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了解消化道内镜检查:从胃镜到肠镜

来源:广东省中医院    作者: 钟卓丹 李海荣

消化道内镜检查是临床诊断和治疗食管、胃、肠道等消化道疾病的核心微创技术,主要分为胃镜和肠镜两大类。作为长期从事临床护理工作的人员,结合日常护理经验,为大家全面解读两种检查的核心知识、适用范围、护理要点及配合方法,帮助大家消除恐惧、科学认知,更好地配合检查与护理,切实守护自身消化道健康。

胃镜与肠镜的异同

胃镜与肠镜同属内镜检查范畴,但其检查部位、核心目的、术前准备及护理重点存在明显差异,明确这些区别,能让患者更有针对性地做好准备,提升检查舒适度和效率,同时也能更好地配合护理人员完成各项操作。

1.胃镜检查:精准守护上消化道健康
胃镜检查是通过一根纤细、柔软的电子内镜,经口腔或鼻腔缓慢插入,依次观察食管、胃、十二指肠球部及降部的黏膜状态,可清晰识别黏膜的炎症、糜烂、溃疡、息肉等病变,对于可疑恶性病变部位,还能直接取少量组织进行病理检查,为疾病诊断提供明确依据,同时也可开展息肉切除、止血等微创治疗。

从护理角度,重点做好这几点指导,助力检查顺利:

适用人群:有上腹部不适、反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便等症状,或有胃癌家族史的人群,需及时做胃镜检查。

检查前护理:核心是空腹准备,指导患者检查前6小时以上禁食禁水,避免食物残留影响观察;同时询问病史、过敏史及用药情况,调整降压药、降糖药等用药方案,取下假牙、饰品,缓解患者紧张情绪。

 检查中护理:患者取左侧卧位,咬住牙垫,配合鼻吸气、口呼气的呼吸方式,减轻恶心不适。

 检查后护理:告知患者1-2小时内禁食禁水,避免呛咳,2小时后可少量饮用温凉流质食物,若出现咽喉疼痛、呕血等异常,及时告知护理人员。

2.肠镜检查:排查下消化道隐患
肠镜通过内镜经肛门插入,可观察直肠、结肠至回盲部的黏膜,是发现结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎等下消化道疾病的“金标准”,同样可进行病理活检及息肉切除等微创治疗。

肠镜护理的关键是肠道清洁,这直接决定检查效果。护理指导重点:

检查前2天:指导患者进食无渣、低纤维食物,避免粗纤维、带籽食物。

检查前4-6小时:遵医嘱服用肠道清洁剂,指导患者少量多次饮用,多走动促进排便,直至排出无色透明水样便。

检查中:指导患者取左侧卧位,放松腹部,若出现腹胀腹痛,可缓慢呼吸缓解,不可用力憋气。

·检查后:告知患者及时补充温水,避免生冷、产气食物,缓解肠道充气引发的腹胀,若出现便血、剧烈腹痛,立即联系护理人员。

3.护理共性要点与温馨提示
无论胃镜还是肠镜,护理核心均围绕“安全、舒适、精准”。

 检查前:护理人员会全面评估患者身体状况,讲解检查流程及注意事项,缓解焦虑情绪。

 检查中:全程监护患者生命体征,及时处理突发不适。

检查后:详细告知恢复要点及异常情况处理方法。

温馨提示:老年患者、体质虚弱者,需有家属陪同;检查后24小时内避免驾驶、高空作业;遵医嘱按时取病理报告,及时复诊。消化道疾病早期症状不明显,定期进行内镜检查是早发现、早诊断、早治疗的关键,无需过度恐惧,积极配合护理人员,就能顺利完成检查。

作为护理人员,我们将全程为您提供专业的指导与陪伴,用细致的护理,减轻您的检查不适,守护您的消化道健康。


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