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血管外科知识,知多少?

作者: 北海市人民医院 农昌铭


在日常生活中,我们或许对心脏、大脑、肺脏等器官的健康格外关注,却往往忽视了体内那些默默无闻却又至关重要的“通道”——血管。血管外科,作为医学领域的一个重要分支,正是专注于这些“生命之河”的健康与维护。今天,就让我们一起揭开血管外科的神秘面纱,了解它如何守护我们的生命之舟。

 

血管外科的基本知识

 

血管外科,顾名思义,是研究和治疗人体血管系统疾病的医学专科。它涵盖了从微小的毛细血管到粗壮的主动脉,无论是动脉、静脉还是淋巴管,都是其关注的范畴。血管外科的重要性不言而喻,因为血管是输送血液和养分的“高速公路”,一旦出现问题,就可能影响到全身的健康乃至生命安全。

 

血管外科的治疗范围

 

血管外科的治疗范围广泛,主要可以分为以下几大类:

 

动脉疾病:

动脉是携带富含氧气的血液远离心脏的血管。当动脉壁因各种原因(如年龄增长、高血压、高血脂)变得僵硬或狭窄时,就会发生动脉硬化,进而影响血液流动,导致胸痛、呼吸困难(如冠心病)或腿痛(如下肢动脉硬化闭塞症)。此外,主动脉夹层和腹主动脉瘤等动脉扩张性疾病,也是血管外科处理的重点。

 

静脉疾病:

静脉负责将血液回流至心脏。当静脉瓣膜功能受损或血液粘稠度增加时,容易形成血栓,导致深静脉血栓形成,严重时可引发肺栓塞。下肢静脉曲张,则是由于静脉瓣膜功能不全,使得血液在下肢淤积,造成腿部静脉扩张和扭曲,影响美观且常伴有不适。

 

淋巴系统疾病:

淋巴系统作为免疫系统的一部分,负责清除体内废物和病原体。淋巴管炎、丹毒和淋巴水肿等疾病,虽不如动脉和静脉疾病常见,但同样影响患者的生活质量。

 

其他:

动静脉瘘(动脉与静脉之间异常连接)、血管瘤(血管异常增生形成的肿块)和血管畸形等,也是血管外科的治疗对象。

 

血管外科的常见疾病及其症状

 

了解血管外科的常见疾病及其症状,对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些典型例子:

 

1.动脉硬化:早期可能无明显症状,但随着病情发展,可出现胸痛、胸闷、气短(心脏供血不足),或下肢疼痛、行走不便(下肢血管堵塞)。

2.静脉曲张:腿部可见明显的蓝色或紫色静脉突出,伴有腿部沉重感、肿胀、瘙痒,甚至皮肤变色和溃疡。

3.血栓形成:根据血栓位置不同,症状各异。如腿部血栓可引起疼痛、红肿;肺部血栓则可能导致突然呼吸困难、胸痛甚至休克。

4.动脉瘤:多数动脉瘤早期无症状,但一旦破裂,可引起大量出血,危及生命。

 

血管外科的治疗方法

 

血管外科的治疗方法多样,旨在根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。

 

1.药物治疗:针对动脉硬化、高血压等基础疾病,医生会开具相应的药物,如降压药、降脂药,以控制病情发展,减少血管损伤。

 

2.手术治疗:

 

开放手术:对于较大的动脉瘤或严重的动脉硬化闭塞,可能需要通过开放手术,直接切除病变血管段,用人工血管或自体血管进行替换。

微创手术:随着技术的发展,越来越多的血管疾病可以通过微创手术解决,如血管内介入治疗(使用导管和特殊器械在血管内操作,修复狭窄或堵塞的血管)、腔内修复术(如支架植入)和搭桥手术(绕过堵塞段,建立新的血液通道)。

 

新型技术:随着材料科学和生物技术的进步,新型支架材料(如生物可降解支架)和设计(如药物涂层支架)不断涌现,为患者提供了更多选择。

 

如何预防血管疾病?

 

预防总是优于治疗,以下是一些简单有效的预防血管疾病的方法:

 

  1.控制“三高”:高血压、高血脂、高血糖是血管疾病的主要风险因素。定期监测并控制在正常范围内,对预防血管疾病至关重要。

 2.戒烟限酒:烟草中的有害物质会损伤血管内壁,加速动脉硬化;过量饮酒则会影响肝脏功能,增加血脂水平。

 3.适量运动:每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车,可以促进血液循环,增强心肺功能。

 4.均衡饮食:减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼),有助于维护血管健康。

5.对于有相关家族史或高风险人群,应定期进行血管健康检查,包括血压、血脂、血糖检测,以及必要的超声检查,以便早期发现并干预血管疾病。

血管外科的未来展望

 

随着医学科技的飞速发展,血管外科正步入一个全新的时代。基因编辑技术、细胞治疗、人工智能辅助诊断与治疗等前沿技术,正逐步应用于临床实践,为患者带来更加个性化、精准化的治疗方案。未来,血管外科将更加注重预防、早期诊断和综合治疗,致力于提高患者的生活质量和预后。

 


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