支架术后防血栓，药物服用别出错

支架术后,不少患者会觉得身体没不适就随意减量、停药,或不清楚为啥必须吃防血栓药,常常忽视药物服用的重要性。但支架术后血栓风险很高,药物是预防血栓的关键防线,一旦用药出错,可能引发支架内血栓、心肌梗死等严重后果。下面用通俗语言讲清支架术后防血栓药的相关知识,帮大家正确用药,避开误区。

先明白:支架术后为啥必须吃防血栓药

支架植入到血管后,血管内壁会形成“创口”,这个创口容易激活身体的凝血机制,进而形成血栓。血栓一旦形成,会堵塞支架和血管,导致血液无法正常流通。而防血栓药物能抑制血液凝固,减少血栓形成,从而保护支架通畅,降低心肌梗死、脑梗等严重疾病的发生风险。

需要特别注意的是,即使支架术后没有出现胸闷、胸痛等不适症状,也必须按要求服用防血栓药。因为血栓风险不会因“没感觉”就消失,忽视用药可能让之前的治疗效果大打折扣,甚至危及生命。

重点看:支架术后常用的防血栓药有哪些

(一)抗血小板药物

阿司匹林是最常用的抗血小板药物,通常需要长期服用,它能抑制血小板聚集,从根本上降低血栓形成的风险。氯吡格雷或替格瑞洛则常与阿司匹林联合使用,这种联合用药方式被称为双联抗血小板治疗,一般需要持续6-12个月,能进一步增强防血栓效果,具体的用药疗程需要医生根据患者的病情来确定,患者不能自行调整。

(二)其他辅助药物

低分子肝素多在术后早期使用,通过皮下注射的方式给药,能快速发挥预防血栓的作用,随着病情稳定,会逐渐过渡到口服防血栓药。华法林则适用于有特殊情况的患者,比如合并房颤时可能需要服用,服用期间需要定期监测凝血指标(INR),医生会根据监测结果调整剂量,确保用药安全有效。

关键做:药物服用别出错,这5点要记牢

第一,按时按量服药。要固定每天的服药时间,比如每天早8点、晚8点,形成规律的服药习惯,避免因忘记时间而漏服。同时,不能随意增减剂量,比如阿司匹林不能擅自从100mg减到50mg,剂量不足会影响药效,增加血栓风险。

第二,不擅自停药。尤其是在双联抗血小板治疗期间,擅自停药很可能导致支架内血栓,引发严重后果。如果确实有特殊情况需要停药,必须先咨询医生,由医生评估后决定是否可以停药以及如何调整治疗方案,比如出现严重出血时,医生会根据情况调整用药。

第三,正确处理漏服。如果想起漏服药物的时间距离下次服药时间较近,比如不足两次服药间隔的一半,就跳过漏服的剂量,按照原计划服用下一次的药物,不要为了补回漏服剂量而加倍服用,以免增加药物不良反应的风险。具体的漏服处理方式,最好还是遵医嘱或仔细阅读药品说明书。

第四,注意药物联用。在服用防血栓药期间,如果需要同时服用其他药物,比如感冒药、消炎药等,一定要先咨询医生或药师。因为有些药物之间可能存在相互作用,比如某些消炎药可能会增强抗血小板药的出血风险,影响用药安全。

第五,定期复查。要按照医生的要求定期进行复查,检查项目包括血常规、凝血功能等,服用华法林的患者还需要专门监测 INR 指标。医生会根据复查结果了解患者的身体状况,及时调整用药方案,确保药物始终发挥最佳作用,同时降低不良反应的发生几率。

避开坑:这些用药误区别踩

误区一:“没症状就少吃点”。部分患者无不适就觉得血栓风险低,自行减药量。但症状不代表血栓风险,减量会降低药效,反而增加血栓风险,需严格遵医嘱服药。

误区二:“吃了药就不用管饮食”。服药后饮食仍需注意,避免大量吃山楂、银杏叶等活血食物,以防增加出血风险;同时坚持控盐控油,减少血管负担,助力血管健康。

误区三:“出血就停药”。轻微牙龈出血、皮下淤青可先观察,复查时告知医生;若出现呕血、黑便等严重出血,需及时就医,由医生判断是否调药,不可自行停药,避免引发血栓。

误区四:“别人吃啥我吃啥”。患者病情、支架类型、合并疾病不同,用药方案需个性化,不可盲目跟风用药,必须遵医嘱选适合自己的药物与剂量。

结语

支架术后防血栓,正确服用药物是关键。大家要牢记按时按量服药、不擅自停药、注意药物联用、定期复查等要点,避开常见的用药误区,出现异常情况及时就医。只有严格遵医嘱用药,才能有效预防血栓,守护支架通畅和自身健康。