剖宫产术后伤口护理对产妇的恢复来说是至关重要的。学会科学实用的伤口护理方法,是每一个剖宫产妈妈必须掌握的必修课。
1.术后初期:住院期间的基础护理(术后1-5天)
术后住院期间,伤口护理主要由医护人员负责,但是妈妈们也要了解一些基本的注意事项,配合医护人员,为伤口的恢复做好铺垫。术后6小时伤口用无菌纱布包扎,平卧,避免压迫伤口,防止伤口张力大,引起渗血、渗液。同时注意不要随意触碰、掀开纱布,防止手上的细菌接触伤口,引起感染。
术后24小时内医护人员会检查伤口有无渗血、红肿、异味等异常,也会给伤口更换纱布。妈妈们要留意自身感受,如果伤口出现剧烈疼痛、灼烧感,或者发现纱布浸湿、有异常分泌物,要及时告诉医护人员,不要自行处理。住院期间要保持伤口部位干燥、清洁,不能沾水。术后暂时不能洗澡,可在医护人员指导下用湿毛巾擦拭身体其他部位,避开伤口。保暖防寒,避免受凉,因为受凉会使血液循环减慢、伤口愈合时间延长。
2.居家护理:出院后的核心护理(术后5天-1个月)
(1)保持清洁干燥,避免沾水感染
出院后伤口纱布拆除后,若伤口无红肿、渗液,在术后10-14天左右,根据伤口愈合情况洗澡,优先选择淋浴,避免盆浴、坐浴。淋浴时避免水流直接冲击伤口,洗澡时间控制在10分钟以内,洗完澡后用干净的毛巾轻轻地擦干伤口及周围皮肤,不能用力搓揉,然后涂抹医用硅凝胶或祛疤膏,保持皮肤湿润。
日常注意伤口不能接触汗水、污水,出汗后及时用毛巾擦干,更换干净的衣物,衣物要选择纯棉、宽松、透气的,避免摩擦、压迫伤口。
(2)规避刺激,防止伤口异常
术后1个月内不能做剧烈运动,比如跑步、跳跃、弯腰负重等,这些动作会增大腹部张力,造成伤口裂开、出血或者加重疤痕增生。日常活动应缓慢进行,弯腰、转身动作要轻柔,抱孩子时用力臂力,减小腹部的压力。
饮食上要清淡,忌辛辣、油腻、刺激性食物,避免刺激伤口,加重炎症反应,影响愈合。可多吃富含蛋白质、维生素的食物,为伤口愈合提供营养。戒烟戒酒,烟酒会致使血液循环受阻,组织修复迟缓,进而增大伤口感染,愈合困难的风险。
(3)密切观察,及时发现异常
居家期间每天观察伤口情况,看伤口有无红肿、发热、疼痛加重等现象,有无渗血、渗液、异味,疤痕有无异常增生、凸起、瘙痒难忍等现象。若出现以上异常,可能是伤口感染或者愈合不良的信号,要及时就医,不要自行涂药膏、挤压伤口,以免加重病情。
3.长期护理:疤痕恢复与日常注意(术后1个月以上)
剖宫产切口愈合后会留有疤痕,疤痕恢复需要3至6个月甚至更长的时间,护理重点是淡化疤痕,防止增生。
可在医生指导下坚持使用祛疤膏,涂抹时要清洁伤口皮肤,轻轻按摩至完全吸收,每天1-2次,坚持使用可以淡化疤痕、软化疤痕组织。还应防止疤痕暴露于阳光下,紫外线会使色素沉着加重,使疤痕颜色加深,外出时可以穿长袖衣,或者涂防晒霜。另外要保持良好的生活习惯,规律作息,不熬夜,适度运动(如散步、瑜伽等),利于新陈代谢,也有利于疤痕的恢复。如果疤痕出现明显的增生、瘙痒、疼痛等不适,可以及时找医生采取相应措施。
剖宫产妈妈手术后身体本身就虚弱,做好伤口护理不但可以减少痛苦,还能加快身体恢复,更好的陪伴孩子成长。每一位剖宫产妈妈都应该掌握正确的护理方法,科学护理、安心恢复,顺利度过产后恢复期。

