牙疼：是“上火”还是“虫闹”

吃饭时咬口凉菜，牙齿突然刺痛；半夜里牙疼袭来，让人辗转难眠……这样的经历很多人都曾有过。牙疼虽常见，但不少人要么觉得是“上火”，随便买降火药吃；要么以为是“虫牙”，却不知如何处理，结果疼得愈发厉害，影响正常生活。其实，牙疼背后的原因没那么简单，下面就为大家详细分析。

常见牙疼“元凶”

牙疼发作时坐立难安，其实背后多是口腔问题在 “作祟”，其中龋齿和牙髓炎是最常见的“元凶”。

龋齿就是大家熟知的 “蛀牙”，并非真的有虫子蛀牙，而是牙齿被细菌腐蚀出了洞，就像放久的苹果会慢慢烂出小坑。吃完东西后，食物残渣容易残留在牙齿缝隙、窝沟里，若不及时刷牙漱口，细菌就会在残渣上滋生繁殖，分泌酸性物质持续腐蚀牙齿。初期牙洞很小，大多没有明显感觉；随着腐蚀加深，牙洞变大，吃甜食、冷热水时牙齿会出现酸痛感；若放任不管，牙洞会越烂越深，疼痛也会愈发剧烈，甚至晚上疼得难以入睡。

更需要警惕的是，龋齿不及时治疗，细菌会顺着牙洞钻进牙齿内部的牙髓（牙神经），引发牙髓炎。牙髓炎的疼痛堪称 “牙疼天花板”，呈跳着疼、放射性疼，有时半边脸、太阳穴都会跟着疼，且夜间疼痛会加重，让人根本无法安睡。很多人会误以为这是“上火”，其实是牙髓被细菌感染发炎，若不及时处理，疼痛会反复发作，还可能引发更严重的口腔问题。

分清“上火”与“虫闹”

看疼痛特点

“虫闹”（如龋齿、牙髓炎）疼痛多与饮食有关，吃甜、冷、热食物会疼，牙髓炎还有夜间剧烈疼痛，疼痛位置相对明确，龋齿可见牙洞，牙髓炎后期能大致判断患牙。

“上火”相关牙疼（如牙龈炎、牙髓炎加重），牙龈发炎时多为轻微胀痛，伴牙龈红肿、出血；若“上火”加重牙髓炎，会在原有疼痛基础上，因身体抵抗力下降而更疼，还可能有口干、喉咙痛等“上火”症状。

看牙齿外观

“虫闹”时，牙齿上有黑色或褐色洞，或牙齿表面有破损。

“上火”相关牙疼，牙齿本身可能无明显洞，但牙龈红肿，牙齿上可能有牙结石。

看诱发因素

“虫闹”大多与长期口腔清洁不到位有关，如长期不刷牙、刷牙不认真，食物残渣残留，细菌腐蚀牙齿。

“上火”相关牙疼，多在劳累、熬夜、吃辛辣刺激食物后出现，是在原有口腔问题基础上，因这些因素诱发或加重。

牙疼缓解与处理方法

牙疼发作时，可先采取紧急措施缓解疼痛。用温水轻轻漱口，冲掉食物残渣，减轻对牙齿的刺激；暂时避免食用甜、冷、热、辛辣食物，不用疼的那侧牙齿咬东西；牙龈发炎时，用软毛牙刷轻刷保持口腔清洁，若牙疼厉害，先别用力刷疼的部位；疼得难以忍受时，可在医生指导下服用布洛芬等止痛药，但只能临时缓解，不可长期依赖。

之后要针对性处理。浅洞、轻微疼的龋齿，应尽快补牙；剧烈疼且夜间疼的牙髓炎，需马上就医做根管治疗；牙龈红肿、出血的牙龈炎，先洗牙清理牙结石，再用消炎漱口水或药膏，平时认真刷牙、定期洗牙；牙齿松动、断裂的牙外伤，立刻停止用受伤牙齿咬物并尽快就医。

此外，别盲目吃“降火”药，很多牙疼并非“上火”所致；别用牙签用力戳牙洞，以免加重损伤；也别硬扛着不看医生，否则病情会加重，治疗更麻烦、费用更高。

预防牙疼的方法

预防牙疼，需从多方面着手。

认真清洁口腔是基础。早晚要用含氟牙膏，采用“巴氏刷牙法”，刷毛与牙齿呈45度角，每个部位刷30秒左右，每次不少于2分钟。饭后可用温水漱口，或用牙线清理牙齿缝隙的食物残渣，防止细菌滋生。

定期看牙医也很关键。每年做1-2次口腔检查，能及时发现早期龋齿、牙结石等小问题并尽早治疗。每年洗1-2次牙，可清除牙结石，预防牙龈炎和牙周病。

此外，要注意饮食和生活习惯。少吃糖果、蛋糕等甜黏食物，减少龋齿风险；少吃辛辣刺激食物，避免刺激牙龈。别用牙齿咬骨头、坚果壳等硬物，防止牙齿断裂受伤。同时，规律作息、少熬夜，增强身体抵抗力，降低因“上火”诱发牙疼的可能性。

总之，牙疼不是小事，可能是“虫闹”、炎症或外伤，千万别盲目归为“上火”，随便吃药或硬扛。遇到牙疼，先简单缓解疼痛，然后尽快就医，明确病因、对症治疗，才能保护好牙齿，远离牙疼折磨。