麻醉恢复期，保暖工作不能忘

当手术室灯光缓缓熄灭，手术顺利结束，患者被平稳转移至麻醉复苏室。此时看似平静，实则诸多细节需留意，保暖工作就常被忽视却至关重要。

麻醉恢复期，身体在“经历什么”

麻醉恢复期，是指患者从麻醉状态逐步回到清醒状态，各项生理功能逐渐恢复正常的时期。在此期间，患者身体有着独特的生理特点。麻醉药物会干扰患者身体的体温调节中枢，削弱其体温调节能力，如同原本精准运行的温控系统突然失灵，身体难以像平常一样根据外界环境调整温度。而且，此时患者身体代谢率降低，产热减少，再加上手术创伤引发的应激反应，体温极易受外界影响而波动。

不保暖，后果很严重

低体温在麻醉恢复期危害不容小觑。从心血管系统来看，低体温会使血管收缩，心脏为将足够血液输送到全身，需加倍工作。长此以往，心脏负担加重，可能引发心律失常、血压波动等问题，如同机器长期超负荷运转，迟早会出现故障。

凝血功能也会受到影响。在低温环境下，凝血因子活性降低，凝血时间延长，伤口血液凝固速度变慢，术后出血风险大幅增加。原本很快能止血的小伤口，可能因低体温而出血不止，进而影响伤口愈合。

免疫系统同样会遭受“打击”。低温会削弱免疫功能，使病原体更易在体内肆虐，患者术后感染几率上升，住院时间延长。免疫系统如同身体的“卫士”，低温让它们变得无精打采，病菌便趁虚而入。

此外，低体温会减缓患者新陈代谢，影响组织修复和器官功能恢复，导致患者苏醒时间延长。原本几天能出院的患者，可能需多住几天，增加身体和经济负担。而且，患者在恢复期出现寒战等不适，身体难受的同时，心理也会焦虑恐惧，严重影响康复体验。

多管齐下，做好保暖工作

既然保暖如此重要，那么在麻醉恢复期该如何做好保暖工作呢？环境保暖是基础。麻醉复苏室应保持适宜的温度，依据《围手术期患者低体温防治专家共识（2023 版）》，温度一般维持在22-25℃之间。冬季可通过空调、暖气调节室温，夏季则要注意避免室温过高，合理使用空调。同时，要减少患者身体与冷物体的接触，比如给手术台铺上具有良好保温性能的专用垫子，转移患者时使用经过预热的被单进行包裹，防止热量散失。

被动保暖也十分关键。可使用暖风机、加温毯等保暖设备。但暖风机不能直接对着患者吹，以免使患者皮肤干燥甚至造成烫伤。加热毯要根据患者体温情况调节温度，先调至低档，再根据患者感受逐步调整，并定时检查患者皮肤，防止烫伤。此外，还可使用具有良好保暖性能的专用棉被等物品。这些棉被经过特殊设计，保暖性佳，适合在室温较低时使用。

主动保暖同样不可或缺。医护人员可以轻轻按摩患者的手脚，促进血液循环，使身体产生更多热量。按摩时力度要适中，避免给患者带来不适。同时，要把输入患者体内的液体加温到接近人体体温。依据相关医学指南，低温液体输入会带走大量热量，导致体温下降。使用输液加温器将液体加热到37℃左右，可有效减少这种影响。

医护齐心，共筑温暖防线

在麻醉恢复期的保暖工作中，医护人员责任重大。我们要定期用符合医学标准的体温计，如严谨科学家记录实验数据般，准确测量并详细记录患者体温。同时密切观察保暖措施是否有效，查看患者有无寒战、手脚是否温暖，若保暖不足及时调整。须知，低温会使术后麻醉苏醒延迟，因其会降低抑制性药物生物转化、增加吸入麻醉药溶解度。

医护人员之间需保持良好沟通，及时分享患者的体温信息和保暖措施执行情况。护士要与医生密切配合，将患者的详细情况告知医生，医生根据具体情况调整治疗方案。同时，还要与其他科室协作。与后勤部门沟通，确保温度调节设备正常运行；与设备科沟通，及时对保暖设备进行维修保养，保证设备始终处于良好状态。

另外，医护人员要向患者和家属解释保暖的重要性，用通俗易懂的语言让他们明白。还可指导家属在探视时提供协助，如在病情允许的情况下，协助为患者盖好经过预热的被子等。

结论

麻醉恢复期的保暖工作，关乎患者术后的恢复质量和整体健康。让我们医护人员、患者及其家属共同重视起来，依据医学规范和指南，为患者营造一个温暖、舒适的环境，助力患者顺利度过麻醉恢复期，早日恢复健康。