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青少年腿疼别慌,先辨清生长痛类型

作者:广西医科大学附属肿瘤医院 吕清

家有青春期孩子,家长大概率会遇到孩子突然腿疼,尤其晚上疼得难以入睡的情况,此时家长往往又心疼又焦虑,不知该补钙、休息还是就医。其实青少年腿疼常见,多数不严重,但关键要分清“生理性生长痛”和“病理性疼痛”,找对类型才能对症处理,避免盲目焦虑或忽视风险。本文为大家介绍“辨类型、知应对、明就医”的方法。

什么是“生长痛”

“生长痛”是正常生理现象,主要发生在3-12岁儿童和青少年身上。本质是骨骼生长过快,周围肌肉、韧带等软组织发育跟不上,被牵拉引发的暂时性疼痛。其特点鲜明,家长可据此初步判断——

发作时间:多在夜间或孩子安静休息时,如睡前、半夜醒来时,白天活动量大时疼痛不明显,活动后还可能缓解。

疼痛部位:集中在小腿、大腿前侧或后侧、膝盖周围,通常双腿都疼,单侧疼痛较少。

疼痛感觉:多为酸胀感、隐痛或轻微刺痛,按压无固定痛点,孩子可能称“整个腿都疼”。

伴随症状:无红肿、发热,关节活动不受限,日常活动正常。

若孩子腿疼符合“夜间疼、双侧疼、无红肿、不影响活动”特征,大概率是生长痛,无需过度干预,做好护理即可。

要警惕的“病理性疼痛”

多数腿疼是生长痛,但也有疾病信号,家长需学会区分,避免延误治疗。

运动损伤相关疼痛:孩子运动量大,跑步、跳绳等运动可能导致肌肉或关节损伤引发疼痛。近期有剧烈运动史,如参加体育比赛、高强度训练。运动后疼痛加重,休息不能快速缓解;疼痛部位可能有轻微肿胀,按压有明确痛点;活动时疼痛更明显,孩子会主动减少该部位活动。

关节/骨骼问题引发的疼痛:这类疼痛多与关节、骨骼器质性问题有关,如关节炎、骨骺炎等。疼痛固定在某个关节处,如膝盖、脚踝,不会大面积扩散;可能伴随关节肿胀、局部皮肤发热;活动该关节时明显受限,如膝盖疼不敢下蹲、上下楼梯;休息几天疼痛无好转甚至加重。

其他疾病信号性疼痛:有些腿疼是身体其他问题的“副产品”,如缺钙、贫血、神经压迫等,需结合伴随症状判断。除腿疼外还有其他不适症状,如频繁腿抽筋、乏力、面色苍白、嘴唇或指甲颜色偏淡(可能是贫血);腿疼时伴随腿麻、感觉异常(可能是神经压迫);部分孩子还可能出现夜间盗汗、食欲差等情况。

若腿疼不符合“生长痛”特点,或伴随上述异常情况,大概率是病理性疼痛,需重点关注,必要时就医。

不同疼痛的家庭处理方法

分清疼痛类型后,要针对性护理。

生理性生长痛

休息与放松:疼痛发作时让孩子适当休息,减少剧烈运动,避免过度牵拉肌肉;运动要循序渐进,不突然增加运动量。

热敷与按摩:用40℃左右温毛巾敷疼痛部位10-15分钟,每天2-3次,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;热敷后轻轻按摩腿部,从大腿到小腿,力度以孩子舒适为准。

补充营养:保证孩子日常饮食中钙和维生素D摄入,钙可从牛奶、酸奶等食物获取,维生素D可通过晒太阳或吃蛋黄、深海鱼补充;不要盲目给孩子吃钙片,过量补钙可能增加身体负担。

轻微运动损伤

冷敷+休息:损伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,减轻肿胀和疼痛;让孩子停止引发疼痛的运动,避免进一步损伤。

必要固定:脚踝、膝盖等关节部位疼痛时,用弹性绷带轻轻缠绕固定,限制关节过度活动,但不要缠太紧影响血液循环。

观察变化:护理3-5天后观察孩子疼痛情况,若疼痛减轻、肿胀消退,说明在好转;若无改善甚至加重,及时就医。

疑似病理性疼痛

立即让孩子停止所有剧烈运动,避免按压、揉搓疼痛部位,减少刺激。尽快带孩子去医院检查,医生可能安排X光、血常规等检测,明确病因后针对性治疗。切勿自行用药,以免掩盖病情或加重症状。

必须及时就医的情况

无论能否判断疼痛类型,出现以下情况都要立即带孩子就医——

疼痛持续超过1周,休息无缓解,影响走路、上下楼梯或夜间无法入睡。

疼痛部位红肿、发热,按压有明显痛点,或关节活动受限。

伴随发烧、乏力、体重下降等异常症状。

单侧腿疼明显,或疼痛突然加重且无运动诱因。

孩子出现跛行、不愿站立或活动,或疼痛部位有外伤史。

结语

青少年腿疼不可怕,家长要科学看待、理性应对。多数是生长痛,做好护理即可;若是病理性疼痛,要及时发现治疗。家长要多观察、多陪伴,不确定时果断就医,助力孩子健康成长。


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