摩擦的声音。
关节脱臼最主要的表现就是关节形态发生明显改变，呈畸形状态，如肩关节脱位后肩部方形、肘关节脱位后肘部向后突出等。受伤部位疼痛难忍、肿胀，关节不能自主活动，被动活动时剧烈疼痛并有弹性固定感。
软组织损伤中，扭伤及拉伤主要发生于关节附近，有疼痛、肿胀、皮肤可出现青紫瘀斑等症状，一般无肢体畸形，患者仍能做小幅度的动作，但疼痛加重。开放性损伤可见皮肤裂开流血。
3.通用急救原则与操作要点
无论疑似哪种损伤，一套通用的现场急救处置流程都适用，可总结为“RICE”原则和“不随意动”原则。
首先休息，立刻让伤者停止运动，以最舒服的体位静止不动。其次冷敷，在受伤后24-48小时内，用毛巾包裹冰袋或者用冷水浸透的毛巾敷在伤口上，每次15-20分钟，每隔2-3小时一次，可起到很好的血管收缩作用，缓解肿痛。
接着加压包扎，使用有弹性的绷带对伤口施加适当的压力进行包扎，有利于控制肿胀。
在整个过程中，最重要的是“不随意动”，即不要随意搬动或者试图复位伤处，在怀疑骨折或脱臼的情况下，切勿强行拉伸、扭曲或者弯曲患处，也不要让非专业人士尝试把突出的关节推回去。错误地复位可能会损伤到周围的神经和血管，导致严重后果；可用木板、硬纸板、书本甚至卷起来的毛毯等随手可得的东西来临时固定伤肢。
4.不同损伤的特殊处理与送医指征
在遵守一般原则的前提下，不同的损伤还要留意一些特殊情况。对于有伤口出血的开放性骨折来说，第一要务就是止血，在伤口处用干净的纱布或者毛巾压迫止血即可，切勿试图把裸露在外面骨头塞回体内；若出血量较大时可在靠近心脏的一侧肢体上绑上止血带，但一定要做好标记并每隔一个小时解开一次让其恢复血液循环；对于关节脱臼而言，现场急救的重点在于制动和冷敷，千万不能让非专业人士进行复位操作。错误的复位方式是导致习惯性脱位以及神经血管损伤的重要因素。凡是怀疑发生骨折、脱臼的情况，还有较重的软组织损害例如韧带疑似撕裂、剧烈疼痛难忍、受伤部位丧失知觉或者皮肤呈苍白或紫红色等症状都应该立刻拨打120寻求帮助或者尽快去医院就诊，由专业的医师做进一步检查及治疗，运送过程中要保证伤肢稳定不动。
5.常见误区与康复提示
在急救过程中有一些常见的错误做法需避免。比如，受伤后马上热敷或者用活络油大力揉搓，会导致毛细血管破裂以及内部出血加剧，从而引起更加严重的肿胀；正确的做法是在急性期及时冷敷。
发生急性损伤时，惊慌失措最忌讳。牢记“休息、冷敷、加压、抬高”的一般处理方法，遵守“不要移动伤者、不要自行复位”的禁忌，用身边物品临时固定受伤部位并及时送医救治，可把损伤降到最低程度。平时提高防范意识，在进行锻炼之前做好热身活动，才是防止这类损伤的根本办法。
温馨提示：家中可准备一个急救箱，包括弹性绷带、三角巾、冰袋、无菌纱布等物品，在家也要懂得一些基本的急救知识，是为了家人也是为了自己多一层防护。
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