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默认本报讯 近日，在上海儿童医学中心贵州医院（以下简称“上儿贵州医院”）接受手术切除椎管内肠源性囊肿的3月龄宝宝旭旭（化名）顺利出院。出院时，他四肢活动自如，没有神经功能缺损。
不久前，旭旭妈妈发现旭旭不太对劲：才3月大的孩子，突然连手都抬不起来了……一开始，旭旭只是不像以前那么爱闹。后来，只剩手指能微微动一下，小脚偶尔踢一踢。
眼看孩子的情况越来越重，家人不敢再耽搁，赶紧把他送到国家区域医疗中心——上儿贵州医院。儿童神经外科接诊后，立即开通绿色通道，急诊完成颅脑及全脊柱MR检查。结果提示：颈1-4椎管内占位，脊髓严重受压。
结合旭旭四肢疼痛，无法活动等表现，上儿贵州医院儿童神经外科讨论后判断：很可能是椎管内肠源性囊肿。通俗来说，旭旭椎管里天生自带一个“小水泡”，正好压在脊髓上，大脑的指令下不去，短短几天，手脚就没力气、抬不起来了。若不尽快手术，很可能会留下永久性神经损失，甚至危及生命。
经与旭旭家属详细沟通并制定缜密手术计划后，上儿贵州医院儿童神经外科主任医师王超手术团队先用神经导航精准定位“小水泡”，后在神经内镜联合显微镜下完整切除，成功解除脊髓压迫，继发性损伤也降到最低。术后病理证实是肠源性囊肿。
术后第四天，旭旭顺利转回普通病房；两周后，顺利出院。
据了解，椎管内肠源性囊肿是一种少见、天生的良性囊性病变。当宝宝还在妈妈肚子里时，一小块本该长在消化道附近的组织“走错了路”，跑到脊柱的椎管里，慢慢形成了囊肿。早期常表现为颈肩、胸背痛，常呈间歇性，在用力咳嗽、打喷嚏时会加重。囊肿压住脊髓后，会出现手脚无力，活动不便的现象；随着压迫加重，还会出现麻木、像蚂蚁爬一样的感觉异常，严重时连大小便都控制不住。如果囊肿短期内突然变大，就会出现像旭旭这样急性的严重表现。手术切除是唯一有效、也是首选的治疗方法。小月龄宝宝如果突然不爱动、肢体无力、异常哭闹，要尽快就医。
（陈卓 吴悠然）
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