提到“颅骨骨折”,很多人第一反应是“危险”“致命”,其实这种认知并不全面。颅骨骨折本身不等于致命伤,真正的风险往往来自延误处理、不当操作引发的二次伤害,如颅内出血、脑组织损伤等。应对颅骨骨折的核心在于正确识别与及时处理,找对方法、不慌不乱,就能最大程度降低风险。面对头部受伤可能引发的颅骨骨折,我们要秉持三个核心态度:不慌不乱、不盲目处理、立即就医。接下来,将一步步教你如何应对。
快速识别颅骨骨折
颅骨骨折大多与头部受到撞击有关,常见受伤诱因有走路摔倒撞到头部、车祸撞击、高空坠物砸击头部、运动时头部碰撞等,有这些情况就需警惕颅骨骨折。
识别典型症状:
1.头部局部症状
受伤部位明显肿胀、摸起来有凹陷感,或有伤口流血、流液。若流出清水样或淡黄色液体,这是颅内脑脊液渗漏的危险信号,必须立即急救。
2.全身反应
受伤后出现头晕、站不稳,频繁恶心呕吐,意识模糊、说不清楚话,或特别嗜睡、叫不醒,这些症状不能当作“只是撞晕了”而忽视。
3.特殊危险信号
耳朵或鼻子流血、视力突然模糊、身体抽搐,甚至直接昏迷,说明情况严重,需马上拨打急救电话并做好现场防护。
现场紧急处理
现场处理原则是“保护患者、避免二次伤害、快速求救”,具体分为“必须做的3件事”和“绝对不能做的4件事”。
(一)必须做的3件事
1.保持患者平躺:让患者平躺在原地,无论清醒还是昏迷,都不要摇晃头部,也不让其坐起或站起,摇晃可能加重颅内出血、损伤颈椎。若患者有呕吐倾向,轻轻将其头部偏向一侧,防止呕吐物呛入气管。
2.伤口止血:头部流血时,找干净纱布、毛巾或衣物,轻轻覆盖伤口,用手掌按压止血。按压时持续按压,不要来回揉搓,以免扩大伤口、增加感染风险,按压力度以能止住血为宜。
3.立即拨打120:这是关键一步,拨打电话时清晰说明情况,如“有人头部受到撞击,疑似颅骨骨折,在XX位置(详细地址),患者目前清醒/昏迷,有流血/流液症状”,说完地址后按接线员指示补充信息,等待救护车。
(二)绝对不能做的4件事
1.不随意搬动患者:昏迷患者随意搬动可能导致颈椎骨折、颅内出血加重,除非现场有即时危险,否则等待专业医护人员用担架搬运。
2.不往伤口塞棉花/纸巾:这样做易引起感染,取出时可能粘连伤口、压迫脑组织,只需用干净材料覆盖按压。
3.不喂水/喂药:受伤后患者可能口渴、疼痛,但绝对不能喂水、饭,也不能擅自喂止痛药、消炎药等,患者可能随时呕吐,喂东西易呛咳窒息,且擅自用药会影响医生后续诊断和治疗。
4.不自行送医:除非位置偏远无法及时等到120,否则不要自己开车送医。途中颠簸、转弯可能加重患者损伤,非专业人员无法处理突发情况。
就医后配合治疗
到达医院后,患者和家属积极配合医生对保障治疗效果至关重要。常见检查中,头颅CT速度快、结果准,能清晰呈现颅骨骨折、颅内出血等情况,单次辐射剂量低,可忽略不计。治疗上,轻度骨折无移位且无并发症,通常保守治疗,遵医嘱卧床休息、用药;严重骨折需手术修复颅骨、清除淤血,住院治疗。就医后,患者或家属要如实告知受伤过程,积极配合检查,严格遵医嘱护理。
康复期注意事项
治疗后进入康复期,做好护理和防护可避免后遗症,让身体更快恢复。
1.居家护理:保持头部伤口清洁干燥,不沾水,按医生要求换药,避免感染;避免剧烈运动,不做让头部晃动的动作;保证充足休息,不熬夜,保持情绪稳定。
2.饮食调理:饮食清淡、营养,多吃富含蛋白质和钙质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,促进骨骼愈合;多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素;避免吃辛辣刺激、油腻食物,不喝酒、抽烟。
3.警惕异常信号:康复期间出现头痛加重、再次恶心呕吐、视力下降或模糊、意识模糊、嗜睡,或伤口红肿、流脓等感染迹象,要及时联系医生或复诊。
4.康复锻炼:康复后期,医生允许的情况下,可进行简单活动,如缓慢散步、轻轻活动颈部(幅度小),避免剧烈运动和头部碰撞;康复期间需戴头盔等防护装备,按要求佩戴。
总之,颅骨骨折虽听着危险,但正确应对可降低风险。从快速识别、现场紧急处理,到就医配合治疗,再到康复期护理,每一步都至关重要,掌握这些知识,遇事不慌,守护健康。

