贵州省人民医院 切除5公斤重脂肪肉瘤

本报讯   近日,贵州省人民医院多学科团队历时5小时,成功为一名患者完整切除腹膜后巨大脂肪肉瘤,该肿瘤长约36厘米、宽约26厘米,重达5公斤。术后患者恢复平稳,腹胀等症状明显缓解。

患者因腹部膨隆、腹胀难忍来贵州省人民医院就诊,检查为腹膜后脂肪肉瘤,肿瘤下极已经占据全盆腔,上极达肝门部,导致肾脏、大血管、输尿管、胰腺及肠道等器官遭到挤压变形、移位,解剖间隙不清,手术难度和风险极大。经全院多学科会诊认为,手术切除是争取根治、解除压迫和缓解痛苦的重要治疗方式。

但更棘手的是,患者既往全麻手术时曾出现气道痉挛、血氧饱和度急剧下降的情况,仔细追溯病史,高度怀疑与肌肉松弛药物过敏有关,进一步增加了麻醉管理难度。在麻醉科、泌尿外科、肿瘤科、胃肠外科、妇科、医学影像科等多学科的共同参与下,为其专门制定了手术与麻醉方案,并针对大出血、气道痉挛等风险做好应急预案。

在肝胆外科主任医师范伟带领下,手术团队与麻醉、护理团队密切配合,精细分离肿瘤与周围血管、脏器,历时5小时成功完整切除肿瘤。术后,患者病理提示为高分化脂肪肉瘤,目前患者恢复平稳。

(贵州省人民医院)