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肝炎别忽视!肝功能检验指标要读懂

作者:柳州市潭中人民医院 欧晓秋

肝炎是肝脏炎症的统称,其危害不容小觑,不仅可能引发一系列不适症状,长期忽视还可能逐步发展为肝硬化乃至肝癌。因此,及时了解肝脏健康状况,读懂肝功能检验指标,对于预防和早期治疗肝炎至关重要。

肝功能检验:肝脏健康的“晴雨表”

肝脏,被誉为人体的“化工厂”,承担着解毒、代谢、合成等多种重要功能。当肝脏受到病毒、酒精、药物等因素损伤时,其功能会受到影响,这时,肝功能检验就成了评估肝脏健康状况的重要手段。肝功能检验通过检测血液中一系列与肝脏功能相关的指标,如转氨酶、胆红素、白蛋白等,来反映肝脏的合成、代谢、排泄及解毒能力,是诊断肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的重要依据。

为什么需要定期进行肝功能检验?

早期发现肝脏损伤:许多肝脏疾病在早期并无明显症状,通过定期的肝功能检验,可以及时发现肝脏的微小变化,为早期治疗赢得宝贵时间。

监测病情进展:对于已确诊的肝脏疾病患者,肝功能检验能帮助医生评估病情严重程度,调整治疗方案,监测治疗效果。

预防并发症:肝脏疾病若不及时治疗,可能引发腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症,定期检验有助于提前预防。

键指标解读:读懂肝脏的“语言”

肝功能检验报告上那一串串数字和符号,看似复杂,实则每一项都有其特定的意义。下面,我们就来逐一解读几个关键的肝功能检验指标。

1.转氨酶:肝脏细胞的“损伤信号”

转氨酶主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),它们主要存在于肝细胞内。当肝细胞受损时,转氨酶会释放到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。因此,转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标之一。

ALT升高:多见于急性肝炎、慢性肝炎活动期、药物性肝损伤等。

AST升高:除肝脏疾病外,还可见于心肌梗死、肌肉损伤等情况,需结合其他指标综合判断。

ALT/AST比值:在慢性肝炎中,该比值降低可能提示病情进展至肝硬化阶段。

2.胆红素:肝脏排泄功能的“试金石”

胆红素是血红蛋白的代谢产物,分为直接胆红素和间接胆红素。肝脏负责将间接胆红素转化为直接胆红素,并排泄到胆汁中。当肝脏功能受损时,胆红素的代谢和排泄会受到影响,导致血液中胆红素水平升高,出现黄疸症状。

总胆红素升高:可见于肝炎、肝硬化、胆道梗阻等多种疾病。

直接胆红素与间接胆红素比例变化:有助于鉴别黄疸类型,如直接胆红素升高为主多见于胆道梗阻,间接胆红素升高为主则多见于溶血性黄疸。

3.白蛋白与球蛋白:肝脏合成能力的“反映镜”

白蛋白和球蛋白是血浆中两种主要的蛋白质,它们由肝脏合成。白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要成分,而球蛋白则与免疫功能密切相关。肝脏功能受损时,白蛋白合成减少,导致血浆胶体渗透压下降,可能出现腹水等症状;同时,球蛋白可能因免疫反应增强而升高。

白蛋白降低:多见于肝硬化、营养不良、肾病综合征等。

球蛋白升高:可见于慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性疾病等。

白球比(A/G比值)降低:是肝硬化等慢性肝病的重要特征之一。

科学护肝:从日常做起

了解了肝功能检验指标的意义后,我们更应重视肝脏的日常保护。以下是一些科学护肝的小贴士,帮助您维护肝脏健康。

1.合理饮食,远离伤肝食物

均衡膳食:保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维,多吃新鲜蔬果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

限制酒精:酒精是肝脏的“头号杀手”,长期大量饮酒会导致酒精性肝炎、肝硬化等。

谨慎用药:避免滥用药物,尤其是抗生素、解热镇痛药等,以免药物性肝损伤。

2.规律作息,避免熬夜

肝脏在夜间进行自我修复和再生,长期熬夜会打乱肝脏的生物钟,影响其正常功能。因此,保持规律的作息,保证充足的睡眠,对肝脏健康至关重要。

3.适量运动,增强体质

适量的运动可以促进血液循环,加速新陈代谢,有助于肝脏排毒。建议选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,坚持锻炼,增强体质。

4.定期体检,早发现早治疗

定期进行肝功能检验,可以及时发现肝脏的微小变化,为早期治疗提供依据。对于有肝炎家族史、长期饮酒、接触有毒物质等高危人群,更应增加体检频率。

结语

总之,肝炎虽可怕,但只要我们重视起来,读懂肝功能检验指标,从日常做起,科学护肝,就能有效预防和控制肝炎的发生和发展。


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