心脏是人体血液循环的核心,房间隔缺损(简称房缺)是常见先天性心脏病,指心脏左右心房之间的间隔存在异常孔洞,导致血液异常分流,长期会损害心脏功能。房缺修补术通过手术修补孔洞,恢复心脏正常血流,是改善患者心脏功能、提升生活质量的关键治疗手段。下面将详细介绍术中护士与医生的配合要点,让大众清晰了解手术室内医护协作的重要性。
术前准备阶段:护士的精准铺垫
房缺修补术正式开始前30分钟至1小时,护士需完成三项关键准备工作以保障手术顺利开展。先进行器械与耗材的清单式核查,整理补片、缝合线等所需物品后,与主刀医生共同核对,重点确认补片尺寸等特殊耗材型号与患者适配性,确保器械耗材可用适用;随后协助医生摆放患者体位,兼顾患者术中安全与医生操作便利性,同时严格遵循无菌规范划定无菌区域,保障相关人员、器械和物品均经消毒灭菌,避免术中感染。
最后,护士需配合医生连接心电监护仪、血压监测仪等生命监测设备,全面调试以确保设备正常工作、数据显示准确清晰,能实时同步传递患者心率、血压、血氧等生命体征数据,让医护人员随时掌握患者身体状态,为手术开展筑牢基础。
手术操作阶段:护士的即时响应
当术前准备工作全部完成,房缺修补术正式进入核心操作阶段,这一阶段护士需要保持高度专注,根据手术进展和医生需求,及时、准确地提供支持,实现与医生的即时响应式配合。
在麻醉环节,护士需要与麻醉医生、主刀医生进行三方联动。麻醉是手术顺利进行的前提,护士会根据麻醉医生的要求,精准传递气管插管工具等麻醉相关器械,确保麻醉医生能够顺利完成麻醉操作。同时,护士会密切关注患者的生命体征变化,一旦发现心率、血压、血氧饱和度等指标出现异常波动,会第一时间以清晰、简洁的语言向麻醉医生和主刀医生反馈,比如 “患者血压目前偏低”,让医生能够迅速了解情况,及时调整麻醉方案或采取其他应对措施,保障患者在麻醉状态下的生命安全。
进入开胸与暴露术野环节,护士的辅助支撑作用尤为重要。开胸过程中,医生需要使用多种器械,护士会提前熟悉医生的操作习惯,当医生需要某种器械时,护士能够根据医生的手势或简单指令,快速、准确地将器械传递到医生手中,整个过程无需过多言语交流,就能实现精准传递,避免因器械传递不及时或不准确影响手术进度。在手术操作过程中,手术部位可能会出现血液、组织液等,影响医生的视野,护士会及时递上吸引器,将这些液体吸走,同时根据需要递上止血棉,配合医生保持手术视野的清晰,让医生能够清楚地看到手术部位,准确进行操作。
缺损探查与修补是房缺修补术的核心环节,护士与医生的配合也更为细致。医生首先会对患者心房的缺损情况进行探查,此时护士会递上专门的测量工具,帮助医生准确测量缺损的大小、形状等数据,在医生测量过程中,护士会同步记录相关数据,并及时告知医生,为医生选择合适的补片和确定修补方案提供参考。当医生开始进行修补操作时,护士会按照手术流程,将补片、缝合线等修补材料按顺序准备好,在医生需要时迅速传递到位,避免出现材料准备不及时导致手术中断的情况。在医生进行缝合操作时,护士会协助固定相关器械,同时密切关注手术部位是否有出血情况,一旦发现出血,会及时配合医生进行止血处理,做到补位不添乱,确保修补操作顺利进行。
手术过程中难免会遇到突发情况,如术中出血、患者生命体征波动等,此时护士的应急补位能力就显得尤为关键。当出现术中出血时,护士会迅速反应,根据医生的要求,快速递上止血钳、止血棉等止血器械和耗材,同时配合医生对出血部位进行压迫止血,帮助医生尽快控制出血情况,防止患者因出血过多影响生命安全。若患者出现生命体征波动,如心率骤降、血压异常等,护士会立即检查生命监测设备,确保设备正常运行,同时根据医生的医嘱,快速传递急救药物,协助医生进行急救处理,密切观察患者生命体征的变化情况,及时向医生反馈,为医生调整急救方案提供依据,共同应对突发情况,保障患者安全。
结语
在房缺修补术的术中过程中,护士始终扮演着重要角色,是医生不可或缺的合作伙伴。这种默契配合的核心在于精准、及时、不添乱。希望通过对房缺修补术术中护士与医生配合情况的介绍,能让大众更清晰地了解手术室内医护人员的工作,理解他们为患者健康所付出的努力。

